种植牙作为修复缺失牙的有效方式,凭借良好的咀嚼功能和美观度，成为越来越多缺牙患者的首选，部分人在种牙后会出现牙龈肿胀的情况，这让不少患者感到焦虑，牙龈肿可能是术后正常反应，也可能是异常信号，需结合具体情况判断和处理。
种牙后1-3天内，牙龈轻微肿胀、疼痛属于正常现象，这是因为手术过程中需切开牙龈、植入种植体，会对局部组织造成创伤，身体启动炎症修复机制，导致毛细血管扩张、通透性增加，出现肿胀，通常伴随轻微疼痛，24-48小时达到高峰，随后逐渐减轻，一般3-5天会自行缓解，此时可通过冰敷（术后24小时内，每次15分钟，间隔1小时）收缩血管，遵医嘱服用消炎止痛药（如布洛芬）缓解症状，注意避免手术区咀嚼硬物，保持口腔清洁，刷牙时避开手术区域。
若肿胀持续超过1周、逐渐加重或伴随其他症状，则可能是异常情况，常见原因及处理建议如下：
| 原因分类 | 主要症状 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 术后感染 | 肿胀明显、疼痛加剧、牙龈红肿热痛、可能伴脓液或发热 | 需及时就医，医生会清创引流，根据细菌培养结果使用抗生素（如阿莫西林），严重时需拆除部分缝合线 |
| 种植体周围炎 | 牙龈反复肿痛、出血、牙周袋形成（深度≥4mm）、种植体松动、口臭 | 需专业种植体周刮治，清除菌斑和牙结石，配合局部冲洗（如过氧化氢），严重时需手术翻瓣清创，控制炎症 |
| 牙冠刺激 | 局部牙龈肿胀、压迫感，牙冠边缘与牙龈不贴合（过长/过锐） | 医生需调整或重做牙冠，打磨尖锐边缘，恢复牙龈与牙冠的生理形态，消除刺激因素 |
| 异物残留 | 局部持续肿胀、疼痛，牙龈下可能有残留的骨碎片或缝合线 | 医生通过X光定位，手术取出异物，彻底清理创口，预防感染扩散 |
面对种牙后牙龈肿,患者首先需判断是否为正常反应，若肿胀轻微、逐渐减轻，可先观察并加强护理；若出现肿胀加剧、疼痛难忍、流脓、发热或种植体松动，必须立即就医，切勿自行挤压或随意用药，以免加重感染或延误治疗。
为降低牙龈肿的发生风险,术前需进行全面口腔检查，控制牙周炎、糖尿病等基础疾病；术中严格无菌操作，精细缝合，减少组织创伤；术后保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻刷手术区，配合漱口水（如氯己定）清洁，避免手术区咀嚼；遵医嘱定期复查，通常术后1周、1个月、3个月需复查，以便医生及时发现并处理问题。
FAQs
Q1：种牙后牙龈肿几天算正常？
A1：种牙后1-3天出现轻微肿胀、疼痛属正常现象，通常3-5天会逐渐缓解，若肿胀持续超过1周，或伴随疼痛加剧、流脓、发热等，则需及时就医，可能是感染或其他异常情况。
Q2：牙龈肿了能自己吃消炎药吗？
A2：不建议自行服用消炎药，虽然消炎药（如抗生素）可缓解感染，但需明确肿胀原因，若为术后正常反应，无需抗生素；若为感染，需医生根据细菌类型选择合适药物，滥用抗生素可能导致耐药或掩盖病情，建议先咨询医生，遵医嘱用药。
