您描述的“种牙器械都放在胸上”绝对是不规范且存在严重感染风险的操作，在正规的口腔种植手术中，器械的放置必须严格遵循无菌原则和手术流程规范。
以下是正确的器械放置方式及其原因：
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❌ 为什么“放在胸上”是错误的？
- 严重污染风险：
- 手术衣非无菌区： 医生的手术胸前区域（前襟）属于非无菌区，手术衣的无菌范围仅限于腰部以上、肩部以下、袖口以上的区域，胸前是易被污染的部位。
- 皮肤接触污染： 将器械直接放在胸上，器械会接触医生手术衣的非无菌表面（包括可能被汗液、飞溅物污染的区域），导致器械被污染。
- 患者体液污染： 手术中患者的血液、唾液等可能溅到医生胸前，污染放置其上的器械。
- 违反无菌操作原则： 口腔种植手术要求所有进入手术区的器械、物品都必须是无菌的，将器械放在非无菌区域（胸上）直接破坏了无菌屏障。
- 增加交叉感染风险： 污染的器械一旦用于手术，会将细菌带入患者手术创口，可能导致：
- 种植体周围炎： 种植体周围组织的炎症，是种植失败的主要原因之一。
- 手术部位感染： 延长愈合时间，增加患者痛苦和治疗成本。
- 全身感染风险（罕见但严重）。
- 操作不便与效率低下： 器械散放在胸前，医生需要弯腰或转身去拿，操作不便，影响手术流畅性和效率，器械也容易滑落。
✅ 正确的器械放置方式
在口腔种植手术中,器械的放置遵循严格的无菌操作流程：
- 无菌器械盘：
- 所有手术器械（包括种植机、种植体、基台、各类钻头、缝合器械等）都应预先打包灭菌，或由器械护士在无菌区内按手术顺序摆放在无菌器械盘上。
- 这个无菌器械盘通常放置在患者的头部侧方或侧后方，位置固定、高度适中，方便医生和护士取用。
- 无菌区维护：
- 无菌器械盘本身及其覆盖的无菌巾构成无菌区。
- 医生和护士在传递器械时,必须保持在无菌区范围内操作，避免手臂或身体非无菌部分越过无菌区。
- 器械护士负责将器械按需传递给医生,医生使用后放回器械盘的指定区域（通常有分格）。
- 医生操作区域：
- 医生在操作时,器械应握在手中或暂时放置在无菌区（如器械盘的特定区域）。
- 绝对不允许将器械随手放在患者身体上（包括胸前、腹部、腿部）、非无菌的手术台面、医生自己的非无菌部位（如胸、肩、手臂）或任何可能被污染的地方。
- 分类摆放：
不同用途的器械（如备洞器械、种植体植入器械、缝合器械）应分开放置在器械盘的不同区域，避免混淆和交叉污染。
“种牙器械放在胸上”是严重违反无菌操作原则的危险行为，在正规医疗机构中是绝对禁止的，正确的做法是所有器械必须严格保持在无菌器械盘这个无菌区域内，由经过专业培训的医护人员按照无菌技术规范进行管理和传递，以确保手术安全，防止感染，保障种植成功。
如果您在就医过程中观察到类似不规范的操作,请务必向诊所负责人或相关管理部门反映，以维护自身健康权益和医疗安全，口腔种植手术对无菌要求极高，任何疏忽都可能带来严重后果。
（图片来源网络，侵删）
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