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全口牙掉了要种几颗

全口牙齿缺失后,要恢复咀嚼功能和美观,不需要种植28颗植体(对应原来的28颗牙齿),目前主流且高效的方法是采用 All-on-4™ 或 All-on-6™ 技术

核心答案是:通常只需要种植 4 颗或 6 颗植体(上下颌分别计算)。

全口牙掉了要种几颗-图1
(图片来源网络,侵删)

以下是详细解释:

🦷 1. All-on-4™ 技术 (上下颌各 4 颗植体)

  • 原理: 在每个牙弓(上颌或下颌)中,只植入 4 颗特殊设计的植体。
    • 前牙区(靠近门牙的位置): 植入 2 颗垂直或接近垂直的植体,提供良好的支撑力。
    • 后牙区(靠近脸颊的位置): 植入 2 颗倾斜角度较大的植体(通常向远中倾斜约 30-45度),这两颗倾斜的植体可以避开重要的解剖结构(如下牙槽神经管),同时利用更坚固的骨组织,并且能延长杠杆臂,增加稳定性。
  • 优势:
    • 植体数量最少: 大大降低了手术的复杂程度、时间和费用。
    • 骨需求量低: 倾斜植体技术可以在骨量相对不足的情况下应用,避免了复杂的植骨手术。
    • 即刻负重: 在很多情况下,可以在手术当天或几天内安装临时的固定牙桥,快速恢复外观和基本咀嚼功能(最终牙桥需在骨结合完成后安装)。
    • 稳定性好: 4 颗植体通过力学设计,可以支撑整排牙桥,提供良好的固位和稳定性。
  • 适用人群: 适用于大多数牙槽骨条件尚可(尤其是后牙区有一定骨高度但宽度可能不足)的患者。

🦷 2. All-on-6™ 技术 (上下颌各 6 颗植体)

  • 原理: 在每个牙弓中植入 6 颗植体,通常采用更传统的植入角度(垂直或轻微倾斜)。
  • 优势:
    • 更高的稳定性: 更多的植体提供了更强的支撑力,对于牙槽骨条件非常好、或者预期承受较大咬合力(如咀嚼习惯较硬食物)的患者,可能提供更长期、更稳固的解决方案。
    • 分散咬合力: 咬合力分布更均匀,可能减少单个植体承受过大负荷的风险。
    • 为最终修复提供更多选择: 有时医生可能认为6颗植体能为最终的固定或活动修复提供更灵活的设计空间。
  • 适用人群: 适用于牙槽骨条件非常好、或者医生根据患者具体情况(如咬合力极大、对稳定性要求极高)认为需要更多植体支撑的情况,有时在 All-on-4 基础上,为了增加稳定性或为远期扩展预留空间,也会选择6颗。

🦷 3. 为什么不是28颗?

  • 成本高昂: 28颗植体的费用极其昂贵,是All-on-4/6的数倍甚至十倍以上。
  • 手术创伤巨大: 需要28次手术切口和植入,手术时间长、创伤大、恢复慢、风险高(如感染、神经损伤风险增加)。
  • 非必要: 通过力学设计(如All-on-4/6中的倾斜植体和杠杆原理),少量(4或6颗)植体完全可以稳定支撑整排牙桥,恢复全口功能,每颗牙齿都单独种植是不经济且不现实的。

🦷 4. 关键概念理解

  • 植体 vs. 牙冠: 种植的是植体(人工牙根),数量是4颗或6颗(上下颌分别计),最终在植体上安装的是固定牙桥,这个牙桥包含了所有缺失牙齿的牙冠(通常是12-14颗牙冠连在一起),覆盖在4颗或6颗植体上,所以你看不到的是4颗或6颗“钉子”,看到的是一整排“牙齿”。
  • 骨结合: 植体植入后需要3-6个月的时间与颌骨牢固结合(骨结合期),期间通常会戴临时牙桥,骨结合完成后,再安装最终的、更坚固的永久牙桥。
  • 即刻负重: 如前所述,All-on-4/6技术常结合即刻负重,在手术当天或几天内戴上临时牙桥,大大缩短了无牙期,改善生活质量。

对于全口牙齿缺失的患者:

  1. 最主流、最推荐的方法是 All-on-4™ 或 All-on-6™ 技术。
  2. 通常只需要在上下颌分别植入 4 颗或 6 颗植体。 具体选择4颗还是6颗,需要由经验丰富的种植医生根据你的:
    • 颌骨条件(骨量、骨密度)
    • 咬合力大小和习惯
    • 全身健康状况
    • 经济预算
    • 对修复效果和稳定性的期望 来综合判断制定方案。All-on-4 因其高效、经济、适用范围广,是目前应用最广泛的方案。
  3. 最终修复体是固定在植体上的整排牙桥(包含所有牙齿的牙冠),而不是28颗独立的牙冠。

如果你全口牙齿掉了,需要种植牙,核心就是考虑“种几颗植体”,答案是“上下颌各4颗或6颗”,而不是28颗。 建议找专业、有丰富全口种植经验的口腔种植医生进行详细检查和方案制定。💪🏻

全口牙掉了要种几颗-图2
(图片来源网络,侵删)
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