“种植覆盖义齿”是一种结合了种植体技术和可摘局部义齿优点的修复方式，它利用植入颌骨内的种植体作为支持和固位，但义齿本身仍然是可摘戴的活动假牙。
就是用种植体“锚定”住活动假牙，让它比传统活动假牙更稳固、舒适、好用。
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核心概念和工作原理
- 种植体植入： 在缺牙区域的颌骨内植入1到多个（通常2-4颗）种植体，这些种植体相当于人工牙根,为义齿提供稳固的支撑基础。
- 附着体连接： 在种植体上方，安装一种叫做附着体的连接装置，常见的附着体类型包括：
- 球帽附着体： 种植体上有一个球状结构，义齿基托内有一个与之匹配的帽子状结构（阴极），球插入帽内，提供固位力，允许一定程度的微动,类似于关节。
- 杆卡附着体： 在多个种植体上方连接一个金属杆，义齿基托内有一个与之卡合的夹子，杆提供更广泛的支撑,夹子提供固位。
- 磁性附着体： 种植体上方安装磁铁，义齿基托内安装与之吸引的金属衔铁,利用磁力固位。
- Locator附着体： 一种类似球帽但更精密、固位力更强的系统,有不同的颜色代表不同的固位力级别。
- 覆盖义齿制作： 在患者口腔内取模，制作覆盖在种植体（及其附着体）上方的活动义齿，这个义齿的基托（塑料或金属部分）比传统活动义齿更小、更薄，因为种植体分担了大部分咀嚼力,不需要那么大的基托来分散压力和获得固位。
- 戴入与固位： 义齿戴入口腔后，其内部的附着体（球帽、杆卡、磁铁、Locator等）与种植体上的相应部件（帽子、杆、衔铁、阴极）精确连接，从而获得强大的固位力和稳定性,患者可以自行取戴义齿进行清洁。
主要优势
- 显著提升稳定性与固位力： 这是最大的优势！传统活动假牙容易松动、翘动、脱落，尤其在说话、吃东西时非常尴尬，种植体提供的锚定作用让覆盖义齿非常稳固,大大增强了患者的信心和舒适度。
- 改善咀嚼功能： 稳固的义齿让患者能更有效地咀嚼食物，恢复接近天然牙的咀嚼效率,有助于消化和营养吸收。
- 保护剩余牙槽骨： 种植体和义齿承受的咀嚼力会传递到颌骨，刺激骨组织，减缓牙槽骨的吸收速度，覆盖义齿的基托较小,对剩余牙槽骨的压迫也相对较小。
- 保留天然牙根/残根（可选）： 如果某些牙齿已经损坏但牙根状况尚可（经过根管治疗），可以选择不拔除这些残根，将其作为覆盖义齿的“根帽”或直接利用其牙周膜感受器（称为“根覆盖义齿”），进一步保护牙槽骨,提供更好的本体感觉。
- 更舒适美观： 基托面积小，覆盖的软组织少，异物感明显减轻，戴起来更舒适，基托边缘可以设计得更隐蔽,美观度更好。
- 性价比相对较高： 相比于用种植体支持固定桥（需要更多种植体或更复杂的结构）或全口固定种植义齿（通常需要4-8颗种植体），种植覆盖义齿通常使用较少的种植体（2-4颗即可获得良好效果），整体费用相对较低,是介于传统活动义齿和全口固定种植义齿之间的一种经济实惠且效果显著的解决方案。
- 可维护性： 如果某个种植体出现问题，或者附着体损坏，通常可以单独维修或更换,而不需要重做整个义齿。
主要劣势/注意事项
- 仍需摘戴清洁： 虽然比传统活动假牙稳固，但它仍然是活动假牙，需要每天取下进行彻底清洁（包括清洁种植体基台和附着体），以及清洁口腔内的软组织和天然牙（如果有的话），口腔卫生维护要求高,否则有种植体周围炎和天然牙龋坏的风险。
- 有基托存在： 尽管基托变小，但仍有塑料或金属基托覆盖在部分牙槽嵴和牙龈上，长期佩戴仍可能引起压痛、炎症或溃疡（需要调改适应）。
- 手术与费用： 需要植入种植体，涉及手术（虽然通常比全口固定种植简单），并且费用高于传统活动义齿（但低于全口固定种植）。
- 适应症限制： 并非所有缺牙情况都适合，需要有足够的骨量植入种植体（或可通过植骨解决），全身健康状况需能耐受手术，对于全口无牙患者,种植覆盖义齿是非常好的选择。
- 附件磨损与更换： 附着体（如球、帽、夹子、磁铁）是消耗品，长期使用会磨损，需要定期检查和更换,会产生额外费用。
- 技术敏感性： 对医生的技术和技工室的要求较高，需要精确的设计、制作和安装。
适用人群
- 全口无牙患者： 这是种植覆盖义齿最主要的适应症之一，用2-4颗种植体就能获得非常稳固舒适的义齿,大大优于传统全口义齿。
- 牙列严重缺损（如Kennedy第一、二类缺损）： 缺失大量后牙，仅存少数前牙或无牙，传统活动义齿固位和稳定性差,咀嚼功能低下。
- 对传统活动义齿极度不耐受的患者： 因唾液少、口腔肌肉协调差、严重恶心反射等原因无法适应传统活动义齿。
- 牙槽骨条件不佳，无法承受更多种植体负荷的患者： 骨量不足或质量差，无法植入足够多的种植体来支持固定桥，但植入2-4颗种植体支持覆盖义齿是可行的。
- 希望改善活动义齿体验，但预算不足以做全口固定种植的患者。
种植覆盖义齿是一种非常成功和实用的修复方式，它巧妙地利用种植体解决了传统活动义齿最大的痛点——不稳定和固位差，它提供了良好的稳定性、咀嚼功能、舒适度和骨保护，同时相对经济，尤其适合全口无牙或牙列严重缺损的患者。
如果你对传统活动假牙不满意，或者医生告诉你骨条件不适合做太多种植体，种植覆盖义齿绝对是一个值得认真考虑的、性价比很高的解决方案。关键在于找一位经验丰富的口腔种植医生进行全面评估和个性化方案设计。
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