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正畸常用方法有哪些?哪项不属于常用方法?

正畸治疗是通过生物力学原理移动牙齿、调整颌骨关系,以改善咬合功能、面部美观及口腔健康的医疗过程,临床上,正畸常用方法多样,各有适应症与优缺点,但并非所有口腔技术均属于正畴范畴,本文将系统介绍正畸常用方法,并明确区分哪项不属于该领域,同时通过表格对比加深理解,最后附相关问答。

正畸常用方法详解

正畸治疗的核心在于“移动牙齿”,常用方法均围绕这一目标设计,通过施加持续、可控的力引导牙齿在牙槽骨内改建,以下是临床最常用的几类方法:

正畸常用方法有哪些?哪项不属于常用方法?-图1
(图片来源网络,侵删)

传统固定矫治器

传统固定矫治器俗称“钢牙套”,由托槽(粘接于牙齿表面)、弓丝(穿过托槽提供移动力量)、带环(用于磨牙固定)及结扎丝或橡皮圈组成,其原理是通过弓丝的形变力传递至托槽,带动牙齿向目标位置移动,该方法适用范围极广,几乎涵盖所有类型的错颌畸形,如牙列拥挤、牙间隙过大、龅牙、地包天(反颌)等,优点是控制精度高,能实现复杂牙齿移动(如扭转、压低、伸长);缺点是舒适度较差,口腔清洁难度大,易引发龋齿或牙龈炎,且美观性欠佳。

自锁托槽矫治器

自锁托槽矫治器是传统固定矫治器的升级版,托槽自带闭锁装置,无需结扎丝固定弓丝,弓丝可直接嵌入槽沟,这一设计显著降低了矫治器与弓丝间的摩擦力,牙齿移动效率提升,复诊间隔可延长至6-8周(传统矫治器通常4-6周),自锁托槽更利于口腔清洁,减少了菌斑堆积风险,适合对舒适度要求较高的青少年及成人,但其价格较高,且对医生操作技术要求略高。

隐形矫治器

隐形矫治器采用透明高分子材料(如PETG或TPU)通过3D打印技术个性化制作,每副牙套对应一个移动阶段,患者可自行摘戴,其原理是通过牙套的弹性包裹力逐渐推动牙齿移动,完全避免了“钢牙”的尴尬,美观度和舒适度极佳,该方法适用于轻度至中度错颌畸形,如牙列轻度拥挤、前牙间隙、个别牙反颌等,但需患者严格遵医嘱佩戴(每日20小时以上),且对复杂病例(如严重骨性畸形、牙齿重度扭转)效果有限,价格也相对较高。

活动矫治器

活动矫治器主要由塑料基托和钢丝组成,患者可自行摘戴,常用于早期矫治(如乳牙期、替牙期),其优势在于体积小、舒适度高,能利用肌肉力量或简单弹簧装置调整牙齿位置,如纠正乳牙反颌(“地包天”)、引导恒牙正常萌出等,但活动矫治器的力量较弱,仅适用于简单错颌畸形,无法处理复杂病例,且需患者高度配合(每天佩戴14小时以上),否则效果大打折扣。

正畸常用方法有哪些?哪项不属于常用方法?-图2
(图片来源网络,侵删)

舌侧矫治器

舌侧矫治器是将托槽和弓丝全部粘贴于牙齿舌侧面(内侧)的隐形矫治技术,从外部完全看不到矫治器,美观度最高,其原理与传统固定矫治器一致,但因操作空间有限,对医生的技术和设备要求极高,需通过数字化设计精准定位托槽位置,该方法适合对美观有极致要求的成人患者,但初期可能影响发音和舌体舒适度,治疗费用也远高于其他方法。

常用正畸方法对比表

方法名称 原理 适用症 优点 缺点 费用范围(元)
传统固定矫治器 弓丝通过托槽施加持续生物力 各类错颌畸形(复杂病例首选) 控制精度高,适用范围广 舒适度差,口腔清洁难,美观性差 8000-15000
自锁托槽矫治器 自锁装置降低摩擦力,提升移动效率 轻中度错颌畸形,青少年及成人 效率高,复诊间隔长,口腔易清洁 价格较高,技术要求高 15000-25000
隐形矫治器 透明牙套分阶段施加弹性力 轻中度错颌畸形,成人及青少年 美观舒适,可摘戴,方便清洁 需高度配合,复杂病例效果有限 20000-50000
活动矫治器 塑料基托和钢丝提供简单机械力 早期矫治(乳牙期、替牙期)简单畸形 可摘戴,舒适度高,价格低廉 力量弱,适用范围窄,需患者配合 3000-8000
舌侧矫治器 舌侧面托槽施加生物力 对美观要求高的成人轻度错颌畸形 完全隐形,美观度极高 技术难度大,费用高,影响发音 40000-80000

哪项不是正畸常用方法?

在口腔医学领域,牙齿贴面修复不属于正畸常用方法,正畸的核心是通过生物力学移动牙齿,调整其在牙槽骨内的位置,从而改善咬合关系和面型;而牙齿贴面修复是修复学范畴的技术,通过树脂或瓷质材料覆盖牙齿表面,以解决牙齿缺损、变色、轻微间隙或形态不齐等问题,本质是“改变牙齿外观”而非“移动牙齿”。

贴面修复适用于牙齿变色(如四环素牙、氟斑牙)、牙体缺损(龋齿、外伤致切角缺损)、轻微牙缝过大(<2mm)等情况,属于美容修复治疗,与正畸的“移动牙齿”原理完全不同,虽然部分患者可能在正畸治疗后联合贴面修复(如关闭剩余间隙后改善牙齿形态),但贴面本身并非正畸治疗的“方法”,而是独立于正畸的修复技术。

相关问答(FAQs)

Q1:正畸治疗和牙齿贴面修复有什么本质区别?
A:正畸治疗是通过矫治器施加生物力,移动牙齿在牙槽骨内的位置,解决错颌畸形(如拥挤、龅牙、反颌),核心是“调整牙齿位置”;而牙齿贴面修复是用树脂或瓷质材料覆盖牙齿表面,改变牙齿的形态、色泽或关闭微小间隙,核心是“修复牙齿外观”,正畸属于正畸学范畴,贴面属于修复学范畴,两者原理、适应症和治疗方法完全不同。

正畸常用方法有哪些?哪项不属于常用方法?-图3
(图片来源网络,侵删)

Q2:正畸治疗期间需要注意哪些问题?
A:正畸治疗期间需注意:①口腔卫生:使用正畸专用牙刷、牙间刷,饭后及时清洁,避免食物残留引发龋齿或牙龈炎;②饮食禁忌:避免过硬(如坚果、骨头)、过黏(如口香糖、年糕)的食物,防止托槽脱落或弓丝变形;③配合复诊:按医生约定时间复诊,调整矫治力度,确保治疗效果;④保护矫治器:如发现托槽脱落、弓丝刺嘴,及时联系医生处理,避免影响治疗进程。

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