牙齿缺失是中老年人常见的口腔问题，不仅影响美观和咀嚼功能，还可能邻牙倾斜、牙槽骨萎缩，目前修复牙齿缺失的主要方式是假牙和种植牙，两者各有优劣，选择需结合自身口腔条件、经济状况及生活习惯综合判断。
假牙与种植牙的原理与类型
假牙是传统修复方式，分为活动假牙和固定假牙，活动假牙依靠基托（塑料或金属托）覆盖牙龈，通过卡环或吸附力固定在口腔内，可自由摘戴，适用于单颗、多颗或全口牙齿缺失；固定假牙（如烤瓷牙、全瓷牙）需磨小缺失间隙两侧的健康牙齿，作为桥基牙，再套上牙冠连接，不可摘戴，适用于少数牙齿缺失。
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种植牙则通过外科手术将纯钛种植体植入牙槽骨内，模拟天然牙根，3-6个月后待种植体与骨组织结合（骨结合），再在上方安装牙冠，其原理是“以骨结合为基础”，独立支撑咀嚼力量，无需磨损邻牙，适用于单颗、多颗或全口缺失,且牙槽骨条件允许者。
两者优缺点对比
为更直观展示，可通过表格对比关键指标：
| 对比维度 | 假牙 | 种植牙 |
|---|---|---|
| 舒适度 | 活动假牙有异物感，基托压迫牙龈易疼痛；固定假牙需磨牙，初期敏感。 | 接近天然牙，无异物感，咀嚼时无晃动，牙龈刺激小。 |
| 咀嚼效率 | 活动假牙固位力弱，仅恢复30%-50%咀嚼力；固定假牙恢复60%-70%。 | 恢复90%以上咀嚼力，可啃咬硬物（如苹果、坚果）。 |
| 使用寿命 | 活动假牙5-8年需更换（材料老化、基托变形）；固定假牙10年左右可能松动或继发龋齿。 | 维护得当可用20-30年，甚至终身，种植体稳定性高。 |
| 对邻牙影响 | 固定假牙需磨小健康牙，可能损伤牙髓；活动假牙卡环可能磨损邻牙。 | 不损伤邻牙，独立受力，保护口腔健康。 |
| 创伤与风险 | 活动假牙无创，但长期压迫易导致牙龈萎缩；固定假牙磨牙有创伤。 | 需手术植入，存在感染、出血、神经损伤等风险（概率约1%-2%），牙槽骨不足时需植骨，增加创伤和费用。 |
| 维护难度 | 活动假牙需每日摘取清洗，避免食物残渣残留；固定假牙需用牙线、冲牙器清洁桥体下方。 | 同天然牙，日常刷牙、牙线清洁，定期复查种植体周围情况。 |
| 价格 | 活动假牙：数千元/副；固定假牙：单颗5000-1.5万元。 | 单颗1万-3万元（含种植体、牙冠、手术费），全口种植牙（如All-on-4）10万-20万元。 |
| 适应症 | 牙槽骨萎缩严重、全身疾病无法手术、经济有限者；多颗缺失且邻牙健康不足时。 | 牙槽骨厚度、高度足够，无严重糖尿病、骨质疏松等全身禁忌症；追求长期效果和舒适度者。 |
如何选择？关键看这几点
- 牙槽骨条件：种植牙对牙槽骨要求高，若牙槽骨萎缩严重（如缺牙后未及时修复，骨量不足），需先植骨，延长治疗周期和费用；假牙对牙槽骨无要求，尤其适合骨量严重不足者。
- 缺失数量与位置：单颗后牙缺失（咀嚼关键区）优先选种植牙，避免邻牙磨损；多颗前牙缺失，若追求美观和舒适，种植牙更优；全口缺失，活动假牙（如吸附性义齿）经济实惠，种植牙（全口种植）则可避免基托覆盖 palate，提升舒适度。
- 年龄与健康状况：年轻人或中年人，口腔条件好，建议选种植牙，长期性价比高；老年人或患有高血压、心脏病等无法耐受手术者，可优先考虑活动假牙。
- 经济预算：假牙价格低，短期修复更划算；种植牙初期投入高，但长期使用无需频繁更换，综合成本可能更低。
相关问答FAQs
Q1：种牙和假牙能用多久？需要定期更换吗？
A：活动假牙因材料老化、基托变形，一般5-8年需更换；固定假牙依赖邻牙支持，10年左右可能出现松动或继发龋齿，需检查后决定是否更换，种植牙的种植体与骨组织结合后稳定性高，维护得当（每日刷牙、用牙线、每年1-2次专业洁牙和复查）可使用20-30年，甚至终身，但牙冠（全瓷或烤瓷）可能10-15年因磨损需更换。
Q2：做种牙有年龄限制吗？老年人能做吗？
A：种植牙无绝对年龄限制，主要看颌骨发育和全身健康状况，一般18岁以上颌骨发育完成即可；老年人只要无严重糖尿病（血糖控制稳定）、骨质疏松（未接受抗骨代谢治疗）、心脏病或出血性疾病等禁忌症，且牙槽骨条件允许，均可接受种植牙，70岁以上患者需进行全面身体评估，确保能耐受手术，部分会选择微创种植（如即刻种植、数字化导板种植）,减少创伤。
（图片来源网络，侵删）
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