正畸(戴牙套)期间,口腔环境变得复杂,托槽、弓丝等容易藏匿食物残渣和细菌,清洁难度增加,龋齿(蛀牙)和牙龈炎的风险显著升高,选择合适的漱口水作为日常口腔护理的重要辅助手段非常关键。
以下是正畸期间选择漱口水时需要考虑的因素和推荐类型:

📍 核心需求
- 辅助清洁: 冲刷掉牙刷、牙缝刷等难以触及区域的食物残渣和菌斑。
- 预防龋齿: 正畸期间是蛀牙高发期,漱口水应能帮助抑制致龋菌。
- 维护牙龈健康: 减轻牙龈红肿、出血等炎症反应。
- 温和不刺激: 避免加重口腔溃疡或黏膜损伤(正畸初期或调整期较常见)。
- 不影响矫治器: 不能腐蚀或损坏托槽、弓丝等矫治器材料。
🧴 推荐的漱口水类型及特点
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含氟漱口水:
- 首选推荐! 这是最推荐的正畸期间日常使用的漱口水类型。
- 作用: 氟化物(如氟化钠、氟化亚锡)能显著增强牙釉质抗酸能力,促进早期龋损再矿化,有效预防正畸性龋齿(脱矿、白斑)。
- 优点: 预防蛀牙效果明确,安全性高,对矫治器无影响。
- 选择: 选择05%氟化钠 或 2%氟化亚锡 浓度的漱口水(具体看产品说明),市面上很多品牌都有专门的含氟漱口水。
- 使用: 建议每天使用1-2次,通常在刷牙后使用,含漱1分钟后吐出,不要漱口。晚上使用效果更佳,因为唾液分泌减少,细菌更活跃,注意:含氟牙膏刷牙后,需间隔至少30分钟再用含氟漱口水,以免氟过量。
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抗菌/抑菌漱口水(不含氯己定):
- 作用: 主要成分如西吡氯铵、CPC、精油(如薄荷醇、桉树油、水杨酸甲酯等)、茶树油等,能抑制口腔细菌生长,减少菌斑形成,从而辅助预防龋齿和牙龈炎。
- 优点: 清新口气效果通常较好,部分产品对牙龈炎有一定改善作用。
- 选择:
- 含西吡氯铵/CPC的: 杀菌效果较好,相对温和,不易染色牙齿(相比氯己定),是含氟漱口水之外的一个很好的日常辅助选择。
- 含精油的: 天然成分,口感清新,对牙龈有一定舒缓作用,适合追求天然或对化学成分敏感的人群,但抗菌效果可能不如CPC类强。
- 注意: 避免选择含酒精的产品,酒精会刺激口腔黏膜,可能加重溃疡感,并使口腔干燥,反而不利于健康。
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氯己定(洗必泰)漱口水:
- 作用: 强效广谱抗菌,抑制菌斑效果非常显著,常用于治疗牙龈炎、牙周炎或术前术后预防感染。
- 优点: 抗菌效果强,维持时间长。
- 缺点(重要!):
- 长期使用会导致牙齿、舌背、口腔黏膜染色(棕黄色),正畸期间托槽周围更容易染色,影响美观。
- 可能导致味觉改变(金属味)。
- 可能引起口腔黏膜刺激、灼烧感。
- 可能破坏口腔正常菌群平衡。
- 正畸期间使用建议: 通常不推荐作为日常长期使用。仅应在牙医明确诊断有中重度牙龈炎或牙周炎,并开具处方后,短期(如1-2周)按医嘱使用,使用期间需特别注意口腔清洁,并在停用后加强抛光等洁牙项目去除色素沉淀。
🚫 应避免或谨慎使用的漱口水
- 含酒精的漱口水: 刺激性大,易引起口腔干燥和黏膜不适,可能加重溃疡,对正畸患者不友好。
- 美白漱口水: 大多含有过氧化物或高浓度酸性成分,可能腐蚀托槽粘接剂或引起牙齿敏感,正畸期间不建议使用。
- 纯水或盐水: 虽然能暂时清洁,但没有任何预防龋齿或抑制菌斑的成分,效果有限,不能替代含氟漱口水。
- 未经牙医推荐的强效抗菌漱口水(尤其含氯己定的): 如前所述,副作用较大,需谨慎。
📌 正畸期间使用漱口水的关键建议
- 首选含氟漱口水: 将05%氟化钠漱口水作为日常维护的基础选择。
- 根据需求选择第二类: 如果牙龈容易发炎,可以在牙医指导下或选择含西吡氯铵/CPC的漱口水作为补充(可与含氟的错开时间使用,如早晚各用一种),如果追求清新口气和温和舒缓,可选择含精油的。
- 严格遵循说明书: 按照产品说明的浓度、频率、使用时间(通常是含漱30秒到1分钟)和操作(吐出后不要清水漱口)使用。
- 不能替代刷牙和牙缝清洁: 漱口水是辅助工具,绝对不能替代每日至少两次的有效刷牙(使用正畸牙刷)和牙缝刷/冲牙器的使用!这是预防正畸并发症的根本。
- 饭后及时使用: 饭后最好能漱口(清水或漱口水)清除食物残渣,减少细菌滋生,含氟漱口水建议在刷牙后使用。
- 注意口腔反应: 如果使用后感到明显刺激、疼痛或加重溃疡,应停止使用并咨询牙医。
- 咨询你的正畸医生: 最重要的一点! 在开始使用任何漱口水之前,务必咨询你的正畸医生或口腔医生,他们最了解你的口腔状况、矫治器类型和具体需求,能给你最个性化、最安全的建议,并排除潜在的禁忌症。
正畸期间,含氟漱口水(0.05%氟化钠)是日常预防龋齿的首选和基础,可以根据牙龈状况和需求,在医生指导下选择含西吡氯铵/CPC或精油的漱口水作为补充。务必避免含酒精、含氯己定(除非短期处方使用)、美白类漱口水,漱口水是锦上添花,有效刷牙和牙缝清洁才是正畸期间口腔护理的重中之重,始终将医生的建议放在第一位!💪🏻


