不少人在经历牙齿矫正后,欣喜于整齐的牙齿，却意外发现牙齿出现了不同程度的发黄，甚至局部有褐色斑点，这不仅影响美观，也让人对矫正效果产生疑问，牙齿矫正后变黄是较为常见的现象，其背后涉及多方面原因，了解这些原因并采取针对性措施，能有效改善和预防这一问题。
牙齿矫正后牙变黄,核心原因可归结为四大类，具体表现和形成机制各不相同，口腔清洁难度增加是首要因素，矫正过程中，托槽、弓丝等附件会占据牙齿表面，使得牙刷、牙线难以彻底清洁牙面，尤其是托槽周围、弓丝下方等区域，容易堆积食物残渣和牙菌斑，牙菌斑中的细菌分解食物中的糖分产生酸性物质，长期堆积会形成色素沉着，使牙齿变黄，饮食与色素附着不可忽视，矫正期间，牙齿清洁不便，部分人可能减少刷牙频率或清洁不彻底，此时若频繁摄入咖啡、茶、红酒、酱油、咖喱等深色食物或饮料，色素会更容易附着在牙面，形成外源性色素沉着，导致牙齿发黄，第三，牙釉质脱矿与龋齿是深层原因，矫正过程中，口腔清洁不到位易导致牙菌斑堆积，细菌产酸会腐蚀牙釉质，引发脱矿，脱矿后的牙釉质透明度降低，底层牙本质的黄色会透出来，表现为牙齿表面出现白垩色斑块，随着脱矿加重，可能发展为龋齿，进一步导致牙齿变黄，矫正器附件遮挡与清洁死角也会导致局部变色，部分矫正器（如金属托槽）的边缘可能与牙面存在微小缝隙，或托槽本身遮挡部分牙面，这些区域若清洁不到位，易形成局部色素堆积或脱矿，导致牙齿出现斑点状发黄。
| 主要原因 | 具体表现 | 形成机制 |
|---|---|---|
| 口腔清洁难度增加 | 托槽周围、弓丝下方牙菌斑堆积，牙面黏腻 | 附件遮挡清洁工具，食物残渣、细菌滞留，形成生物膜 |
| 饮食因素 | 牙面均匀或局部褐色、黄色色素沉着，尤其靠近牙龈或托槽边缘 | 深色饮食中的色素分子吸附在牙面，清洁不彻底时渗透至牙釉质微孔 |
| 牙釉质脱矿 | 牙面出现白垩色斑块，边界清晰，后期可能变黄或形成龋洞 | 细菌产酸腐蚀牙釉质，矿物质流失，牙本质黄色透出 |
| 矫正器附件遮挡 | 托槽覆盖区域或附件缝隙处局部发黄，与周围牙色差异明显 | 清洁死角长期堆积色素、菌斑，或附件边缘微渗漏导致色素沉着 |
针对牙齿矫正后变黄的问题,需根据具体原因采取不同措施，若为外源性色素沉着，可通过加强清洁和专业洗牙改善；若为脱矿或龋齿，则需先进行矿化治疗或修复，加强口腔清洁是基础，使用正畸专用牙刷（如V型刷头牙刷、正畸专用电动牙刷刷头），配合牙缝刷、冲牙器清洁托槽周围和牙缝；采用巴氏刷牙法，每次刷牙不少于3分钟，每天至少两次；矫正期间建议每3-6个月进行一次专业洗牙，清除顽固牙菌斑和色素，调整饮食习惯至关重要，减少咖啡、浓茶、红酒等深色饮料的摄入，若需饮用，使用吸管减少接触时间，并及时漱口；避免食用酱油、咖喱等易染色食物，吃完后立即刷牙或漱口；多摄入富含维生素C、钙的食物（如橙子、牛奶），促进牙釉质健康，第三，脱矿与龋齿处理需及时，轻度脱矿可使用含氟牙膏（如含氟化钠、单氟磷酸钠）刷牙，或遵医嘱进行涂氟治疗（使用含氟凝胶或泡沫）；中重度脱矿或龋齿需进行树脂充填修复，恢复牙面光滑度，防止色素进一步沉积，美白治疗需把握时机，矫正结束后，若牙齿仍有色素沉着或发黄，可考虑冷光美白、家庭美白贴片或诊漂美白，需注意，矫正中不建议擅自美白，以免因托槽遮挡导致美白不均匀，损伤牙釉质。
预防牙齿矫正后变黄,需从矫正前、中、后期全程管理，矫正前应进行全面口腔检查，处理龋齿、牙周炎等问题，确保口腔健康；与医生沟通，选择不易染色的矫正附件（如陶瓷托槽、透明结扎丝），矫正中需强化清洁意识，学习正确的正畸清洁方法，使用正畸专用工具；养成饭后漱口的习惯，使用漱口水（如含氯己定、西吡氯铵的漱口水）辅助杀菌，但不宜长期使用；定期复诊，让医生检查清洁效果，及时处理牙菌斑堆积问题，矫正后应进行全口洁牙和抛光，去除残留色素；使用美白牙膏或定期做美白护理，保持牙齿色泽；坚持正确刷牙和使用牙线，防止色素再次沉积。
FAQs
Q1：矫正期间牙齿已经变黄，可以马上做美白吗？
A：不建议在矫正期间擅自进行美白治疗，托槽、弓丝等附件会遮挡部分牙面，美白剂难以均匀接触，可能导致牙齿颜色不均匀（如托槽周围颜色浅，其他区域颜色深）；矫正中牙齿处于移动状态，牙釉质可能较为敏感，美白剂可能刺激牙龈或导致牙敏感，建议先加强口腔清洁，去除外源性色素，待矫正结束后，在医生指导下进行专业美白，效果更均匀、安全。
Q2：矫正后牙齿变黄，还能恢复到以前的颜色吗？
A：多数情况下，通过针对性治疗可以改善牙齿发黄问题，若为外源性色素沉着（如咖啡渍、茶渍），通过专业洗牙和日常清洁护理，通常能恢复到牙齿原本的颜色；若为脱矿导致的牙本质黄色透出，需先进行矿化治疗促进牙釉质修复，再结合美白治疗（如冷光美白），可显著改善发黄情况；若龋齿导致的变色，需通过补牙修复牙体，再进行美白，需要注意的是，牙齿颜色恢复程度与脱矿、龋齿的严重程度有关，轻度问题改善明显，严重脱矿或龋齿可能需要多次治疗才能达到理想效果。
