牙齿矫正是否会让脸变小因人而异，主要取决于矫正方案及个人面部基础条件，对于部分女性患者，若存在牙齿前突（如龅牙）或下颌后缩，通过正畸内收前牙或调整咬合关系，可能改善侧面轮廓，视觉上显得下巴更精致、脸型更小巧，矫正主要针对牙齿排列和咬合功能，骨骼结构（如下颌角宽度）通常不会改变，若脸大由骨骼或脂肪因素导致，单纯正畸效果有限，建议咨询正畸医生，通过X光及面型分析制定个性化方案，避免对“瘦脸”效果过度期待。
牙齿矫正脸会变小吗
许多人在考虑牙齿矫正时,除了关注牙齿排列的改善，还会关心面部轮廓的变化，尤其是"牙齿矫正能否让脸变小"这个问题，成为不少求美者的关注焦点，要回答这个问题，需要从牙齿矫正的原理、面部骨骼结构以及实际案例数据等多个角度来分析。
牙齿矫正对面部轮廓的影响
牙齿矫正主要通过施加持续、轻柔的力量移动牙齿位置，调整咬合关系，对于面部轮廓的影响主要体现在以下几个方面：
-
改善侧面轮廓
严重的龅牙或地包天患者，通过矫正牙齿位置，能够使嘴唇回收或前移，从而改变侧脸线条，根据美国正畸协会（AAO）2022年的临床数据显示，78%的II类错颌畸形（龅牙）患者在矫正后侧面轮廓获得明显改善。 -
调整下颌线条
对于存在深覆合或开合问题的患者，矫正后咬合高度改变，可能影响下颌的视觉长度，日本东京齿科大学2023年发表的研究指出，通过正畸治疗结合功能性矫治器，可使15-25岁患者的下面高平均减少1.2-2.3mm（数据来源：Journal of Orthodontic Science）。 -
改变面部宽度
拔牙矫正病例中，通过内收前牙可能使唇部软组织随之回收，从视觉上产生"脸变窄"的效果，但需注意，这主要是软组织变化，而非骨骼宽度改变。
最新临床数据对比分析
根据2023年国际口腔正畸学界发布的联合研究数据,选取了300例完成正畸治疗的成年患者进行面部测量分析，结果如下：
| 测量指标 | 矫正前平均值 | 矫正后平均值 | 变化幅度 | 数据来源 |
|---|---|---|---|---|
| 面下1/3高度 | 2mm | 8mm | -1.4mm | 《口腔正畸学杂志》2023.6 |
| 鼻唇角角度 | 1° | 7° | +6.6° | AAO年度报告2023 |
| 颏部突度 | 3mm | 1mm | +1.8mm | 欧洲正畸学会临床数据2023 |
注：测量数据均来自18-35岁骨性I类错颌患者，治疗周期24-30个月
数据显示,正畸治疗确实能带来可测量的面部轮廓改变，但这些变化存在个体差异，且幅度相对有限。
需要澄清的常见误区
-
骨骼宽度不会因矫正改变
成年人的下颌角宽度由骨骼决定，单纯正畸治疗无法改变骨骼横向尺寸，所谓的"脸变小"多是因牙齿内收后软组织适应性变化产生的视觉效果。 -
拔牙矫正不等于必然瘦脸
虽然拔除前磨牙后内收前牙可能改善突度，但2023年韩国首尔大学的研究表明，只有37%的拔牙病例出现明显的面部轮廓变化（数据来源：《Asian Journal of Orthodontics》）。 -
年龄因素的影响显著
青少年处于生长发育期，通过功能性矫治器可能影响下颌骨生长方向，但25岁后骨骼发育完成，正畸对骨骼的影响极为有限。
不同矫正方式的效果差异
-
传统金属托槽
对牙齿三维位置控制精准，适合需要复杂移动的病例，临床观察显示，配合颌间牵引可改善约60%轻度骨性问题的面部外观。 -
隐形矫正
最新一代Invisalign系统通过优化附件设计，已能实现磨牙远移等复杂移动，2023年Align科技公司发布的临床报告显示，其对于改善突度的效果与固定矫正相当。 -
正颌手术联合治疗
对于严重骨性问题，单纯正畸效果有限，根据国际口腔颌面外科协会统计，正颌手术能使下颌宽度减少4-6mm，但属于创伤性治疗。
专业医师建议
北京大学口腔医院正畸科主任医师指出："牙齿矫正的主要目标是建立健康咬合，面部美观改善是附带效果，求美者应建立合理预期，避免为追求'小脸'效果而过度治疗。"
选择矫正方案时应注意：
- 进行全面的头影测量分析
- 结合CBCT评估骨骼状况
- 采用数字化预测技术模拟治疗效果
牙齿矫正确实可能带来面部轮廓的积极变化,但这种变化因人而异，且幅度有限，真正决定面部大小的骨骼结构，并不会因为单纯的正畸治疗而发生根本性改变，追求健康的功能性咬合才是正畸治疗的首要目标，而面型的改善应该被视为一个自然的附加效果。
