正畸中使用的螺旋扩弓螺丝（也称为螺旋扩弓器、扩弓螺簧）的规格并没有一个全球统一的绝对标准，不同制造商（如3M、Ormco、Dentaurum、GAC等）会生产略有差异的产品，它们遵循一些通用的核心参数和设计原则，医生会根据患者的具体情况（年龄、牙弓大小、扩弓需求、骨骼状况等）来选择合适的规格。
以下是螺旋扩弓螺丝最关键的规格参数：
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螺距
- 定义： 螺杆旋转一圈（360度）时，两个扩弓臂（或螺杆本身）移动的距离。
- 常见规格：
- 25 mm/圈： 这是最常见的规格，提供相对温和、可控的扩弓力量，适用于大多数情况，尤其是需要精细调整或对疼痛敏感的患者（如儿童、青少年）。
- 30 mm/圈： 提供每圈更大的扩弓量，力量相对更大一些，适用于需要快速扩弓或成人扩弓（需要更大力量）的情况。
- 其他： 极少数制造商可能有0.20 mm/圈或0.35 mm/圈的规格,相对少见。
- 重要性： 螺距直接决定了每次旋转产生的扩弓量，医生会根据需要选择合适的螺距,并控制旋转次数来达到精确的扩弓量。
螺杆直径
- 定义： 螺杆本身的直径。
- 常见规格： 通常在 5 mm 到 2.0 mm 之间。
- 重要性： 影响装置的强度、刚性和稳定性，直径越大，装置越坚固，能承受更大的力量，适合成人或需要较大力量的扩弓，直径相对较小则可能更轻便,但强度稍低。
螺杆长度
- 定义： 螺杆的有效工作长度（即能产生扩弓作用的螺纹部分长度）。
- 常见规格： 常见的有 6 mm, 8 mm, 10 mm, 12 mm 等，也有更长的规格（如15mm）用于需要极大扩弓量的情况。
- 重要性： 决定了装置理论上能达到的最大扩弓量（最大扩弓量 ≈ 螺杆长度），一个10mm长的螺杆，理论上可以将两侧臂最大拉开10mm（实际应用中通常不会用到最大值，因为牙齿和骨骼有生理限度）,医生需要根据预估的扩弓需求选择足够长度的螺杆。
扩弓臂宽度
- 定义： 连接螺杆两侧、用于粘接在牙齿上的金属臂的宽度（通常是垂直于牙弓方向的尺寸）。
- 常见规格： 通常在 6 mm 到 8 mm 之间。
- 重要性： 影响装置在牙弓上的空间占用和固位效果，宽度需要足够以提供良好的粘接面积和稳定性,但也不能过宽以免干扰咬合或造成不适。
扩弓臂厚度
- 定义： 扩弓臂本身的厚度（通常是垂直于牙弓方向和宽度方向的尺寸）。
- 常见规格： 通常在 5 mm 到 2.0 mm 之间。
- 重要性： 影响装置的强度、刚性和患者舒适度，厚度需要足够以抵抗扩弓力量,但过厚可能增加异物感和不适。
材质
- 最常见： 医用级不锈钢，具有良好的强度、生物相容性和成本效益。
- 其他：
- 钛合金： 更轻、生物相容性可能更好，但成本更高,相对少见。
- 镍钛合金： 在某些特殊设计的扩弓器中可能使用，利用其超弹性特性提供持续轻柔的力量,但传统螺旋扩弓螺丝本身通常不是镍钛的。
- 重要性： 决定装置的生物相容性、强度、重量和成本,不锈钢是绝对主流。
选择规格的关键考虑因素
- 患者年龄与骨骼状况： 儿童青少年（尤其是混合牙列期）骨骼缝未闭，扩弓相对容易，力量需求较小，常选0.25mm/圈，成人骨骼缝融合，需要更大力量（可能选0.30mm/圈）和更坚固的装置（更大直径）。
- 扩弓需求量： 需要的扩弓量越大，螺杆长度需要越长，可能也需要力量更大的螺距（0.30mm/圈）。
- 牙弓大小： 较大的牙弓可能需要更长的螺杆和更宽的臂。
- 固位需求： 牙齿状况（是否有足够的粘接面积）影响臂宽和厚度的选择。
- 医生经验与偏好： 不同医生对力量控制、扩弓速度有不同偏好。
- 具体产品线： 不同制造商的同一产品系列可能有不同的默认配置。
重要提示
- 没有“标准”尺寸： 医生必须根据具体患者情况和所选用的特定品牌/型号的产品说明书来选择合适的规格。
- 实际扩弓量 < 螺杆长度： 螺杆长度代表的是装置的最大潜力，实际扩弓量受限于牙齿移动、牙周组织反应和颌骨改建能力,通常远小于螺杆长度。
- 旋转控制至关重要： 即使规格相同，医生每次旋转的圈数、加力频率（每天旋转几次还是隔几天旋转一次）、总加力时间等操作细节,对最终效果和患者舒适度影响巨大。
- 并发症风险： 选择不当或操作不当可能导致牙齿倾斜、牙根吸收、疼痛、复发等问题。
当选择螺旋扩弓螺丝时，医生主要关注的是螺距（0.25mm/圈或0.30mm/圈）、螺杆长度（6mm, 8mm, 10mm等）、螺杆直径（1.5mm-2.0mm）以及扩弓臂的尺寸（宽度6-8mm，厚度1.5-2.0mm）。材质几乎都是不锈钢，最终的选择是医生基于对患者的全面评估和对所用产品的了解做出的专业决定，如果你是患者，具体使用哪种规格，请咨询你的正畸医生，如果你是正畸医生或相关从业者,务必参考你所使用产品的官方技术文档和临床指南。
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