以下是进行牙齿全景CT检查的详细操作方法,主要从患者角度和技师操作角度两方面说明:
📍 一、 患者准备阶段
-
预约与沟通:
(图片来源网络,侵删)- 提前预约检查时间。
- 检查前告知医生或技师你的完整病史,特别是:
- 是否怀孕或可能怀孕?(重要禁忌:孕妇通常禁止进行X光检查,除非绝对必要且医生评估利弊后决定)。
- 是否有颈部、脊柱或背部的严重疼痛或活动受限?
- 是否有帕金森病、震颤等导致无法保持静止的疾病?
- 是否曾做过颈椎手术或强直性脊柱炎?(这些可能影响体位)。
- 是否有假牙、牙桥、种植牙、正畸托槽、牙冠、牙贴面等修复体?
- 是否有心脏起搏器、人工耳蜗、神经刺激器等电子植入物?(虽然全景机通常不直接照射这些区域,但需告知)。
- 是否无法站立?(有坐式全景机,但需提前说明)。
- 告知医生或技师你正在服用的药物(尤其是影响骨骼或牙齿的药物)。
-
物品准备:
- 摘除所有金属物品: 包括项链、耳环、发卡、眼镜👓、发饰、可拆卸的助听器、大型耳环等,金属物品会在图像上产生伪影,干扰诊断。
- 摘除活动义齿: 如果有活动假牙,通常需要摘下。
- 穿着: 穿宽松、舒适、无金属纽扣或拉链的上衣(最好是无领或圆领),避免穿高领毛衣或紧身衣物。
-
清洁口腔(可选但推荐): 检查前刷牙漱口,去除食物残渣,有助于获得更清晰的图像。
📍 二、 检查操作阶段(技师主导,患者配合)
-
进入检查室: 进入专用的口腔X光检查室。
-
定位与体位摆放(关键步骤):
(图片来源网络,侵删)- 站立位置: 站在设备指定的位置,通常面对设备前方的一个平台或下巴托。
- 下巴放置: 将下巴轻轻放在设备下方的下巴托上,技师会调整高度,确保下巴舒适地嵌入托内。
- 前额固定: 将前额轻轻靠在前方的额托上,技师会调整额托高度和角度。
- 牙齿咬合: 咬住设备上方的咬合板(通常是塑料或橡胶材质),技师会指导你如何正确咬住,通常要求牙齿轻轻咬合在咬合板的沟槽或平面上,不要用力咬,也不要松开,目的是固定头部,使上下牙列处于正确的位置。
- 头位调整: 技师会使用设备上的激光定位灯(通常是红点或绿线)来精确调整你的头部位置,这些光点会投射到你的面部(如鼻尖、颧骨、下巴等),技师会引导你移动头部,直到光点对准设备标记的参考位置。这是获得清晰图像最关键的一步! 头部必须保持正中位(不歪斜),且左右对称。
- 身体姿态: 双脚自然分开站立,身体放松,不要耸肩,双臂自然下垂或放在身体两侧。保持身体直立,不要前倾或后仰。
- 颈部与脊柱: 对于颈部或背部有问题的患者,技师会特别小心调整,必要时提供支撑或采用坐式设备。
-
保持静止:
- 最重要的一点: 在整个扫描过程中(通常只有几秒到十几秒),必须保持完全静止! 任何微小的移动(如吞咽、舌头动、眨眼、转头、身体晃动)都会导致图像模糊,无法诊断,需要重新扫描。
- 闭眼: 闭上眼睛,放松面部肌肉,不要咬牙(除非技师特别要求紧咬)。
- 正常呼吸: 保持自然呼吸,但避免在扫描瞬间进行深呼吸或屏气(除非技师有特别指示)。
- 吞咽: 尽量在扫描前或扫描后吞咽,扫描过程中避免吞咽动作。
-
扫描过程:
- 技师确认你位置正确、姿势稳定后,会走出操作间(通常有铅玻璃观察窗或摄像头监控)。
- 技师在控制台启动扫描程序。
- 设备运行: 你会听到设备发出运行的声音(通常是马达转动声),并可能感觉到轻微的振动,设备中的X射线管会围绕你的头部进行弧形运动,同时探测器同步移动,捕捉数据。
- 时间: 扫描过程本身非常快,通常10-20秒即可完成,但加上定位和准备时间,整个检查过程大约5-10分钟。
- 感觉: 过程无痛无创,你可能会有轻微的压迫感(来自下巴托和额托),以及设备运行时的声音和振动感,没有电击感或不适感。
-
结束:
- 扫描结束后,设备会自动停止运行。
- 技师会进入检查室,让你从设备上下来。
- 你可以活动一下身体。
- 检查通常到此结束,技师会告知你何时以及如何领取报告(可能是纸质版、电子版或直接给医生)。
📍 三、 检查后注意事项
- 通常没有任何特殊注意事项,你可以立即恢复正常活动、饮食和工作。
- 如果检查中使用了对比剂(在全景检查中极其罕见,通常用于CT),则需遵循相应医嘱(如多喝水)。
- 如果有任何不适(如头晕、恶心等),及时告知医生或技师。
📍 四、 重要提示
- 辐射安全: 口腔全景X光检查的辐射剂量非常低,远低于CT扫描,医生会遵循“ALARA”原则(As Low As Reasonably Achievable),仅在必要时进行检查,单次检查的辐射量相当于乘坐几次长途飞机或几天的自然本底辐射。孕妇是绝对禁忌!
- 图像质量: 图像质量高度依赖于患者能否在扫描过程中完全静止以及技师能否精确定位,如果图像模糊,可能需要重拍。
- 设备差异: 不同品牌、型号的全景机在操作细节(如咬合板形状、激光定位方式、扫描时间)上可能略有不同,但基本流程一致。
- 儿童与特殊人群: 对于儿童或不配合的患者(如幼儿、严重焦虑者、认知障碍者),可能需要家长辅助固定或采取镇静措施(需医生评估决定)。
- 结果解读: 检查结果(X光片)会由专业的口腔颌面放射科医生或你的牙医进行解读,并据此制定诊断和治疗方案,患者通常无法自行看懂图像细节。
📍 总结给患者的关键点
- 摘掉金属!(项链、耳环、眼镜、假牙等)
- 站直!(面对设备,下巴放托里,额头贴托上,咬住咬合板)
- 头摆正!(听技师指挥,对准激光点)
- 纹丝不动!(扫描时闭眼、放松、不吞咽、不晃动,几秒钟就好)
- 孕妇禁做!(务必提前告知)
了解这些步骤有助于你在检查时更加放松和配合,从而获得清晰、准确的诊断图像,如有任何疑问或紧张,随时与技师沟通,祝你检查顺利!🦷✨

(图片来源网络,侵删)
