牙周病学、正畸学和修复学是口腔医学的三大核心分支，三者虽同属口腔范畴，但在治疗目标、对象、方法及临床应用上存在显著差异，共同维护口腔健康与功能。
牙周病学主要关注牙周组织的健康，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨及牙骨质，其核心在于预防和治疗牙周疾病，如牙龈炎（牙龈红肿、出血）、牙周炎（牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落），治疗以控制炎症、恢复牙周组织健康为目标，基础方法包括洁治（洗牙）、刮治（清除牙周袋内牙结石）、根面平整，严重时需牙周手术（如植骨、引导组织再生），牙周治疗是口腔其他治疗的基础，若牙周炎未控制，正畸可能导致牙齿加速松动，修复体也易因牙周问题失败。
正畸学专注于牙齿排列和咬合关系的矫正，解决的是“错畸形”问题，如牙列拥挤、牙缝过大、反颌（地包天）、深覆颌（上牙过度覆盖下牙）等，通过矫治器（如传统金属托槽、隐形矫治器）施加持续力，引导牙齿在牙槽骨中移动，调整颌骨关系，最终实现牙齿整齐、咬合功能正常、面部美观协调，正畸治疗周期较长（通常1-3年），需定期复诊调整，且前提是牙周健康——移动牙齿依赖牙周组织的改建，若牙周有问题，牙齿移动可能加重损伤。
修复学针对牙齿缺损或缺失后的功能与美观重建，涵盖牙体修复（如补牙、嵌体、全冠）和牙列修复（如固定桥、种植义齿、活动义齿），其核心是恢复牙齿的形态、咀嚼功能及发音，同时兼顾美观，龋齿严重时做牙冠保护剩余牙体；缺牙后通过种植牙或镶牙恢复咀嚼；前牙缺损用贴面改善美观，修复治疗需以健康牙周和稳定的咬合关系为前提，否则修复体易出现松动、继发龋等问题。
三者的区别可通过以下表格更直观呈现：
| 维度 | 牙周病学 | 正畸学 | 修复学 |
|---|---|---|---|
| 核心目标 | 控制牙周炎症，保留天然牙 | 矫正牙齿排列，改善咬合与美观 | 修复缺损/缺失牙，恢复功能与美观 |
| 治疗对象 | 牙周组织（牙龈、牙槽骨等） | 错畸形（牙齿排列、咬合异常） | 牙体缺损、牙列缺失/缺损 |
| 主要问题 | 牙龈炎、牙周炎、牙齿松动 | 牙列拥挤、反颌、深覆颌等 | 龋齿、牙折、缺牙、牙齿磨损 |
| 常用方法 | 洁治、刮治、牙周手术 | 固定/隐形矫治器、功能性矫治 | 充填、嵌体、全冠、种植桥、义齿 |
| 治疗周期 | 数周至数月（需定期维护） | 1-3年（需长期保持） | 数周至数月（复杂修复如种植需更久） |
| 维护要求 | 定期洁牙、控制菌斑 | 佩戴保持器、避免咬硬物 | 避免咬硬物、定期检查修复体 |
| 与其他学科关系 | 正畸/修复的基础，需先控制炎症 | 需牙周健康支持，修复前常需调整牙齿位置 | 需牙周稳定及咬合协调，依赖正畸调整 |
相关问答FAQs
Q1：牙周炎患者能直接做正畸或修复吗？
A1：不能，牙周炎未控制时，牙齿已存在牙槽骨吸收和松动，此时正畸施加的力会进一步加速牙槽骨破坏，导致牙齿脱落；修复体（如牙冠、种植体）也因牙周环境差，易出现边缘渗漏、继发感染等问题，需先进行牙周治疗（如洁治、刮治、手术），待炎症控制、牙周稳定后（通常需3-6个月复查），再评估是否适合正畸或修复。
Q2：正畸和修复可以同时进行吗？
A2：可以，且在特定情况下需联合治疗，前牙缺损且排列不齐的患者，可先通过正畸调整牙齿位置（如关闭牙缝、纠正扭转），再根据缺损情况做修复体（如贴面、全冠），既改善排列又修复缺损；或缺牙区邻牙倾斜，正畸矫正后再做种植桥修复，为种植创造足够空间，需正畸医生和修复医生共同制定方案，确保治疗协同,避免相互干扰。
