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种牙感染的原因、症状及应对措施有哪些?

“种牙感染里怎样的” 这句话表述有些模糊,我猜测你可能想问的是 “种植牙感染后会有哪些表现或症状?” 或者 “种植牙感染后会发生什么情况?”

种植牙感染(通常称为 种植体周围炎)是种植牙术后或使用过程中可能出现的并发症,主要发生在种植体周围的组织(牙龈、牙槽骨)中,感染的表现多种多样,严重程度也不同,以下是常见的症状和可能发生的情况:

种牙感染的原因、症状及应对措施有哪些?-图1
(图片来源网络,侵删)

常见症状(感染的表现)

  1. 疼痛:

    • 这是最常见的症状之一,可能是轻微的钝痛、跳痛,也可能是剧烈的持续性疼痛,尤其在咀嚼或触碰时加重。
    • 疼痛可能局限于种植牙区域,也可能放射到耳朵、太阳穴、头部或颈部。
  2. 肿胀:

    种植体周围的牙龈组织可能出现红肿、发亮,甚至肿胀明显,范围可能波及邻近的牙龈、脸颊或上颌窦区域(如果是上颌后牙种植)。

  3. 出血:

    种牙感染的原因、症状及应对措施有哪些?-图2
    (图片来源网络,侵删)

    牙龈在刷牙、使用牙线或轻轻触碰时容易出血,甚至自发性出血,这是牙龈发炎的典型表现。

  4. 溢脓:

    这是感染的重要标志,牙龈与种植体之间会形成牙周袋,袋内积聚脓液,按压牙龈时可见脓液溢出,或者有持续的咸味/异味从口腔排出,有时牙龈上会形成一个小孔(瘘管),脓液会从小孔排出。

  5. 种植体松动:

    种牙感染的原因、症状及应对措施有哪些?-图3
    (图片来源网络,侵删)
    • 这是最严重的表现之一,正常情况下,成功的种植体在骨结合完成后是非常稳固的,如果感染导致牙槽骨大量吸收,种植体就会开始出现松动、晃动,甚至脱落,这通常意味着感染已经非常严重,骨结合失败。
  6. 牙龈退缩:

    随着炎症进展和牙槽骨吸收,种植体周围的牙龈可能会向根方退缩,导致种植体颈部暴露,影响美观和清洁。

  7. 口腔异味:

    持续的感染会产生难闻的气味,即使认真刷牙也无法完全消除。

  8. 感觉异常:

    少数情况下,感染可能影响神经,导致种植牙区域出现麻木、刺痛或灼烧感。

  9. 全身症状(较少见,但严重时可能出现):

    在极少数严重且未及时处理的感染病例中,细菌可能进入血液,引起发烧、乏力、淋巴结肿大等全身性症状。

感染可能发生的情况/后果

  1. 种植体周围炎:

    这是最常见的种植牙感染类型,本质上是种植体周围软硬组织(牙龈和牙槽骨)的炎症,如果不及时治疗,炎症会持续进展,导致牙槽骨不断吸收,最终威胁种植体的稳固性。

  2. 骨结合失败:

    感染是导致种植体无法与牙槽骨形成牢固结合(骨结合)的重要原因之一,如果在骨结合期发生感染,种植体可能无法成功植入,如果在骨结合成功后发生严重感染并导致大量骨吸收,种植体也会失去稳固的基础。

  3. 种植体松动或脱落:

    如上所述,严重的骨吸收最终会导致种植体松动,甚至从口腔中脱落,种植失败。

  4. 种植体周围软组织破坏:

    持续的炎症会导致牙龈组织发炎、退缩、形态破坏,影响美观和功能。

  5. 邻近组织受累:

    感染可能扩散到邻近的天然牙、牙龈组织,甚至上颌窦(上颌后牙种植时)或下颌神经管(下颌后牙种植时),引发更严重的并发症。

  6. 治疗复杂化:

    • 一旦发生感染,治疗起来通常比预防要复杂得多,可能需要多次就诊,治疗费用也更高,常用的治疗方法包括:
      • 专业洁治和刮治: 清除种植体表面和牙周袋内的菌斑和牙结石。
      • 抗菌治疗: 局部使用抗菌药物(如含漱液、凝胶、植入物)或口服抗生素。
      • 激光治疗: 辅助清除感染组织。
      • 手术干预: 对于严重病例,可能需要翻瓣手术直视下清创、骨移植、引导性骨再生等。
      • 种植体表面处理: 如必要,可能需要取出种植体进行表面处理或更换。
      • 最终拔除种植体: 如果感染极其严重,骨吸收过多,种植体已无法挽救,可能需要拔除种植体,待条件改善后再考虑重新种植。

重要提示

  • 早期发现和治疗至关重要! 一旦出现上述任何症状(尤其是疼痛、肿胀、出血、溢脓、松动),务必立即联系你的种植医生或牙周病医生,不要自行用药或拖延,以免感染加重,导致种植失败。
  • 预防胜于治疗: 保持良好的口腔卫生习惯(正确刷牙、使用牙线、种植体专用清洁工具如牙缝刷、冲牙器)、定期进行专业的口腔检查和洁治、戒烟、控制全身性疾病(如糖尿病),是预防种植牙感染的关键。

种植牙感染(种植体周围炎)的表现从轻微的牙龈红肿出血到严重的疼痛、溢脓、种植体松动不等,其核心是炎症导致种植体周围牙槽骨吸收,最终威胁种植体的存留,一旦怀疑感染,必须尽快寻求专业牙医的帮助进行诊断和治疗。

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