宁波市第二医院作为集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合医院，其口腔科在牙齿矫正领域积累了丰富的临床经验，凭借专业的医疗团队、先进的诊疗设备及个性化的矫正方案，帮助众多患者解决了牙齿排列异常、咬合功能障碍等问题，重获健康自信的笑容，牙齿矫正不仅关乎美观，更直接影响口腔健康与咀嚼功能，宁波二院口腔科始终以“功能与美学并重”为原则，为不同年龄段的患者提供科学、规范的矫正服务。
牙齿矫正的常见适应症
牙齿矫正是通过矫治器对牙齿施加持续、轻柔的力，引导牙齿在牙槽骨内移动，最终达到排列整齐、咬合协调的目的，宁波二院口腔科接诊的矫正病例涵盖多种牙齿问题，主要包括：
- 牙列拥挤：牙齿过多导致颌骨空间不足，出现“虎牙”或牙齿重叠，不仅影响清洁，还易引发龋齿和牙周炎。
- 牙列稀疏：牙齿间存在过大缝隙，可能因牙周组织薄弱或先天发育异常导致，影响美观和发音。
- 龅牙（上颌前突）：上门牙过度突出，嘴唇难以自然闭合，可能伴随“露龈笑”，影响面部轮廓。
- 地包天（反颌）：下前牙咬在上前牙外侧，是常见的错颌畸形之一，可能导致咀嚼效率下降、面部凹陷。
- 深覆合与深覆盖：上下牙垂直或水平覆盖过多，易咬伤上牙龈，造成牙齿磨损和颞下颌关节紊乱。
- 开颌：上下牙齿无法咬合，前牙或后牙在垂直方向上存在间隙，影响发音和咀嚼功能。
这些畸形不仅影响患者的面部美观和心理状态，长期忽视还可能导致牙周病、颞下颌关节疾病及消化系统问题,因此及时矫正至关重要。
宁波二院牙齿矫正的主要方式及技术特点
宁波二院口腔科根据患者的牙齿畸形程度、年龄、美观需求及经济条件，提供多样化的矫正技术，以下是各类矫正方式的对比分析：
| 矫正方式 | 原理 | 优点 | 缺点 | 适合人群 |
|---|---|---|---|---|
| 传统金属托槽矫正 | 使用金属托槽和弓丝，通过结扎丝固定，施加外力移动牙齿 | 性价比高，适用范围广，对复杂病例（如严重拥挤、骨性畸形）矫正效果明确 | 美观性差，口腔异物感强，需注意口腔卫生，易刮伤口腔黏膜 | 预算有限、牙齿畸形复杂或青少年患者（配合度高） |
| 陶瓷半隐形矫正 | 托槽采用透明陶瓷材质，与牙齿颜色接近，弓丝仍为金属或弹性材料 | 美观性优于传统矫正，强度高，不易染色，适合对美观有一定要求的患者 | 价格较高，托槽脆性大于金属，受力过大时可能破裂 | 成年人、青少年，对美观有要求且牙齿畸形程度中等者 |
| 隐形矫正（无托槽隐形矫正） | 利用3D打印技术制作透明牙套，通过更换不同阶段的牙套逐步移动牙齿 | 完全隐形，美观度高，可自行摘戴，便于清洁，舒适度高，减少复诊次数 | 价格较高，对医生技术要求高，需患者严格佩戴（每天20小时以上），复杂病例效果受限 | 追求美观、便捷的上班族、学生，牙齿畸形程度较轻者（如轻度拥挤、间隙） |
| 舌侧矫正 | 托槽和弓丝粘接在牙齿内侧，完全隐藏于舌侧 | 美观性最佳，真正“隐形”，不影响社交，矫正精度高 | 价格昂贵（传统矫正的2-3倍），技术难度大，清洁难度高，初期对发音和舒适度影响大 | 对美观要求极高、经济条件允许的成年人，如演员、主持人等 |
宁波二院牙齿矫正的标准流程
为确保矫正效果与安全，宁波二院口腔科遵循严格的诊疗流程，分为以下关键步骤：
初诊咨询与口腔检查
患者到院后，医生会进行详细的面诊沟通，了解主诉、病史及美观需求，随后进行全面口腔检查，包括：
- 口内检查：观察牙齿排列、咬合关系、口腔卫生状况及有无牙周疾病；
- 影像学检查：拍摄全景片（曲面断层片）、头颅侧位片（评估骨骼关系）、CBCT（复杂病例三维重建）；
- 模型分析：取硅橡胶印模，制作石膏模型，用于测量牙齿大小、拥挤度及设计方案。
矫正方案设计
医生结合检查数据，运用数字化矫正软件（如Dolphin、OrthoInsight）模拟牙齿移动过程，制定个性化方案，内容包括：
- 矫正目标（如排齐、关闭间隙、调整咬合）；
- 矫正方式选择（根据上述对比表推荐）；
- 矫正周期（一般1-3年，因人而异）；
- 费用明细及治疗风险告知。
方案需与患者充分沟通，确认无误后签署知情同意书。
矫治器佩戴与治疗开始
- 传统/陶瓷矫正：医生分步粘接托槽，弯制弓丝并结扎，调整初始力值；
- 隐形矫正：根据方案批量制作牙套（通常1-2副/副），指导患者佩戴方法及注意事项；
- 舌侧矫正：需数字化设计托槽位置，个性化定制托槽，由经验丰富的医生精准粘接。
复诊调整与进度监控
矫正期间需定期复诊，传统矫正每4-6周一次，隐形矫正每6-8周一次，主要内容包括：
- 更换弓丝或牙套，调整矫治力；
- 检查牙齿移动进度，必要时调整方案；
- 处理托槽脱落、口腔溃疡等并发症。
矫正完成与保持器佩戴
当牙齿达到排列整齐、咬合协调的目标后，拆除矫治器，制作保持器：
- 透明压膜保持器：美观、舒适，适用于大多数患者；
- Hawley保持器：由钢丝和基托组成，稳定性好，需夜间长期佩戴。
保持器是防止复发的重要环节，需佩戴至少2年，第一年全天佩戴（进食、刷牙时取下），后续仅夜间佩戴，并定期复查。
宁波二院牙齿矫正的核心优势
- 专业的医疗团队：口腔科正畸团队由10余名医师组成，其中80%拥有硕士及以上学历，多人曾在国内外知名院校（如华西口腔、第四军医大学）进修，擅长青少年早期干预、成人复杂病例及骨性畸形联合正颌手术矫正。
- 数字化诊疗设备：引进德国Sirona CBCT、3Shape口内扫描仪、OrthoInsight矫正设计系统等，实现从检查、方案设计到效果预测的全流程数字化，提升矫正精准度与效率。
- 个性化方案设计：拒绝“一刀切”矫正，结合患者面部美学（如微笑线、鼻唇角）、骨骼发育及生活习惯，制定功能与美学兼顾的方案，例如为青少年患者利用生长潜力进行扩弓、前方牵引等早期干预。
- 完善的术后服务：建立患者终身档案，矫正结束后提供免费复查、保持器调整及口腔维护指导，确保长期稳定效果。
矫正期间的注意事项
- 饮食管理：避免啃咬硬物（如坚果、螃蟹壳）、黏性食物（如口香糖、年糕），防止托槽脱落或弓丝变形；进食后及时漱口，使用正畸专用牙刷（如小头牙刷）和牙缝刷清洁牙齿，避免食物残留。
- 疼痛应对：初戴矫治器或复诊调整后1-3天，牙齿可能出现酸痛或异物感，属正常现象，可进食温软食物，必要时遵医嘱服用止痛药。
- 并发症处理：若托槽脱落或钢丝刮伤口腔，可使用正畸蜡覆盖尖锐处，并及时复诊调整；出现口腔溃疡可涂抹西瓜霜或溃疡贴促进愈合。
- 保持器佩戴：矫正后牙齿处于稳定期，若不佩戴保持器，牙齿可能因肌肉力量和遗传因素复发，务必严格遵医嘱佩戴。
相关问答FAQs
问题1：宁波二院牙齿矫正的价格大概是多少？
解答：矫正费用因方式、病例复杂程度及医生资历差异较大，传统金属托槽矫正约8000-15000元，陶瓷半隐形矫正约15000-25000元，隐形矫正（如隐适美、时代天使）约25000-50000元，舌侧矫正约50000-80000元，部分基础治疗（如拔牙、补牙）可纳入医保报销范围，具体费用需到院检查后由医生根据方案确定。
问题2：成年人和青少年牙齿矫正有什么区别？
解答：主要区别在于生理条件、矫正难度与方案设计，青少年处于生长发育期，骨骼改建活跃，可利用生长潜力引导颌骨发育（如扩弓纠正上颌狭窄），矫正周期较短（1-2年）；成年人生长停止，骨骼定型，严重骨性畸形需联合正颌手术，矫正周期较长（1.5-3年），青少年矫正更注重功能引导，成人则更侧重美观与精细咬合调整，且成人可能存在牙周问题,需先治疗牙周疾病再矫正。
