牙科正畸橡皮圈（也常被称为“橡皮圈”、“牵引圈”、“颌间牵引”等）是正畸治疗中非常常用且重要的辅助工具，它们虽然小，但在牙齿移动过程中扮演着不可或缺的角色，其核心作用是施加特定的、可控的力，引导牙齿向目标位置移动，以达到矫正咬合关系、关闭间隙、调整中线等目的。
以下是正畸橡皮圈的主要作用和用途：
（图片来源网络，侵删）
-
关闭拔牙间隙：
当因牙齿拥挤需要拔除某些牙齿（通常是前磨牙）时，会产生间隙，橡皮圈可以连接需要移动的牙齿（如尖牙或前牙）和后牙（如磨牙），施加向后的力量，引导前牙向后移动，逐渐关闭拔牙留下的间隙。
-
调整咬合关系（调整覆合、覆盖）：
- 改善深覆合： 当上前牙过度覆盖下前牙时，可以使用橡皮圈连接上颌后牙和下颌前牙（垂直牵引或三角牵引），引导下前牙向下向前移动，上前牙向后移动，从而减少垂直向的覆盖。
- 改善深覆盖： 当上颌前牙过于前突（龅牙）时，可以使用橡皮圈连接上颌后牙和下颌前牙（II类牵引），引导上前牙向后移动，下前牙向前移动，减少水平向的覆盖。
- 改善反合（地包天）： 当下前牙在上前牙的外侧时，可以使用橡皮圈连接上颌前牙和下颌后牙（III类牵引），引导上前牙向前移动，下颌后牙向后移动，纠正反合关系。
-
调整中线：
（图片来源网络，侵删）当上下颌牙齿的中线不一致（偏斜）时，可以通过在特定牙齿之间挂橡皮圈，施加不对称的力，引导牙齿向中线方向移动，使上下颌牙齿的中线对齐。
-
移动单个牙齿：
在某些情况下,需要精细移动单个牙齿（如尖牙、磨牙），橡皮圈可以精确地施加力量，引导该牙齿向特定方向移动（如压低、伸长、颊向/舌向移动）。
-
协助磨牙的竖直和旋转：
（图片来源网络，侵删）对于倾斜或旋转的磨牙,橡皮圈可以施加力量帮助其竖直或纠正旋转。
-
稳定牙弓：
在矫正后期,使用橡皮圈可以帮助稳定已经排齐的牙弓，维持治疗效果，防止复发。
橡皮圈的工作原理：
- 橡皮圈本身具有弹性，当它被拉伸并固定在牙齿上的特定钩子或管上时，会产生持续的、轻柔的回弹力。
- 这种持续的力作用于牙齿,通过牙周组织的改建（牙槽骨的吸收和重建），使牙齿缓慢而稳定地向目标位置移动。
- 与矫正弓丝提供的持续矫治力不同,橡皮圈提供的是间歇性的力（白天佩戴时施加力，晚上摘下时力消失），但正畸医生会要求每天佩戴足够长的时间（通常至少20小时），以保证有足够的时间让牙齿移动。
使用橡皮圈的重要注意事项：
- 遵医嘱： 医生会根据你的具体情况（牙齿位置、咬合问题、治疗阶段）精确指定橡皮圈的类型（如II类、III类、垂直牵引等）、大小（不同的力值）、挂法（挂哪几颗牙）、佩戴时间（每天至少20小时）和更换频率（通常每1-2天更换一次）。绝对不要自行更改或停止佩戴。
- 正确佩戴： 严格按照医生或护士的指导进行佩戴，确保橡皮圈正确地挂在指定的牙齿附件上，佩戴方法错误会影响效果甚至导致牙齿移动异常。
- 保证佩戴时间： 每天佩戴时间不足是橡皮圈治疗失败的最常见原因之一，只有持续佩戴才能保证牙齿持续受力移动。
- 按时更换： 橡皮圈会失去弹性（变松），无法提供有效的力，务必按照医嘱（通常是每天或每两天）更换新的橡皮圈。
- 保持清洁： 佩戴橡皮圈时，要注意口腔卫生，饭后漱口或刷牙，避免食物残渣卡在橡皮圈和牙齿之间，引起蛀牙或牙龈炎，更换橡皮圈前最好刷牙。
- 避免吞咽： 橡皮圈很小，容易不慎吞下，虽然通常无害，但应尽量避免，如果吞下，一般会随粪便排出，无需过度担心，但最好告知医生。
- 不适感： 初次佩戴或更换后几天，牙齿可能会有酸痛或不适感，这是正常现象，通常几天后会缓解，如果疼痛剧烈或持续不缓解，应及时联系医生。
- 效果观察： 定期复诊时，医生会检查橡皮圈佩戴情况和牙齿移动效果，并根据进展调整方案。
正畸橡皮圈是正畸医生手中强大的“工具”，它们通过施加精确、持续的力，引导牙齿进行复杂的移动，解决各种错颌畸形问题（如关闭拔牙间隙、调整咬合、纠正中线等）。患者严格遵医嘱佩戴、保证时间和正确更换是橡皮圈治疗成功的关键。 它们是整个正畸治疗过程中不可或缺的一环，帮助患者最终获得健康、美观、稳定的咬合关系。
