正畸治疗中佩戴弹簧(通常指螺旋弹簧)的具体时机取决于牙齿矫正的阶段、牙齿拥挤或间隙的具体情况以及正畸医生制定的个性化治疗方案,它不是一个固定的时间点,而是根据需要出现在不同的治疗阶段。
以下是几种常见的佩戴弹簧的时机和原因:

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初期排齐阶段(最常见)
- 时机: 通常在矫正开始后的前几个月(如1-3个月)。
- 原因: 当牙齿严重拥挤,没有足够空间排齐时,医生会在需要移动的牙齿之间(通常是后牙之间)放置推簧。
- 作用:
- 打开间隙: 推簧被压缩在牙齿之间,持续施加轻柔的力,将牙齿向两侧推开,为拥挤的牙齿创造排齐所需的空间。
- 解除扭转: 有时也用于帮助轻微扭转的牙齿归位。
- 特点: 这个阶段使用的推簧通常是不锈钢螺旋弹簧,力量相对较大但持续。
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关闭拔牙间隙阶段
- 时机: 当治疗计划需要拔除某些牙齿(通常是前磨牙)以解决拥挤或前突问题时,在排齐和整平阶段后,开始关闭拔牙留下的间隙时。
- 原因: 为了高效地移动后牙(磨牙)向前,或移动前牙向后,以关闭这个较大的间隙。
- 作用:
- 提供持续轻力: 在需要移动的牙齿(如后牙和前牙)之间或弓丝上放置拉簧。
- 精确移动: 拉簧可以提供持续、稳定、可预测的力,引导牙齿沿着预定方向移动,精确地关闭间隙。
- 特点: 这个阶段使用的拉簧可以是镍钛拉簧(提供柔和持续的力)或不锈钢拉簧(力量更大、更持久),有时也会使用推簧来辅助打开某些间隙以利于移动。
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移动特定牙齿阶段
- 时机: 在排齐和关闭间隙之后,或者在某些特定需要精细移动牙齿的情况下。
- 原因: 需要将某颗牙齿(如尖牙、前磨牙)向特定方向移动(远中移动、近中移动、压低、伸长、旋转等)。
- 作用:
- 提供精确的力: 在需要移动的牙齿和支抗牙(作为不动点的牙齿)之间放置拉簧或推簧,施加特定方向和大小的力。
- 解决局部问题: 将一颗尖牙移动到正确的位置,或轻微调整磨牙的高度。
- 特点: 这个阶段使用的弹簧通常力量更轻柔、更精确,可能配合其他装置(如片段弓、辅弓等)使用。
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打开咬合阶段
(图片来源网络,侵删)- 时机: 当患者存在深覆合(上牙盖住下牙过多)问题时,在排齐后可能需要打开咬合。
- 原因: 为了压低上前牙或伸长后牙,改善上下后牙的咬合关系。
- 作用: 有时会在后牙区使用推簧来帮助伸长后牙,或者配合其他压低上前牙的装置(如摇椅弓、压低辅弓)间接利用弹簧原理。
总结关键点:
- 没有固定时间: 戴弹簧的时间点完全由你的正畸医生根据你的牙齿状况、治疗目标和进度来决定。
- 主要目的: 核心作用是施加持续、轻柔、可控的力,用于创造空间、移动牙齿、关闭间隙、调整位置。
- 常见阶段: 最常见于初期排齐(解决拥挤)和关闭拔牙间隙阶段。
- 阶段性使用: 弹簧不是全程佩戴的装置,它只在特定治疗阶段被使用,当该阶段的目标达成后,医生会更换或拆除弹簧,使用其他装置(如橡皮筋、结扎丝、钢丝弯制等)进行下一步。
- 遵医嘱: 你的医生会在复诊时检查弹簧的效果和牙齿移动情况,决定是否需要调整、更换或拆除弹簧。请务必严格遵守医嘱按时复诊。
当你需要“推开”牙齿创造空间(排齐拥挤)或者“拉”牙齿移动以关闭拔牙间隙时,医生就可能会给你戴上弹簧,具体时间点,你的正畸医生会根据你的牙齿情况告诉你。 如果你对自己的治疗方案或戴弹簧的具体时间有疑问,直接询问你的主治医生是最准确的方式。

