正畸美学的治疗目标远不止于排齐牙齿，它是一个追求口腔功能与面部和谐统一的综合性目标，旨在通过牙齿和颌骨的移动，创造一个健康、稳定、自然且富有吸引力的微笑和面部轮廓,其核心目标可以分解为以下几个关键方面：
-
牙齿排列与形态的美学：
（图片来源网络，侵删）- 整齐排列： 消除拥挤、扭转、错位，使牙齿在牙弓上呈连续、光滑的弧线排列。
- 理想位置： 每颗牙齿（尤其是前牙）都应处于其在牙弓中的最佳位置（如Bolton比例协调，前后牙宽度比例协调）。
- 对称性： 上下牙弓中线对齐（与面部中线一致），左右两侧牙齿形态、大小、位置对称协调。
- 牙齿形态： 恢复或塑造理想的牙齿形态（如尖牙的尖锐度，侧切牙的形态差异），使牙齿轮廓自然、协调。
- 牙齿颜色与光泽： 治疗过程中避免牙釉质脱矿导致的白垩色斑块，保持牙齿健康的光泽（颜色本身通常由修复科处理，但正畸需避免其恶化）。
-
咬合关系的优化：
- 中性咬合： 建立稳定、平衡的咬合关系，即上颌第一磨牙的近中颊尖咬在下颌第一磨牙的颊沟处（I类关系）,或根据情况建立理想的II类或III类关系。
- 覆合覆盖正常： 前牙覆合（上牙覆盖下牙垂直距离）在正常范围内（通常2-4mm），覆盖（上牙覆盖下牙水平距离）正常（通常2-4mm），避免深覆合、深覆盖、反合（地包天）、开合等异常。
- 后牙尖窝关系良好： 上下后牙有稳定的尖窝交错关系,利于咀嚼功能并分散咬合力。
-
牙龈健康与轮廓的美学：
- 牙龈健康： 治疗前后维持牙龈无炎症、无出血、无退缩或增生。
- 牙龈对称性： 上下颌左右两侧对应牙齿的牙龈乳头高度和牙龈缘高度对称一致。
- 理想牙龈轮廓： 牙龈缘呈现自然的弧线形态，特别是前牙区，牙龈乳头饱满，避免“黑三角”或牙龈过度覆盖牙冠（露龈笑或短冠）。
-
微笑美学的核心要素：
- 微笑线协调： 微笑时，上颌切牙切缘连线与下唇缘曲线平行或相切，形成和谐的“微笑线”。
- 露齿量： 微笑时自然露出的牙齿数量（通常6-8颗上颌前牙）和牙龈量（1-2mm）在正常范围内,避免露龈过多或露齿过少。
- 动态平衡： 在微笑、说话等不同表情下,牙齿和牙龈的暴露保持协调和自然。
- 颊侧走廊： 微笑时，两侧颊部与牙齿之间形成的“走廊”宽度适中（约1-2mm）,过宽或过窄都会影响美观。
-
面部轮廓与软组织协调：
（图片来源网络，侵删）- 唇齿关系： 正常息止位时，上下唇自然闭合，轻轻接触或存在微小间隙（1-3mm），微笑时，上唇上移适度，上颌切牙暴露量协调（约75%-100%的牙冠长度）。
- 侧貌改善： 通过改善牙齿和颌骨的位置关系（如内收双颌前突、改善II类或III类面型），使鼻唇沟、颊部轮廓更自然、协调,改善侧貌美观度。
- 面部比例： 治疗目标有助于维持或改善面部三庭五眼等美学比例。
-
个体化与自然和谐：
- 符合患者特征： 美学目标并非千篇一律，需充分考虑患者的年龄、性别、种族、面部特征、软组织厚度、微笑习惯、个人期望等因素，制定个性化的美学目标，年轻患者可能偏好更“白亮”的微笑,而成熟患者可能偏好更自然协调的效果。
- 自然和谐： 最终效果应融入患者整体面部特征，避免“过度矫正”或“人工痕迹”，达到自然、协调、富有吸引力的状态。
-
功能与稳定的统一：
- 咀嚼功能： 优化的咬合关系确保高效的咀嚼功能,有利于消化和全身健康。
- 发音功能： 牙齿位置正常有助于清晰的发音。
- 颞下颌关节健康： 稳定、平衡的咬合是保护颞下颌关节（TMJ）健康的基础。
- 长期稳定性： 美学效果需要长期稳定，避免复发，这涉及到精确的诊断、治疗计划、矫治器选择、精细的牙齿移动、良好的保持方案以及必要时对颌骨生长的控制（青少年患者）。
正畸美学的终极目标是：
通过科学、精准的牙齿和颌骨移动，在恢复口腔健康功能（咀嚼、发音、关节健康）和稳定性的基础上，创造一个与患者面部特征高度协调、自然和谐、富有吸引力的微笑和面部轮廓，提升患者的口腔健康相关生活质量和自信心。
（图片来源网络，侵删）
这是一个需要正畸医生具备精湛技术、深厚的美学素养、敏锐的观察力以及良好沟通能力的综合性目标，常常需要与牙周科、修复科、口腔颌面外科等多学科协作,以达到最佳的美学和功能效果。
