以下是义齿支架打磨的详细制作方法，主要针对铸造支架（如钴铬合金、钛合金、金合金等）：
🛠 一、 准备工作
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检查铸件：
（图片来源网络，侵删）- 完整性： 检查支架铸件是否完整，有无断裂、缺损。
- 表面缺陷： 仔细检查表面是否有气孔、砂眼、毛刺、飞边、瘤状物、氧化皮等铸造缺陷，发现严重缺陷（如大砂眼、断裂）可能需要重新铸造。
- 尺寸与形态： 初步核对铸件尺寸是否与设计蜡型相符,形态是否大致符合要求。
- 标记： 在铸件的非关键区域（如组织面不易接触处）做上标记（如小凹点）,方便后续操作中识别方向和位置。
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安全防护：
- 佩戴防护装备： 必须佩戴安全防护眼镜（防飞溅）、防尘口罩（防金属粉尘）、手套（防割伤、防污垢）、耳塞（如果使用高噪音设备）。
- 通风： 确保打磨区域有良好的通风，或使用局部抽风装置,排出金属粉尘和有害气体。
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固定铸件：
- 石膏固定： 将铸件（通常选择组织面朝下）嵌入石膏模型中，用石膏包埋固定，石膏要硬实，确保打磨过程中铸件稳固不移位,这是最常用的方法。
- 专用夹具： 对于小型或形状特殊的支架，也可使用专用夹具（如技工钳、磁性夹具）固定。
- 注意： 固定要牢固，避免打磨时震颤或飞出伤人,固定位置要方便打磨所有需要处理的表面。
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选择工具：
- 打磨机： 通常使用直手机或弯手机连接不同车针/磨头。
- 车针/磨头： 这是打磨的核心工具，根据不同阶段和部位选择：
- 粗磨/去量： 钨钢车针（圆头、锥形、圆柱形、火焰形等）、金刚砂磨头（大颗粒），用于去除大量金属、修整大致外形、去除铸道、飞边。
- 精修/抛光： 金刚砂磨头（细颗粒）、橡胶磨头、抛光轮（刷状、轮状）、抛光膏（氧化铁、氧化铬、氧化铝等）。
- 辅助工具： 砂纸条（不同目数）、砂纸片、金刚砂锉、小凿子（用于去除顽固飞边）、放大镜或显微镜（用于精细检查）。
🧱 二、 粗磨与修整 (去除多余金属，修整外形)
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去除铸道、浇口、冒口：
（图片来源网络，侵删）- 使用大颗粒金刚砂磨头或钨钢车针（如圆柱形、火焰形）从铸道根部开始，小心地去除铸道系统,避免损伤支架主体。
- 对于连接在支架上的大块铸道，可用小凿子先敲断大部分,再用磨头修整平整。
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去除飞边、毛刺、瘤状物：
- 仔细检查支架边缘、连接处、卡环臂等部位，用细颗粒金刚砂磨头或钨钢车针（如锥形、倒锥形）仔细打磨去除所有飞边和毛刺,确保边缘光滑无刺。
- 对于瘤状物，先用粗磨头大致磨平,再用细磨头修整。
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修整外形与边缘：
- 外形修整： 根据设计要求，使用圆头或锥形钨钢车针修整支架的大致外形，使其符合设计轮廓，注意保留足够的厚度（尤其是连接体和卡环）。
- 边缘处理：
- 组织面边缘： 使用细颗粒金刚砂磨头或专用边缘修整车针，将支架与牙槽嵴、牙龈、牙齿接触的边缘修整得圆钝、光滑、无悬突，边缘应与模型表面紧密贴合，不能有缝隙或过厚,这是保证义齿固位和舒适的关键！
- 颊/舌侧边缘： 修整颊舌侧边缘，使其与邻牙或软组织协调过渡,避免尖锐边缘刺激口腔黏膜。
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调整连接体与卡环：
- 连接体： 修整基牙间的连接体，使其宽度、厚度、形态符合设计要求（通常呈卵圆形或扁平状，厚度适中），确保其与基牙邻面接触紧密,不妨碍邻牙。
- 卡环：
- 卡环臂： 修整卡环臂（特别是游离端卡环的对抗臂、固位臂）的厚度、宽度、圆钝度，卡环臂应圆滑、无棱角，避免压迫牙龈,游离端卡环的对抗臂需要一定的强度和弹性。
- 卡环体： 修整卡环体与基牙轴面角接触的部分，使其圆钝、密合,与基牙外形高点线一致。
- 连接杆（大连接体）： 修整腭杆、舌杆、唇颊杆等大连接体的边缘、形态、厚度，边缘必须高度圆钝光滑（通常呈“刀背状”或“圆钝状”），厚度适中（腭杆约1.0-1.5mm，舌杆约3.0-4.0mm宽度），确保其位于非功能区（腭杆离开腭皱襞至少6mm，舌杆离开牙龈缘至少3mm）,避免压迫软组织。
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打磨技巧与注意事项：
（图片来源网络，侵删）- 分段进行： 不要在一个部位长时间打磨,容易产生局部过热或过度磨耗。
- 冷却： 非常重要！ 使用打磨机时，必须持续使用冷却液（如水或专用冷却液），冷却液能：
- 降低车针/磨头和金属温度，防止过热导致金属变色、退火（降低强度）或产生微裂纹。
- 冲走金属粉尘，提高打磨效率,减少粉尘吸入。
- 延长车针/磨头寿命。
- 轻触力： 使用轻而均匀的力进行打磨，用力过猛会导致：
- 车针/磨头断裂。
- 金属过度发热变色。
- 支架变形或尺寸改变。
- 打磨表面粗糙。
- 观察： 不断观察打磨效果，对照设计要求或模型，随时调整打磨方向和力度,使用放大镜辅助检查细节。
- 更换工具： 当车针/磨头磨损变钝时，及时更换,否则效率低下且易产生划痕。
✨ 三、 精修与抛光 (获得光滑表面)
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去除粗磨痕迹：
- 使用细颗粒金刚砂磨头（如80-120目） 或 橡胶磨头，在冷却液下仔细打磨，去除粗磨阶段留下的明显车针痕和台阶感,目标是使表面相对平整光滑。
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精细修整细节：
- 使用更细颗粒的金刚砂磨头（如150-240目） 或 金刚砂锉、砂纸条，对卡环臂的尖端、连接体的边缘、小连接体、支架的细微转折处进行精细修整，确保所有线条流畅、圆滑、无死角。
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抛光：
- 粗抛：
- 使用刷状抛光轮（如尼龙轮） 或 轮状抛光轮（如帆布轮），配合粗抛光膏（如氧化铁红膏） 进行初步抛光，在轮上蘸取少量抛光膏，在无冷却液或微量冷却液下进行（过多冷却液会稀释抛光膏），目的是去除精磨痕迹,获得初步光泽。
- 中抛：
- 更换更细的抛光轮（如细毛毡轮），配合中细抛光膏（如氧化铬绿膏） 继续抛光,进一步提高光洁度。
- 精抛：
- 使用绒布轮或超细毛毡轮，配合精抛光膏（如氧化铝白膏或专用精抛膏） 进行最终抛光，目标是获得高度光滑、如镜面般的表面，抛光膏用量要少,均匀涂抹在轮上。
- 抛光技巧：
- 轮速： 根据轮的类型和抛光阶段调整手机转速（通常中速到中高速）。
- 压力： 同样使用轻而均匀的压力,避免过热和变形。
- 移动： 让抛光轮在支架表面缓慢、均匀地移动,覆盖所有区域。
- 清洁： 每次更换抛光轮或抛光膏前，用干净布或纸巾彻底清洁支架表面和抛光轮,避免不同粗细的抛光膏混合污染。
- 粗抛：
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清洁：
- 抛光完成后，用清水彻底冲洗支架,去除所有抛光膏残留和金属粉尘。
- 用无绒布或纸巾擦干。
- 可用超声波清洗机（使用中性清洗剂）进行最终清洁,确保表面无任何残留物。
🔍 四、 质量检查
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外观检查：
- 表面光洁度： 在良好光线下，检查表面是否达到高度光滑、无划痕、无麻点、无氧化变色（应呈金属本色或设计要求的颜色）。
- 边缘： 用探针或放大镜仔细检查所有边缘（尤其是组织面边缘、卡环尖、连接体边缘）是否圆钝、光滑、无毛刺、无锐利边缘,这是舒适性的关键！
- 形态： 对照设计图纸或模型，检查支架的整体形态、卡环位置、连接体大小是否符合要求。
- 尺寸： 可用卡尺抽查关键部位的厚度、宽度等。
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试戴检查（通常在技工室初步完成后，或由医生在口腔内进行）：
- 密合性： 将打磨抛光好的支架戴在模型或口腔内，检查其与基牙、牙槽嵴、黏膜的贴合程度，不应有翘动、缝隙过大或过小。
- 固位： 检查卡环的固位力是否适中（既能有效固位，又不过于紧涩）。
- 稳定性： 检查大连接体是否稳定,无压迫。
- 舒适度： 感受边缘是否光滑无刺激,无异物感。
- 咬合： 检查支架是否影响咬合关系（通常在最终义齿完成后检查）。
📌 五、 常见问题与注意事项
- 过热： 最大敌人！ 会导致金属变色（发蓝、发黑）、退火（强度下降）、产生微裂纹。务必持续使用冷却液！ 并分段打磨。
- 过度打磨： 导致支架变薄、变形、尺寸改变，影响强度和固位。严格对照设计和模型操作，勤测量。
- 边缘处理不当： 过于锐利会刺伤黏膜，过于圆钝或悬突会影响固位和清洁。这是打磨的重点和难点，需特别细致。
- 抛光膏残留： 影响生物相容性和最终粘接。彻底清洁！
- 工具选择不当： 粗磨用细车针效率低，精修用粗车针易留深痕。根据阶段和部位选择合适工具。
- 忽视安全防护： 金属粉尘吸入、飞溅伤眼、噪音损伤等风险极高。务必全程佩戴防护装备！
义齿支架的打磨是一个精细、耐心、技术性极强的过程，它需要技师具备扎实的解剖学知识、良好的空间想象力、熟练的操作技巧以及对细节的极致追求，遵循“安全第一、冷却持续、分段打磨、由粗到细、轻触慢磨、彻底清洁”的原则，才能制作出符合临床要求、让患者舒适满意的优质义齿支架，每一步操作都直接关系到最终义齿的成功与否。💪🏻
