牙磨耗是牙齿硬组织（牙釉质、牙本质）因长期咀嚼、摩擦、酸蚀或咬合异常等原因导致的逐渐损耗现象，初期可能表现为牙齿敏感、牙本质暴露，随着磨耗加重，可能出现牙体缺损、咬合紊乱、面容改变（如嘴唇变薄、面部皱纹加深），甚至引发颞下颌关节紊乱等问题，及时修复不仅能恢复牙齿功能，还能预防继发损害，维护口腔健康与面部美观。
针对不同程度的牙磨耗,临床上有多种修复方法，需根据磨耗范围、深度、咬合关系及患者需求选择。
树脂充填修复适用于轻中度牙磨耗,尤其是前牙切缘、后牙牙尖的小范围缺损或牙本质暴露，操作时先磨除薄层疏松牙体，用光固化树脂分层塑形、抛光，恢复牙齿外形和咬合面，优点是磨牙量少、操作便捷、费用较低，且颜色接近自然牙；缺点是树脂耐磨性相对较弱，长期使用可能磨损或染色，需定期检查。
嵌体修复针对后牙中度磨耗伴较大缺损（如牙合面大面积磨损、邻牙合龋坏），根据材料分为树脂嵌体、瓷嵌体和金属嵌体，需先取模制作修复体，再粘固于患牙，嵌体边缘密合度高、强度优于充填体，能有效恢复咬合功能；但需磨除更多健康牙体，费用高于树脂充填，且制作周期较长。
全冠修复适用于重度磨耗导致的大面积牙体缺损、牙冠变短或咬合关系紊乱，全冠（如烤瓷冠、全瓷冠、金属冠）完全覆盖牙冠表面，可显著增强牙齿强度，恢复咬合垂直距离和咀嚼功能，优点是保护性强、耐用性好（全瓷冠美观性佳）；缺点是需大量磨除牙体，可能损伤牙髓，费用较高，且需多次就诊。
贴面修复主要解决前牙磨耗引起的美观问题,如牙体变薄、透光、边缘缺损或变色，采用超薄瓷贴面（0.2-0.5mm）或树脂贴面，仅需轻微磨牙或不磨牙，粘接于牙面，优点是微创、美观自然，可改善牙齿色泽和形态；缺点是强度较低，不适合后牙重度咬合负荷，易发生脱落或破损。
咬合重建针对全口或多牙严重磨耗,伴咬合垂直距离降低（面下1/3变短）、咀嚼肌疲劳或颞下颌关节疼痛，通过升高咬合（如制作咬合板、全口义齿或固定桥），恢复正常的垂直距离和咬合关系，治疗复杂，需多学科协作（正畸、修复），但能从根本上改善功能，缓解关节症状。
以下为不同修复方法的对比：
| 修复方法 | 适用磨耗程度 | 常用材料 | 优点 | 缺点 | 价格区间（单颗） |
|---|---|---|---|---|---|
| 树脂充填 | 轻中度、小范围缺损 | 复合树脂 | 磨牙少、便捷、费用低 | 耐磨性差、易染色 | 200-500元 |
| 嵌体修复 | 中度、较大缺损 | 树脂/瓷/金属 | 边缘密合、强度高 | 磨牙较多、周期长 | 800-2000元 |
| 全冠修复 | 重度、大面积缺损 | 烤瓷/全瓷/金属 | 保护性强、恢复咬合好 | 磨牙量大、费用高 | 1500-5000元 |
| 贴面修复 | 前牙磨耗、美观问题 | 瓷/树脂 | 微创、美观 | 强度低、不适合后牙 | 1500-4000元 |
| 咬合重建 | 全口/多牙重度磨耗 | 咬合板/义齿/固定桥 | 恢复功能、缓解关节症状 | 治疗复杂、需多学科协作 | 5000-20000元 |
修复前需完善口腔检查,治疗龋齿、牙周炎等基础疾病；通过咬合分析、模型设计确定修复方案；修复后避免咬硬物（如坚果、螃蟹壳），使用软毛牙刷，定期复查（每6-12个月），及时处理修复体松动或磨损。
FAQs
问：牙磨耗修复后能用多久？
答：修复体使用寿命取决于材料、磨耗程度及维护情况，树脂充填一般5-8年，嵌体8-10年，全冠（尤其是全瓷冠）可达10-15年，贴面约8-12年，咬合重建若维护得当，可持续10年以上，日常避免咬硬物、控制酸性食物摄入、定期洁牙和复查，可延长使用寿命。
问：修复后牙齿会一直敏感吗？
答：多数情况下，修复后牙齿敏感会在1-2周内逐渐缓解，因修复过程中需磨牙，可能暂时刺激牙本质小管，使用抗敏感牙膏（含氟化物或硝酸钾）可缓解，若敏感持续或加重，需排查修复体边缘渗漏、牙髓炎等问题，及时复诊调整。
