“增生牙”这个词在口腔医学中并不是一个标准的诊断术语，它通常指的是牙齿周围组织的异常增生，最常见的是牙龈增生或牙槽骨增生（如骨刺、骨隆突），治疗方法取决于增生的具体类型、原因、严重程度以及是否影响功能或美观。
以下是针对两种主要“增生牙”情况的治疗方法：
（图片来源网络，侵删）
🦷 一、 牙龈增生
这是最常见的情况，指牙龈组织异常增厚、肿胀，覆盖部分牙面,甚至影响清洁和美观。
🧼 1. 基础治疗（首要步骤）
- 口腔卫生指导： 这是最关键的一步，必须教会患者正确的刷牙方法（巴氏刷牙法）和使用牙线/牙缝刷，清除菌斑和食物残渣,良好的口腔卫生是控制牙龈炎和预防增生复发的基础。
- 龈上洁治（洗牙）： 去除牙齿表面的牙结石（牙石）和菌斑,牙石是牙龈增生的重要刺激因素。
- 龈下刮治和根面平整： 如果增生严重或伴有牙周袋，需要进行更深层次的清洁，去除牙龈下方牙齿根面上的牙石和病变组织,使牙龈恢复健康状态。
💊 2. 病因治疗
- 去除局部刺激因素：
- 不良修复体/充填体： 如果是假牙、牙冠、充填物边缘不密合、悬突或过厚刺激牙龈,需要拆除或修改这些修复体。
- 正畸装置： 矫正器（如托槽、弓丝）或保持器刺激牙龈增生，可能需要调整装置、更换材料或加强清洁。
- 口呼吸： 长期口呼吸导致牙龈干燥，容易增生，需治疗鼻炎、鼻窦炎等原发病,并练习闭口呼吸。
- 药物相关牙龈增生：
- 调整药物： 如果增生是由某些药物（如抗癫痫药苯妥英钠、钙通道阻滞剂硝苯地平、免疫抑制剂环孢素）引起的，必须在医生指导下评估是否可以更换药物或调整剂量。切勿自行停药！
- 加强口腔卫生： 即使药物因素存在,严格的口腔卫生控制也能显著减轻增生程度。
- 激素相关牙龈增生： 如青春期、妊娠期牙龈炎导致的增生，通常在激素水平稳定后，配合良好的口腔卫生，增生会减轻,严重者可进行基础治疗。
🪥 3. 手术治疗
如果基础治疗和病因控制后，牙龈增生仍然显著，影响美观、清洁或导致食物嵌塞,可能需要手术干预：
- 牙龈切除术： 直接切除增生的牙龈组织，恢复正常的牙龈形态和生物学宽度，适用于局限性的、边界清晰的增生。
- 牙龈成形术： 不仅切除增生组织，还要重塑牙龈的形态,使其更美观。
- 翻瓣术： 对于范围广泛、深部组织受累或伴有牙周袋的情况，需要翻开牙龈瓣，彻底清除深部病变组织,再复位缝合。
- 激光治疗： 可用于切除或汽化增生的牙龈组织，创伤相对较小，出血少,术后恢复可能更快。
🦴 二、 牙槽骨增生（如骨刺、骨隆突）
指牙槽骨出现异常的、尖锐的或过度的骨质增生。
🗂️ 1. 手术治疗（主要方法）
- 骨修整术： 这是最直接有效的方法，医生会通过手术切除或磨平增生的骨质，使牙槽骨表面变得平滑,通常在局部麻醉下进行。
- 适应症：
- 增生的骨质明显突出，导致口腔内不适、疼痛或影响说话、咀嚼。
- 增生部位位于义齿（假牙）覆盖区域,影响假牙的佩戴和稳定。
- 增生骨质压迫邻近牙齿或神经。
- 影响美观。
🧩 2. 处理潜在原因
- 创伤性骨刺： 通常由咬合创伤或局部刺激引起，去除刺激因素后可能不再生长,但已形成的增生仍需手术去除。
- 发育性骨隆突： 如上颌结节、下颌内斜线处的骨隆突，是正常的解剖变异,但过大时影响义齿修复就需要手术修整。
- 炎症性骨增生： 如根尖周炎或牙周炎导致的骨质破坏后的异常修复，需要先治疗炎症（根管治疗、牙周治疗）,再处理增生的骨质。
📌 总结与重要提示
- 明确诊断是前提： “增生牙”不是标准诊断，必须先去看牙医（口腔科医生或牙周病医生），进行详细的口腔检查、拍摄X光片（如曲面断层片、根尖片或CBCT），明确增生的具体类型（牙龈？骨？）、范围、原因和严重程度。
- 基础治疗是核心： 无论哪种增生，良好的口腔卫生都是控制病情和防止复发的基石。
- 病因治疗是关键： 找出并去除导致增生的根本原因（刺激物、药物、激素、炎症等）至关重要。
- 手术是选择： 手术治疗（牙龈切除术、骨修整术）通常用于基础治疗和病因控制后仍存在明显问题的情况。
- 专业医疗： 所有治疗都应在专业牙医的评估和操作下进行，不要自行用药或处理增生组织,以免延误病情或造成损伤。
- 定期复诊： 治疗后需要定期复查,监测恢复情况和预防复发。
治疗“增生牙”没有单一方法，需要个体化方案，请务必尽快就医，让医生根据你的具体情况制定最适合的治疗计划。 早期发现和干预通常效果更好，恢复也更顺利。💪🏻
（图片来源网络，侵删）
（图片来源网络，侵删）
