种牙的材料究竟是什么？都有哪些种类和材质？-拜博口腔网

种植体（相当于人工牙根）、基台（连接种植体和牙冠的中间结构）和牙冠（我们看到的“假牙”），这三部分所用的材料各有不同，但都追求生物相容性、强度、稳定性和美观性。

以下是各部分常用材料的详细介绍：

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🦷 1. 种植体（人工牙根）

这是植入牙槽骨内的部分，是整个种植牙系统的核心基础，最主流、最成熟的材料是：

纯钛：
- 最常用： 特别是四级钛（含有少量其他元素如氧、碳、氮、氢等，强度更高），纯钛具有极佳的生物相容性，能与人体骨组织紧密结合（这个过程称为“骨结合”），不会引起排异反应或过敏（极少数钛过敏体质者除外）。
- 表面处理技术： 种植体表面通常不是光滑的，而是经过特殊处理以促进骨结合，常见的表面处理技术包括：
  - 喷砂酸蚀： 用喷砂形成粗糙表面，再用酸蚀增加微观孔隙,大大增加表面积和骨细胞附着点。
  - SLA表面： 喷砂加大颗粒喷砂酸蚀，是目前应用最广泛、效果最成熟的表面技术之一。
  - 亲水表面： 在SLA基础上进行特殊处理，使表面具有亲水性，能更快地吸附血液中的蛋白质,加速骨结合过程。
  - 阳极氧化： 形成多孔氧化钛层。
- 优点： 强度高、耐腐蚀、生物相容性极佳、骨结合成功率高、长期稳定性好。
- 缺点： 颜色偏灰白色，如果牙龈较薄，在牙颈部可能透出金属色（称为“灰线”），影响美观（尤其在前牙区）。
钛合金：
- 常见类型： 如钛锆合金，在纯钛中加入少量锆等元素，目的是提高材料的强度和韧性。
- 优点： 比纯钛强度更高、韧性更好，尤其适合骨质条件较差（如骨质疏松、骨量不足）或种植体直径较细的情况,同样具有优异的生物相容性。
- 缺点： 成本通常高于纯钛。
氧化锆陶瓷：
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- 特点： 全瓷材料，颜色为白色或牙色,完全避免了金属色的透出问题。
- 优点： 极佳的生物相容性、美观性（无金属色）、耐腐蚀、不刺激牙龈组织。
- 缺点：
  - 脆性相对较高： 虽然现代高强度氧化锆（如Y-TZP）强度已很高，但理论上韧性仍低于钛，在承受巨大咬合力时（如后牙区）存在一定的断裂风险（尤其是种植体本身或基台连接处）。
  - 骨结合机制： 氧化锆与骨组织的结合机制（主要是骨整合）不如钛的骨结合成熟和广泛研究，虽然临床应用效果不错,但长期稳定性和成功率数据不如钛。
  - 加工精度要求高： 对加工技术和设备要求极高。
- 应用： 主要用于对美观要求极高的前牙区，或者对金属过敏的患者，在骨质条件良好、咬合力不是特别大的情况下应用较多,目前是钛种植体的一个重要补充和替代选择。

🔩 2. 基台（连接器）

基台是连接种植体（埋在骨内）和牙冠（暴露在口腔内）的中间部件。

钛：
- 最常用： 与种植体材料一致,通常为纯钛或钛合金。
- 优点： 生物相容性极好、强度高、加工精度高、与种植体连接稳定可靠、成本相对较低。
- 缺点： 同样存在牙龈较薄时可能透出金属色的问题（尤其在牙冠边缘处）。
氧化锆陶瓷：
- 特点： 全瓷材料,颜色自然。
- 优点： 美观性极佳，无金属色，对牙龈组织刺激小，适合对金属过敏或对美观要求极高的患者（尤其前牙区）。
- 缺点：
  - 脆性： 存在断裂风险,尤其是在承受较大侧向力或连接螺丝松动时。
  - 加工精度： 要求极高,否则影响密合度和稳定性。
  - 成本： 通常高于钛基台。
- 应用： 前牙美学修复、对金属过敏者、作为个性化印模的替代方案（如个性化氧化锆基台）。
其他： 也有少数使用其他高生物相容性金属或复合材料的基台,但钛和氧化锆是绝对主流。
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🦷 3. 牙冠（假牙）

这是暴露在口腔中,行使咀嚼功能和美观的部分。

全瓷：
- 主流趋势： 目前最常用、效果最好的选择。
- 常见材料：
  - 氧化锆： 强度极高，尤其适合后牙承受大咬合力的区域，也可以制作前牙，颜色可以通过染色和饰面瓷达到非常逼真的效果，有高强度氧化锆（如Y-TZP）和锆增韧氧化铝等。
  - 玻璃陶瓷： 如二硅酸锂玻璃陶瓷（如E.max），通透性、美观性极佳，尤其适合前牙单冠或小桥体，强度低于氧化锆，通常需要粘接在强度更高的氧化锆基底上（如玻璃陶瓷-氧化锆复合冠）或用于单冠。
- 优点： 美观性极佳（通透感、颜色自然）、生物相容性极好（不含金属，不致敏）、耐腐蚀、牙龈边缘密合性好（不易导致牙龈染色或炎症）、磨牙量相对较少（尤其玻璃陶瓷）。
- 缺点： 成本相对较高，氧化锆的加工需要CAD/CAM技术，玻璃陶瓷相对脆性大一些（但临床应用成熟）。
金属烤瓷：
- 结构： 内部是金属基底（通常是贵金属合金如金合金、钯合金，或非贵金属合金如镍铬合金、钴铬合金）,外部覆盖一层瓷粉。
- 优点： 强度高（尤其非贵金属基底）、成本相对较低（尤其非贵金属）、技术成熟。
- 缺点：
  - 美观性： 金属基底可能透出金属色（尤其在牙龈边缘或薄处）,影响通透感。
  - 生物相容性： 非贵金属合金（如镍铬）可能引起部分人牙龈过敏或变色（灰线）,贵金属合金则好很多。
  - 磨牙量： 需要磨除较多牙体组织来容纳金属基底。
- 现状： 随着全瓷技术的成熟和成本下降，金属烤瓷冠的应用比例正在显著下降，尤其在前牙区，但在后牙区，对强度要求极高且预算有限时,仍是一种选择。
树脂：
- 应用： 主要用于临时牙冠，在种植体植入后、最终牙冠制作完成前的几个月愈合期，或作为最终牙冠的替代方案（较少见）。
- 优点： 成本低、制作快、便于调改。
- 缺点： 强度低、耐磨性差、易染色、美观性不如瓷。不适合作为长期使用的最终修复体。

种植体（人工牙根）： 纯钛（四级钛）是绝对主流和金标准，钛锆合金是重要补充（尤其骨质差时），氧化锆陶瓷是新兴选择（尤其前牙美学区）。
基台： 钛是最常用可靠的选择，氧化锆陶瓷是追求极致美学或金属过敏时的优选。
牙冠： 全瓷（氧化锆、玻璃陶瓷）是当前的主流和趋势，因其卓越的美观性和生物相容性，金属烤瓷应用减少，主要用于后牙高强度需求且预算有限的情况,树脂仅用于临时修复。

最终选择哪种材料组合，需要由经验丰富的种植医生根据您的：