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不满18岁能种牙吗

不满18岁通常不建议进行种植牙手术,主要原因在于颌骨(牙槽骨)尚未发育完全

以下是详细解释:

不满18岁能种牙吗-图1
(图片来源网络,侵删)
  1. 颌骨发育未完成:

    • 人的颌骨(上颌骨和下颌骨)在青春期结束后(通常在18岁左右,有时甚至到20多岁)才基本停止生长。
    • 种植牙的核心原理是将人工牙根(种植体)植入牙槽骨中,等待骨头与种植体牢固结合(骨结合),然后在上面安装牙冠。
    • 如果颌骨还在发育,植入的种植体也会随着颌骨的生长而移动。 这会导致:
      • 种植体位置改变: 种植体最终可能不在理想的位置,影响咬合功能和美观。
      • 骨结合失败: 移动会干扰骨结合过程,导致种植体松动、脱落。
      • 损伤邻牙或重要结构: 移动的种植体可能压迫邻近的牙齿或神经血管。
      • 需要额外手术: 后期可能需要再次手术调整或更换种植体。
  2. 骨骼改建活跃:

    • 青少年时期骨骼代谢非常活跃,改建速度快。
    • 这种活跃的改建过程对种植体的长期稳定性和位置保持是不利的,增加了远期失败的风险。
  3. 替代方案更合适:

    • 对于缺牙的青少年,在颌骨发育完成前,有更安全、更合适的过渡性修复方案:
      • 活动义齿(活动假牙): 可以有效恢复部分咀嚼功能和美观,维持缺牙间隙,防止邻牙倾斜和对颌牙伸长,虽然可能不如种植牙舒适和方便,但在过渡期是常用且安全的选择。
      • 固定桥: 需要磨除相邻的健康牙齿作为桥基,对青少年来说是一种不可逆的损伤,通常不是首选。
      • 正畸治疗: 如果缺牙导致邻牙移位或对颌牙伸长,正畸治疗可以调整牙齿位置,为将来的种植或其他修复创造更好的条件。

有没有例外情况?

不满18岁能种牙吗-图2
(图片来源网络,侵删)

虽然极不推荐,但在极其特殊的医疗情况下,经验丰富的口腔颌面外科医生或种植专科医生可能会考虑进行“过渡性”或“引导性”种植:

  • 严重外伤导致的前牙缺失: 可能为了恢复美观、发音和基本功能,在严格评估颌骨发育阶段后,谨慎选择性地进行种植,并密切监控。
  • 先天缺牙(如先天缺牙综合征): 如果缺牙位置对颌面发育和功能影响极大,且医生评估颌骨发育已接近完成(如16-17岁),且患者及家长充分理解风险并同意,可能考虑。
  • 骨引导再生技术: 对于某些骨量严重不足的情况,可能需要在成年前进行骨增量手术,为将来的种植做准备,但这本身不是种植牙。

即使在这些特殊情况下,也必须:

  • 由经验极其丰富的专科医生进行。
  • 进行全面的影像学检查(如CBCT)精确评估颌骨发育状态和骨量。
  • 与患者及监护人进行充分沟通,明确告知潜在风险(如种植体移位、失败、需要二次手术等)。
  • 制定详细的长期随访计划。
  • 通常会计划在成年后(18岁后)对种植体进行评估、调整或更换。
  • 原则性不建议: 不满18岁进行常规种植牙风险很高,成功率低,远期效果不佳,可能导致更多问题。
  • 颌骨发育是关键: 核心原因是颌骨未停止生长,会干扰种植体的稳定性和位置。
  • 优先选择过渡方案: 活动义齿是青少年缺牙在成年前最常用和安全的过渡选择。
  • 特殊病例需谨慎评估: 极少数特殊情况下,在严格评估和充分知情同意后,由经验丰富的医生可能考虑,但这非常罕见且风险较高。
  • 咨询专业医生: 如果不满18岁有缺牙问题,务必咨询专业的口腔种植医生或口腔颌面外科医生,他们会进行详细检查(包括拍片评估颌骨发育),根据具体情况(缺牙原因、位置、年龄、颌骨发育状态、全身健康状况等)给出最专业、最安全的建议和治疗方案,不要自行决定或在不具备资质的机构进行种植。
不满18岁能种牙吗-图3
(图片来源网络,侵删)
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