正畸拔牙后不疼在大多数情况下是正常的，甚至可以说是恢复良好的一个积极信号，但需要结合具体情况来看：
为什么不疼通常是正常的？
- 个体差异： 每个人的疼痛阈值和对疼痛的敏感度都不同，有些人天生对疼痛不敏感，或者身体恢复能力强，拔牙后的疼痛感就非常轻微甚至没有。
- 拔牙创伤小： 正畸拔牙通常选择的是前磨牙（如第一或第二前磨牙），这些牙的牙根通常比较直，位置相对表浅，拔除时创伤相对较小，如果拔牙过程非常顺利，没有遇到复杂情况（如牙根粘连、骨粘连等），术后疼痛自然就轻。
- 良好的术后护理： 如果严格按照医生的指示进行术后护理（如冰敷、避免患侧咀嚼、保持口腔清洁、遵医嘱用药等），可以有效减轻疼痛和肿胀。
- 麻药效应： 拔牙后麻药效果未完全消退时，局部是没有痛觉的，通常麻药效果在拔牙后1-4小时逐渐消退，如果是在麻药刚过那段时间不疼，或者之后一直不疼，都可能是正常的。
- 恢复顺利： 身体本身有强大的自愈能力，如果拔牙窝内的血凝块形成良好、稳定，没有发生感染或干槽症，那么疼痛感会很轻或没有。
需要注意什么？虽然不疼是好事，但也要留意以下几点：
- 观察其他症状：
- 肿胀： 即使不疼，拔牙后1-2天出现轻微肿胀也是正常的，如果肿胀在术后第3天或之后反而越来越严重，或者面部明显变形，需要警惕。
- 出血： 拔牙后24小时内唾液中混有少量淡红色血丝是正常的，如果出血量大（如持续流出鲜血或血块），或者术后几天突然出现活动性出血，需要联系医生。
- 异味/恶臭： 拔牙窝如果出现腐败性臭味，可能是干槽症的迹象（虽然干槽症通常伴有剧烈疼痛，但极少数情况下可能不疼或疼痛不明显）。
- 开口困难： 轻微张口受限可能因肿胀或肌肉酸痛引起，如果张口困难持续加重或超过一周，需复诊。
- 发烧： 术后低烧（37.5°C以下）可能为正常反应，如果高烧（超过38.5°C）或持续低烧，提示可能感染。
- 麻木感： 拔除下颌前磨牙时，可能暂时损伤下牙槽神经，导致下唇、下巴麻木，如果麻木感持续不退或加重，需告知医生。
- 关注后续疼痛： 虽然现在不疼，但也要留意之后几天是否有疼痛逐渐出现或加重的情况，正畸拔牙后的疼痛通常在术后24-48小时达到高峰，之后逐渐减轻，如果疼痛在术后3-5天反而加剧，或者出现跳痛、搏动性疼痛，需要警惕感染或干槽症。
- 遵医嘱： 即使不疼，也要按时按量服用医生开的消炎药和止痛药（如果开了的话），这有助于预防感染和减轻潜在的疼痛，不要因为不疼就擅自停药。
什么情况下“不疼”可能需要警惕？
- 完全无痛感异常强烈： 如果拔牙后（尤其是麻药消退后）完全没有一点不适感，甚至感觉不到拔牙窝的存在，这在极少数情况下可能提示神经损伤或感觉异常，但这种情况非常罕见。
- 伴随其他严重症状： 如上面提到的剧烈肿胀、持续大量出血、严重异味、高烧、张口困难等，即使不疼也需要及时复诊。
正畸拔牙后不疼，在绝大多数情况下是正常的，甚至说明你的身体恢复良好、创伤小、护理得当。 不必过分担心。
（图片来源网络，侵删）
关键是要：
- 仔细观察是否有其他异常症状（肿胀、出血、异味、发烧、张口困难等）。
- 留意之后几天疼痛是否出现或加重。
- 严格遵守医嘱进行术后护理和用药。
- 如果出现任何让你感到担忧的症状（无论是否疼痛），或者对恢复情况有任何疑虑，请务必及时联系你的正畸医生或拔牙医生进行复诊检查。 医生会通过临床检查来判断你的恢复情况是否正常。
不疼通常是好事，但保持警惕，注意观察，有问题随时找医生，是最稳妥的做法。 希望你的正畸治疗顺利！
（图片来源网络，侵删）
