种植牙取模型（无论是传统取模还是数字化口内扫描）是种植治疗流程中至关重要的一步，目的是获取患者口腔内精确的解剖结构信息，用于制作外科手术导板、设计种植体位置、制作最终修复体（牙冠、牙桥）等，要成功获取一个高质量的模型，需要满足一系列条件，主要可以分为以下几个方面：
患者口腔局部条件（这是最核心的基础）
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牙龈健康：
（图片来源网络，侵删）- 无急性炎症： 取模区域（尤其是缺牙区及其周围）的牙龈必须没有明显的红肿、疼痛、出血或化脓，急性牙龈炎或牙周炎会影响印模的精确性，并可能将细菌带入模型。
- 牙龈形态稳定： 牙龈轮廓应相对稳定，没有过度增生或退缩，不稳定的牙龈形态在取模后可能发生变化，影响修复体的边缘适合性。
- 无出血倾向： 取模操作轻微刺激牙龈，如果患者有活动性出血或凝血功能障碍（需评估全身情况），会影响印模的清晰度和准确性。
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缺牙区条件：
- 足够的骨量： 虽然取模本身不直接测量骨量，但缺牙区必须有足够的骨高度和宽度（或计划进行骨增量）来容纳种植体，否则，取模后设计的种植体位置可能无法实现。
- 空间充足： 缺牙区近远中方向（与邻牙的关系）和垂直方向（对颌牙的距离）必须有足够的空间，以便种植体植入后能获得良好的生物学宽度和修复空间。
- 无严重骨缺损或感染： 如果存在大的骨缺损、囊肿或慢性感染灶，需要先进行相应治疗（如刮治、植骨、抗感染），待愈合后再取模。
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邻牙及对颌牙条件：
- 邻牙稳固： 相邻的牙齿（基牙）必须稳固无松动，无严重龋坏或牙髓炎（需先治疗），能作为修复体的良好支持。
- 对颌牙位置关系清晰： 对颌牙的咬合关系必须清晰可辨，这对于确定种植体的植入角度、深度以及最终修复体的咬合关系至关重要，如果对颌牙缺失过多或形态异常，可能需要额外考虑。
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咬合关系：
- 基本稳定： 患者的咬合关系应相对稳定，没有明显的早接触、干扰或夜磨牙习惯（或已得到控制），不稳定的咬合关系会影响种植体受力分析，也可能导致取模时下颌位置不稳定。
- 可重复性： 患者应能相对稳定地重复达到正中咬合位，这对于获取准确的咬合记录（制作咬合架）是必要的。
患者全身及行为条件
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良好的配合度：
（图片来源网络，侵删）- 张口度： 患者需要能长时间保持足够大的张口（通常需要达到3指以上），以便医生操作器械放入口内。
- 耐受度： 患者需能耐受口内操作，没有严重的恶心、呕吐反射（Gagging Reflex），对于敏感患者，可能需要使用开口器、表面麻醉或选择数字化口扫。
- 依从性： 患者能理解并配合医生的指令，如保持头部稳定、避免舌头移动等。
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无严重系统性疾病：
- 虽然取模本身创伤极小,但患者应无严重未控制的全身性疾病，如：
- 严重心脏病（如近期心梗、严重心衰）
- 未控制的高血压或糖尿病（可能影响愈合，但取模本身风险低）
- 凝血功能障碍（可能导致取模时牙龈出血影响操作）
- 严重呼吸系统疾病（张口困难）
- 精神疾病无法配合
- 需评估： 医生会根据具体病情评估风险。
- 虽然取模本身创伤极小,但患者应无严重未控制的全身性疾病，如：
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无传染性疾病：
如活动期肝炎、结核、艾滋病等，需采取严格的防护措施，并在符合感染控制要求的机构进行操作。
技术与设备条件
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医生的技术与经验：
（图片来源网络，侵删）- 熟练的操作技巧是获取精确模型的关键,医生需要熟悉不同印模材料/扫描设备的特点，能正确选择工具，操作轻柔准确，避免气泡、变形或损伤组织。
- 丰富的经验能更好地判断患者口腔状况,处理各种复杂情况。
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合适的材料与工具：
- 传统取模： 需要选择合适的印模材料（如硅橡胶、聚醚、藻酸盐等，根据精度要求选择），合适的托盘（个别托盘通常更精确），以及相应的注射器、混合枪等工具，材料需在有效期内，混合比例正确，操作时间窗掌握得当。
- 数字化口扫： 需要使用高精度的口内扫描仪（如iTero, Trios, CS3500等），设备需定期校准维护，扫描技术（扫描路径、范围、对焦）直接影响数据质量。
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良好的设备与环境：
- 诊室需有良好的照明,便于医生观察细节。
- 对于传统取模,需要有合适的模型灌注设备和工作台。
- 对于数字化口扫,需要有稳定的数据处理电脑和软件。
治疗计划与时机条件
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明确的诊断与治疗计划：
在取模前,医生必须完成全面的检查（临床检查、X光片如根尖片、曲面断层片，必要时CBCT），明确诊断，并制定详细的种植治疗方案，取模是为这个计划服务的，需要知道要取哪些区域（全牙弓、缺牙区、对颌）、取模的目的（手术导板、修复设计等）。
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合适的取模时机：
- 拔牙后即刻种植/即刻负重： 通常在拔牙后即刻或短期内（几天内）取模，此时牙龈形态可能不稳定，需特别谨慎评估。
- 延期种植： 通常在拔牙后3-6个月，牙槽窝完全愈合、牙龈稳定后取模，此时条件最佳。
- 骨增量手术后： 需在骨增量手术后4-6个月，植骨区域完全骨结合、稳定后再取模。
- 软组织手术后： 如需要做牙龈成形术，需在软组织形态稳定后再取模。
- 修复阶段： 种植体植入后3-6个月（骨结合完成后），取模制作最终修复体。
种植牙取模型成功的关键在于：患者口腔局部健康稳定（牙龈、缺牙区、邻牙、咬合）+ 患者能良好配合 + 医生具备精湛技术并使用合适的材料/设备 + 在正确的治疗阶段进行，任何一个环节出现问题，都可能导致模型不准确，进而影响种植体位置设计、手术导板制作精度、最终修复体的适合性和长期成功率，在取模前，医生会进行严格的评估，确保所有条件满足要求，数字化口内扫描的普及大大降低了部分条件（如患者配合度、操作技术）的门槛，但基本的口腔健康条件依然是不可替代的基础。
