牙齿缺失是口腔中的常见问题，不仅影响咀嚼功能，还可能邻牙倾斜、面部凹陷，甚至引发发音障碍，临床常用的修复方式主要有镶牙和植牙两种，二者原理、效果及适用人群差异较大,选择时需结合自身情况综合考量。
镶牙：传统修复的“搭桥”方案
镶牙是利用相邻或对侧健康牙齿作为支撑，通过固定或活动方式恢复缺失牙功能的技术，主要包括活动义齿和固定桥两类。
活动义齿（俗称“假牙”）由基托、卡环和人工牙组成，通过卡环固定在剩余牙齿上，基托覆盖牙槽黏膜，患者可自行摘戴，其优势在于适用范围广，无论单颗、多颗牙缺失，甚至全口无牙均可修复，且价格较低（通常每颗3000-8000元），磨除健康牙体少，但缺点也明显：异物感强，可能影响发音；基托覆盖易导致口腔黏膜压痛、溃疡；长期佩戴可能加速牙槽骨吸收，且需频繁清洁（每天摘刷），否则易存留食物残渣引发龋病或牙周炎。
固定桥则需将缺失牙两侧的健康牙齿磨小，作为基牙，再通过牙冠连接人工牙形成“桥体”，粘固在基牙上，其优点是咀嚼效率较高（接近天然牙），无需摘戴，美观度较好，但需磨除健康牙体，可能损伤牙髓；若基牙未来发生龋坏或牙周问题，整个固定桥需拆除重做；使用寿命相对有限（通常10-15年），且对缺牙数量和邻牙条件要求严格（一般适用于1-2颗牙缺失，且邻牙稳固）。
植牙：仿生的“独立牙根”修复
种植牙被誉为“人类的第三副牙齿”，是通过外科手术将纯钛种植体（人工牙根）植入牙槽骨内，待3-6个月骨结合后，再在种植体上安装基台和牙冠，实现功能与美观的重建。
其核心优势在于“仿生性”：种植体替代天然牙根，独立存在于牙槽骨中，不损伤邻牙；咀嚼力接近天然牙（可恢复90%以上功能），有效避免牙槽骨吸收（咀嚼刺激可维持骨量）；牙冠材料多为全瓷或烤瓷，色泽、形态与真牙无异，美观度高，使用寿命长，维护得当可使用20年以上，甚至终身。
但种植牙的门槛较高：需具备足够的牙槽骨高度和宽度（骨量不足需先植骨，延长治疗周期）；患者需全身健康状况良好，无严重糖尿病、心脏病或未控制的牙周病；费用较高（单颗种植牙通常1万-5万元，含种植体、基台、牙冠），且治疗周期长（从种植到戴牙需3-6个月），需进行外科手术，存在一定感染、出血风险（概率极低）。
镶牙与植牙的核心对比
为更直观呈现二者的差异，以下从多个维度进行对比：
| 对比维度 | 镶牙（活动义齿/固定桥） | 植牙 |
|---|---|---|
| 修复原理 | 依靠邻牙或黏膜支撑 | 种植体植入牙槽骨，骨结合后独立支持 |
| 对邻牙影响 | 活动义齿无损伤；固定桥需磨小邻牙 | 无需磨除邻牙，保护天然牙 |
| 咀嚼功能 | 活动义齿约60%-80%；固定桥约70%-90% | 接近天然牙（90%以上） |
| 美观度 | 基托可能显露金属；固定桥较好但不如植牙自然 | 仿真度高，色泽、形态与真牙接近 |
| 使用寿命 | 活动义齿5-10年；固定桥10-15年 | 15-20年，维护得当可终身使用 |
| 价格（单颗） | 活动义齿3000-8000元；固定桥5000-15000元 | 1万-5万元（含种植体、基台、牙冠） |
| 适用情况 | 多颗牙缺失、牙槽骨吸收严重、预算有限或邻牙健康 | 单颗/多颗/半口/全口缺失，牙槽骨条件良好 |
| 手术需求 | 无需手术 | 需外科手术植入种植体 |
| 维护难度 | 活动义齿需每天摘刷；固定桥需常规清洁 | 同天然牙，日常刷牙、牙线清洁，定期复查 |
如何选择？需结合“自身条件”与“需求”
若缺牙数量少、邻牙健康且不愿磨牙，或追求长期稳定的咀嚼效果与美观，种植牙是更优选择；若缺牙多、牙槽骨严重吸收无法种植、预算有限，或年龄较大无法耐受手术，活动义齿或固定桥可作为过渡或替代方案，需注意，无论选择哪种修复方式，均需保持口腔卫生，定期复查（建议每6个月1次），以延长修复体使用寿命。
相关问答FAQs
Q1：镶牙和植牙能用多久？需要定期更换吗？
A：镶牙的使用寿命与修复类型和口腔维护有关：活动义齿因塑料基托易老化、金属卡环易变形，一般5-10年需更换；固定桥依赖基牙健康，若基牙龋坏或牙周松动，可能提前脱落，平均10-15年，种植牙通过骨结合与牙槽骨紧密结合，维护得当（如避免咬硬物、控制牙周病）可使用20年以上，甚至终身，但需每年复查种植体周围是否有骨吸收（若出现轻微吸收，可通过专业治疗维护）。
Q2：哪些人不适合做种植牙？
A：种植牙有严格的适应症，以下人群需谨慎或避免：①牙槽骨量严重不足且不愿植骨者；②未控制的糖尿病、严重心脏病、凝血功能障碍等全身性疾病患者；③有严重夜磨牙或咬合习惯不良者（可能损伤种植体）；④口腔内有未治疗的牙周病、根尖周炎或颌骨肿瘤者（需先控制炎症）；⑤吸烟量较大者（吸烟会影响骨结合成功率，建议戒烟或减少吸烟量），具体能否种植需通过CBCT检查、全身健康评估后由医生判断。
