植骨和种牙不是一回事，但它们经常关联在一起，有时会同时进行，有时会分步进行。
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种牙（种植牙手术）：
（图片来源网络，侵删）- 目的： 在缺失牙齿的位置，通过外科手术将人工牙根（种植体）植入牙槽骨内，待其与骨组织结合（骨结合）后，再在种植体上安装牙冠,最终恢复牙齿的功能和美观。
- 核心： 种植体本身。
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植骨（骨增量/骨移植手术）：
- 目的： 当牙槽骨因为牙齿缺失、牙周病、外伤等原因导致骨量不足（骨高度不够、骨宽度不够、骨密度不够）时，为了给种植体提供足够稳固的“地基”，需要从身体其他部位（如颌骨、髋骨）或使用人工骨粉、异体骨等材料，移植到需要种植的区域，增加骨量、改善骨质量。
- 核心： 为种植牙创造良好的骨基础。
它们的关系：
- 植骨是种牙的“准备工作”或“辅助步骤”： 种植牙成功的关键在于种植体能否在牙槽骨中获得长期稳定的固位，如果骨头条件不好（骨量不足或质量差），直接种牙风险很高（种植体松动、失败），植骨就是为了解决这个“地基”问题。
- 并非所有种牙都需要植骨： 如果患者拔牙后及时种牙，或者本身牙槽骨条件非常好（骨量充足、密度高），那么可能不需要植骨,可以直接进行种植手术。
- 何时需要植骨？
- 牙齿缺失时间较长,牙槽骨已明显吸收。
- 拔牙后立即种牙,但拔牙窝的骨壁有缺损。
- 先天牙槽骨发育不足。
- 牙周病导致牙槽骨严重吸收。
- 即刻种植时,为了填补种植体与拔牙窝壁之间的间隙。
- 上颌后牙区为了避开上颌窦，需要进行上颌窦提升术（一种特殊的植骨）。
- 种植体周围骨组织缺损需要修复。
植骨和种牙的时机选择：
医生会根据你的具体骨质条件、缺损程度、全身健康状况等因素,决定植骨和种牙的时机：
（图片来源网络，侵删）
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同期进行（One-Stage）：
- 情况： 骨缺损相对较小，拔牙窝形态尚可,或者进行即刻种植时。
- 做法： 在植入种植体的同时，将骨粉/骨膜材料填充到种植体周围或拔牙窝缺损区域。
- 优点： 只需一次手术，减少手术次数，缩短总治疗周期（但骨结合时间仍需数月）。
- 缺点： 对手术技术和患者条件要求较高。
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分步进行（Two-Stage）：
- 情况： 骨缺损较大、严重，或者需要进行复杂的骨增量手术（如块状骨移植、上颌窦内外提升等）。
- 做法：
- 第一步： 单独进行植骨手术，植入骨材料，等待几个月（通常4-6个月或更长），让移植的骨与自身骨组织充分愈合、稳定。
- 第二步： 在确认骨量足够、质量良好后，再进行种植体植入手术，种植体植入后，通常还需要再等待3-6个月进行骨结合,最后安装牙冠。
- 优点： 更稳妥，尤其适用于骨缺损严重的情况,为种植体提供更理想的骨基础。
- 缺点： 治疗周期长，需要两次手术（甚至更多次，如复杂上颌窦提升可能分多次）。
- 植骨 ≠ 种牙： 植骨是增加骨量的手术,种牙是植入人工牙根的手术。
- 植骨常服务于种牙： 当骨头不够好时，植骨是为了让种牙更成功、更长久。
- 可以一起做，也可以分开做： 是否同时进行,取决于你的具体骨质情况和医生的专业判断。
- 关键在评估： 是否需要植骨、何时植骨、如何植骨，都需要专业的口腔种植医生通过详细的临床检查（如CBCT）来评估和制定个性化方案。
如果你需要种牙但被告知需要植骨，不要紧张，这是医生为了确保你最终能拥有一颗稳固、耐用种植牙的必要步骤。 具体的治疗方案,务必与你的种植医生充分沟通。
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