🦷 一、 传统固定矫正器（金属托槽矫正器）
这是最常见的一种,由金属或陶瓷托槽粘在牙齿表面，通过弓丝和橡皮筋施加力量移动牙齿。
📍 佩戴方法（主要指日常维护和配合）
- 医生安装： 矫正器由专业的正畸医生在诊所内安装，医生会将托槽精确地粘在牙齿的特定位置，并将弓丝放入托槽槽沟中，用结扎丝或橡皮圈固定。
- 橡皮筋（橡皮圈）的使用：
- 遵医嘱佩戴： 医生会告诉你需要佩戴哪种橡皮筋（垂直、水平、三角形等）、佩戴方式（上下牙之间）以及佩戴时间（通常是每天24小时，吃饭和刷牙时取下）。
- 正确佩戴： 按照医生指示，将橡皮筋挂在上下牙对应的挂钩上，确保每根橡皮筋都挂在正确的位置。
- 更换频率： 通常每天更换新的橡皮筋，即使没断，唾液也会使其失去弹性，影响效果，建议随身携带备用橡皮筋。
- 佩戴时间： 必须保证每天佩戴足够的时间（通常是20-22小时以上），吃饭和刷牙时取下，饭后立即戴上，不戴会影响矫正进度，甚至延长治疗时间。
- 弓丝调整： 医生会在复诊时更换或调整弓丝，以施加不同的力量移动牙齿，不要自行尝试调整弓丝。
🔍 佩戴期间的关键注意事项
- 清洁至关重要：
- 刷牙： 每次饭后（包括零食后）都必须刷牙！ 使用正畸牙刷（小头、刷毛软硬适中）和牙间刷（冲牙器）仔细清洁托槽周围、弓丝下方以及牙龈边缘，刷牙时间至少2分钟。
- 牙线： 每天至少使用一次正畸牙线（穿引器辅助）或水牙线（冲牙器）清洁牙缝，普通牙线很难穿过弓丝。
- 漱口水： 餐后或刷牙后可使用含氟漱口水辅助清洁和防龋。
- 目标： 清除所有食物残渣和菌斑，防止蛀牙和牙龈炎，托槽周围是清洁死角，必须格外注意。
- 饮食调整：
- 避免硬物： 坚果、冰块、硬糖、骨头、爆米花等可能损坏托槽或弓丝。
- 避免黏物： 口香糖、太妃糖、软糖、年糕等可能粘在托槽上，难以清洁，甚至导致托槽脱落。
- 避免大块硬食物： 苹果、胡萝卜等硬水果蔬菜要切成小块再吃，避免用前牙啃咬。
- 避免带骨/壳的食物： 如排骨、鸡翅、螃蟹等，容易卡在托槽里或导致托槽脱落。
- 细嚼慢咽： 小口进食，充分咀嚼。
- 喝饮料用吸管： 含糖饮料（可乐、果汁）尽量少喝，如需饮用，用吸管减少接触牙齿时间，并立即漱口或刷牙。
- 托槽/弓丝脱落或松脱：
- 不要惊慌： 这在矫正过程中比较常见。
- 保存脱落物： 如果托槽完全脱落，请用纸巾包好，带到下次复诊时给医生，如果只是结扎丝或橡皮圈松了，可以暂时不管，但尽快联系医生。
- 避免吞咽： 脱落的托槽或弓丝碎片不要吞下，吐出并妥善保管。
- 覆盖尖锐处： 如果弓丝末端刺嘴或扎嘴，可以用医生提供的正畸蜡覆盖在托槽或弓丝的尖锐处，联系医生尽快处理。
- 联系医生： 及时联系你的正畸医生预约时间进行粘回或调整。不要自行尝试粘回托槽。
- 口腔不适：
- 初期疼痛： 刚戴上矫正器或每次复诊调整后几天，牙齿会感到酸痛、无力，这是正常现象，通常持续几天，可以吃软食，遵医嘱服用止痛药（如布洛芬）。
- 口腔溃疡： 托槽或弓丝摩擦口腔黏膜可能导致溃疡，使用正畸蜡覆盖刺激处，溃疡贴也有帮助，溃疡会逐渐愈合。
- 适应： 口腔会逐渐适应矫正器的存在。
- 复诊：
- 按时复诊： 严格按照医生预约的时间复诊，这是保证矫正顺利进行的关键，每次复诊医生会检查牙齿移动情况、调整力量、更换橡皮筋等。
- 携带物品： 复诊时带上备用橡皮筋、正畸蜡等。
🦴 二、 隐形矫正器（如隐适美、Spark等）
由一系列透明的、可摘戴的塑料牙套组成，每副牙套佩戴一定时间（通常1-2周）后更换为下一副。
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📍 佩戴方法
- 医生取模/扫描： 医生会取你的牙齿模型或进行口内扫描，用于制作矫正方案和牙套。
- 佩戴牙套：
- 摘戴： 每次摘戴牙套时，从后牙开始，用手指轻轻将牙套边缘从牙齿上剥离取下，戴上时，同样从后牙开始，对准牙齿，用手指轻轻按压就位。 避免用指甲或牙齿硬拽，以免损坏牙套。
- 完全就位： 确保牙套完全包裹住每颗牙齿，边缘贴合紧密，如果某颗牙齿没有完全包裹，可能影响效果或导致牙套变形。
- 佩戴时间： 必须保证每天佩戴20-22小时以上！ 只有吃饭、刷牙、漱口时才能取下，不戴的时间越长，矫正效果越差，甚至可能需要延长治疗时间或重新制作牙套。
- 更换周期： 严格按照医生指示的时间更换牙套（通常是每1-2周更换一副新牙套），不要提前或推迟更换。
- 清洁：
- 清洁牙齿： 每次摘下牙套后，必须彻底清洁牙齿（刷牙+牙线），然后再戴上牙套，确保牙齿表面干净无食物残渣和菌斑。
- 清洁牙套： 每次摘下牙套后，也要清洁牙套内侧和外侧。
- 方法： 用冷水（不要用热水！）和软毛牙刷轻轻刷洗牙套，可以使用无氟牙膏或专门的牙套清洁剂（如清洁泡腾片），避免用牙膏刷，因为摩擦剂可能使牙套变模糊。
- 浸泡： 每周可以用牙套清洁泡腾片浸泡一次（按说明操作），去除异味和菌斑。不要用漱口水浸泡，可能染色。
- 存放： 清洁后，放在牙套盒中，避免宠物啃咬或压坏。
🔍 佩戴期间的关键注意事项
- 佩戴时间： 这是隐形矫正成功最关键的因素！务必保证每天佩戴足够时长，可以设置提醒。
- 饮食：
- 摘下牙套进食： 只有吃饭、喝除清水以外的饮料时，才需要摘下牙套。
- 避免染色食物饮料： 咖啡、茶、红酒、酱油、咖喱等深色食物饮料容易使牙套染色，影响美观，如果吃了这些，最好立即漱口或刷牙后再戴上牙套。
- 避免高温： 不要戴着牙套喝热水、热汤，以免牙套变形。
- 避免咀嚼硬物： 虽然摘下牙套可以吃更多食物，但仍应避免过硬、过黏的食物，以免损坏牙套或影响牙齿移动。
- 清洁： 同样强调牙齿和牙套的双重清洁，防止蛀牙和异味。
- 附件： 医生可能会在牙齿上粘上一些小的树脂点（附件），帮助牙套更好地固定牙齿，刷牙时要特别注意清洁附件周围。
- 复诊： 按时复诊，医生会检查牙齿移动情况，评估进度，并提供下一阶段的牙套，通常每6-8周复诊一次。
- 牙套丢失或损坏：
- 如果丢失或损坏当前牙套,立即联系医生！ 不要跳过直接戴下一副，这会影响牙齿位置，医生会指导你如何处理（可能需要延长当前牙套佩戴时间或尽快制作新牙套）。
- 不适感： 初戴新牙套或更换牙套后的前几天，牙齿可能会感到酸痛、紧绷，这是正常现象，通常几天后会缓解，可以吃软食。
🗣 三、 舌侧矫正器
托槽粘在牙齿的内侧（舌侧），从外面看不到，佩戴方法与固定矫正器类似，但清洁更困难，舒适度也较差。
📍 佩戴方法与注意事项
- 医生安装： 由专业正畸医生安装，技术要求高。
- 清洁： 极其困难！ 需要非常耐心和细致的清洁方法：
- 使用专门的舌侧正畸牙刷（U形刷头）。
- 必须使用牙线穿引器和牙线,或者水牙线（冲牙器）。
- 使用牙缝刷清洁托槽之间。
- 可能需要使用正畸牙刷清洁舌侧表面。
- 清洁时间比普通矫正器更长。
- 饮食： 同固定矫正器，需避免硬黏食物。
- 发音： 初期可能影响发音（如s, z音），需要时间适应。
- 口腔溃疡： 舌侧刺激更容易导致口腔溃疡，正畸蜡很重要。
- 复诊： 按时复诊调整。
🦷 四、 保持器（矫正结束后佩戴）
用于维持矫正后的牙齿位置,防止复发，主要有两种类型：
📍 1. 活动保持器（如Hawley保持器、透明压膜保持器）
- 佩戴方法：
- 遵医嘱佩戴时间： 通常在矫正刚结束后的第一年需要全天佩戴（吃饭刷牙时取下），之后逐渐减少到仅晚上睡觉时佩戴，医生会告知具体方案。
- 摘戴： 摘戴时避免用力拉钢丝或基托，以免变形，透明压膜保持器摘戴方法类似隐形牙套。
- 清洁：
- Hawley保持器： 每天用牙刷和牙膏刷洗钢丝和基托，可定期用义齿清洁片浸泡（按说明）。
- 透明压膜保持器： 类似隐形牙套清洁，用冷水软毛牙刷刷洗，可使用压膜保持器清洁片浸泡。避免热水！
- 注意事项：
- 必须佩戴： 不戴或减少佩戴时间是牙齿复发的主要原因！即使感觉牙齿很稳定，也要坚持佩戴。
- 存放： 不戴时放在专用盒中，避免高温（如车内、暖气旁）、宠物啃咬。
- 定期检查： 按医生要求回诊检查保持器是否合适、牙齿是否稳定。
- 更换： 压膜保持器通常需要1-2年更换一次，因为会老化变形、失去弹性，Hawley保持器的钢丝或基托损坏也需要更换。
📍 2. 固定保持器（粘接在下前牙舌侧）
- 佩戴方法： 由医生粘接在牙齿内侧，通常无法自行取下。
- 清洁： 极其重要且困难！
- 使用牙线穿引器和牙线,或水牙线（冲牙器）清洁钢丝下方和牙齿邻面。
- 使用正畸牙刷或小头牙刷清洁牙齿表面和钢丝周围。
- 使用牙缝刷清洁钢丝和牙齿之间的缝隙。
- 可能需要定期回诊由医生进行专业清洁。
- 注意事项：
- 佩戴时间： 通常需要长期佩戴（数年甚至终身），具体遵医嘱，即使感觉钢丝松动或脱落，也要尽快就医处理。
- 饮食： 避免过硬、过黏食物，防止钢丝脱落或损坏。
- 复诊： 按时复诊检查固定保持器的状态和牙齿位置。
📌 总结关键点
- 遵医嘱： 严格按照正畸医生的指示佩戴、更换、清洁，不同矫正器、不同阶段要求不同。
- 清洁是重中之重： 无论哪种矫正器，彻底清洁牙齿和矫正器本身都是预防蛀牙、牙龈炎和口臭的关键，投入足够的时间和精力。
- 饮食调整： 避免硬、黏、染色食物，保护矫正器，便于清洁。
- 佩戴时间： 特别是隐形矫正和保持器，保证足够的佩戴时间是成功的关键。
- 及时沟通： 遇到托槽脱落、弓丝刺嘴、牙套损坏丢失、严重不适等问题，立即联系你的正畸医生，不要自行处理或拖延。
- 按时复诊： 复诊是医生监控进度、调整方案、确保矫正顺利进行的重要环节。
选择哪种矫正器,以及具体的佩戴细节，最终都应遵循你的正畸医生的专业指导，祝你矫正顺利，拥有一口整齐健康的牙齿！💪🏻
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