医院口腔正畸科是口腔医学中专注于牙齿、颌骨及面部软组织形态与功能异常诊断、矫正与重建的专业科室，其核心功能远超简单的“排齐牙齿”，而是通过系统性干预实现口腔健康、面部美学与生理功能的协调统一，为不同年龄段患者提供全方位的口腔正畸服务。
诊断评估是口腔正畸科的首要功能,通过多维度检查明确错颌畸形的类型、病因及严重程度，临床检查中，医生会观察口内牙齿排列是否整齐、咬合关系是否正常（如深覆合、深覆盖、反颌等）、牙周组织健康状况（牙龈萎缩、牙槽骨吸收情况），以及口外面部比例（如面部对称性、唇部突度、颏部形态）和颞下颌关节活动度，影像学检查是关键辅助手段，全景片可观察全口牙根形态、牙槽骨情况及恒牙胚发育位置；头颅侧位片用于测量骨骼角度（如ANB角、SN-Mg角）、牙齿倾斜度，判断骨性或牙性错颌；CBCT则能三维重建颌骨结构，精准评估复杂病例（如埋伏牙、骨性不对称），记存模型制取可记录患者治疗前的牙齿咬合状态，为方案设计及疗效对比提供依据（具体检查项目及内容见下表）。
| 检查类型 | 临床目的 | |
|---|---|---|
| 临床检查 | 口内：牙齿排列、咬合关系、牙周状况；口外：面部比例、颞下颌关节活动度 | 初步判断错颌类型，评估口腔及面部软组织健康状况 |
| 影像学检查 | 全景片、头颅侧位片、CBCT | 明确骨骼形态、牙齿位置及牙根情况，辅助诊断骨性/牙性畸形 |
| 模型分析 | 记存模型制取、牙弓长度与宽度测量、Bolton指数分析 | 记录治疗前咬合状态，分析牙齿大小与牙弓形态的匹配度 |
基于诊断结果,正畸科医生会制定个性化治疗方案，选择合适的矫治器进行牙齿移动，传统固定矫治器（如金属托槽、陶瓷托槽）通过弓丝与托槽的施力，精准控制牙齿的移动方向、速度及位置，适用于各类错颌畸形，尤其是复杂病例；活动矫治器（如Hawley保持器、功能性矫治器）可摘戴，常用于儿童早期干预（如纠正不良习惯、引导颌骨生长）或简单成人病例；隐形矫治器（如隐形牙套）通过一系列透明牙套逐步移动牙齿，兼具美观与舒适，适合对美观要求高的成人患者，治疗过程中，医生需定期复诊调整矫治力，监控牙齿移动进度，确保治疗效果符合预期。
口腔正畸科不仅关注牙齿美观,更重视功能恢复，错颌畸形常伴随咬合异常，如个别牙早接触、锁颌等，会导致咀嚼效率下降、颞下颌关节紊乱（如弹响、疼痛）甚至牙齿磨损，正畸治疗通过调整牙齿位置，建立稳定的咬合关系，改善咀嚼功能；纠正因牙齿排列异常导致的发音障碍（如舌侧音、齿音不清）；对于骨性畸形患者，可通过正畸-正颌联合治疗，术前正畸为手术创造条件，术后正畸精细调整咬合，实现面部形态与功能的同步改善。
预防与早期干预是口腔正畸科的重要延伸功能,尤其在儿童生长发育期，针对混合牙列期（6-12岁）的患儿，可通过早期干预阻断错颌畸形发展：如使用间隙维持器防止乳牙早失导致的邻牙移位，通过功能性矫治器（如FRⅢ矫治器）纠正下颌后缩，利用口外弓装置控制上颌骨过度生长，对于不良习惯（如吮指、口呼吸、咬唇），可通过habit-breaking appliance纠正，避免其导致的开颌、牙弓狭窄等问题，降低成年后正畸治疗的难度。
错颌畸形常影响患者面部美观,进而引发自卑、社交焦虑等心理问题，口腔正畸科在治疗中融入美学设计，通过“微笑分析”确定理想的露齿量、牙龈曲线、牙齿形态，使矫正后的笑容更自然协调；医生需与患者充分沟通，解释治疗预期与周期，缓解其对疼痛、美观的顾虑，帮助患者建立治疗信心，实现“生理-心理”的双重康复。
作为口腔医学的重要分支,正畸科需与其他科室紧密协作：与牙周科联合治疗牙周病患者的正畸移动，确保牙周支持组织健康；与修复科协作，为牙列缺损患者设计修复前正畸方案（如集中间隙、压低伸长牙）；与正颌外科合作，共同解决严重骨性畸形，科室还承担科研与教学任务，开展正畸新技术研究（如自锁托槽、微种植体支抗），培养口腔正畸专业人才，推动学科发展。
医院口腔正畸科通过精准诊断、个性化治疗、功能重建、预防干预及心理支持等多维度功能，不仅解决牙齿排列问题，更致力于提升患者的口腔健康水平、面部美观度及生活质量，是口腔医学中“健康与美学”融合的关键科室。
FAQs：
Q1：成年人正畸和青少年正畸有什么区别？
A1：成年人正畸与青少年正畸的主要区别在于颌骨条件与治疗目标，青少年处于生长发育期，颌骨具有可塑性，可通过生长改良治疗（如功能性矫治器）纠正骨性畸形；而成年人颌骨已停止发育，治疗以牙齿移动为主，对于严重骨性畸形需联合正颌手术，成年人常伴牙周病、牙列缺损、颞下颌关节问题等，需多学科联合治疗；治疗周期相对较长，对美观需求更高，隐形矫治器应用更广泛。
Q2：正畸治疗过程中需要注意什么？
A2：正畸治疗期间需注意：①口腔卫生：使用正畸专用牙刷、牙间刷、冲牙器，清洁托槽周围食物残渣，预防龋齿和牙周炎；②饮食调整：避免过硬、黏性食物（如坚果、口香糖），防止托槽脱落或弓丝变形；③定期复诊：按医生约定时间复诊，调整矫治力，确保牙齿按计划移动；④疼痛管理：初戴矫治器或复诊调整后1-3天可能出现牙齿酸痛，可遵医嘱服用止痛药，避免咀嚼过硬食物；⑤保持器佩戴：治疗结束后需严格佩戴保持器，防止复发，建议终身夜间佩戴。
