关于同济口腔医院（通常指上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学中心，其正畸科非常知名）进行牙齿矫正（正畸）是否可以使用医保,这是一个需要明确说明的问题：
核心结论：
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- 医保通常不直接报销正畸治疗本身的费用（如矫治器、矫正技术费等）。
- 医保可能报销正畸治疗过程中涉及的部分治疗性、基础性医疗项目费用。
详细解释：
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正畸治疗的性质：
- 牙齿矫正（正畸）在医保目录中通常被归类为“非疾病治疗类”或“美容整形类”项目。
- 医保的主要原则是保障疾病治疗和基础医疗需求，正畸治疗的主要目的是改善牙齿排列、咬合功能和面部美观，虽然严重的错颌畸形（如严重的骨性畸形、影响咀嚼功能、导致颞下颌关节紊乱等）可能被视为有健康问题，但大部分正畸需求在医保政策中不被视为“必需的治疗”。
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医保可能覆盖的项目（治疗性部分）： 在进行正畸治疗之前、之中或之后，如果涉及以下治疗性、基础性的医疗项目，并且这些项目本身在医保报销范围内，那么可能可以使用医保报销：
- 口腔检查费： 诊断所需的常规检查。
- X光片拍摄费： 如全景片、头颅侧位片等（用于诊断和方案设计）。
- 拔牙费： 因正畸需要拔除的牙齿（如智齿、前磨牙等），拔牙本身属于治疗项目,符合医保报销条件。
- 补牙费： 正畸前或正畸过程中需要治疗的蛀牙（龋齿）。
- 牙周治疗费： 如洁治（洗牙）、刮治等，用于改善牙周健康,为正畸创造条件或解决牙周问题。
- 根管治疗费： 正畸前或正畸过程中需要治疗的牙髓炎、根尖周炎患牙。
- 修复前治疗费： 如修复前需要的牙周治疗、牙体治疗等。
- 部分基础药品费： 如消炎药、止痛药等（需符合医保目录）。
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医保通常不覆盖的项目（正畸核心费用）：
（图片来源网络，侵删）- 正畸方案设计费、咨询费。
- 矫治器费用： 这是最主要的部分，包括：
- 传统金属托槽
- 陶瓷托槽
- 自锁托槽
- 舌侧矫治器
- 隐形矫治器（如隐适美、时代天使等）及其附件
- 弓丝、结扎丝、橡皮筋等耗材费。
- 保持器费用： 活动保持器、保持器丝等。
- 正畸治疗过程中的复诊调整费（技术操作费）。
- 美观性修复费用： 如因正畸需要进行的牙齿美白、瓷贴面等（除非有明确的功能性适应症）。
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报销比例和限额：
- 即使是上述可报销的治疗性项目，报销比例也取决于您的医保类型（职工医保、居民医保）、参保地政策（上海政策）、以及医院级别（第九人民医院是三级甲等医院，报销比例通常较高）。
- 职工医保报销比例通常高于居民医保。
- 所有报销项目都受医保目录和年度报销限额的限制。
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如何确认和操作：
- 直接咨询同济口腔医院（第九人民医院）医保办或挂号处： 这是最准确、最可靠的方式，您可以携带您的医保卡（或电子医保凭证）和身份证，向医院医保部门或负责收费的窗口咨询具体哪些项目可以走医保、报销比例、需要准备什么材料（如转诊单、诊断证明等）。
- 致电上海市医保咨询热线： 如上海医保服务热线
12393,咨询上海市医保目录中关于口腔正畸的具体规定。 - 在就诊时主动告知： 挂号或初诊时，向医生说明您希望了解医保报销事宜,医生或其助手会告知相关流程。
- 保留好所有票据： 无论是否报销，务必保管好所有医疗费用发票、费用明细清单,以备查询和报销。
在同济口腔医院（第九人民医院）进行牙齿矫正，您期望的核心正畸费用（矫治器、技术操作等）大概率无法使用医保报销，治疗过程中涉及到的拔牙、补牙、根管治疗、牙周治疗、拍片等基础性、治疗性项目费用，如果符合医保目录规定，则可以尝试使用医保进行部分报销。
强烈建议您在决定治疗前，务必直接联系同济口腔医院的医保部门或收费窗口，获取最准确、最新的报销政策信息。 医保政策可能会有调整，不同地区、不同医院的具体执行也可能存在差异。
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