2025成人牙齿矫正危害新发现？风险解读！-拜博口腔网

成人进行牙齿矫正（正畸治疗）虽然能显著改善口腔健康、功能和美观，但也确实存在一些潜在的风险和危害，这些风险在成人中可能比青少年更突出，因为成人的颌骨发育已完成、牙周状况可能更复杂、口腔健康问题可能更多。

2025成人牙齿矫正危害新发现？风险解读！-图1

以下是成人牙齿矫正可能面临的主要危害和风险：

牙根吸收：
- 危害： 矫正力量可能导致牙根尖端被吸收、变短,这是正畸治疗中一个相对常见的并发症。
- 成人风险： 成年人发生牙根吸收的风险可能略高于青少年，尤其是牙齿移动幅度较大或本身存在牙根吸收倾向时,严重的牙根吸收可能导致牙齿松动甚至脱落风险增加。
- 应对： 正畸前拍X光片（尤其是根尖片）评估牙根状况,治疗中定期复查监测。
牙龈退缩和牙槽骨吸收：
- 危害： 矫正过程中牙齿移动可能牵拉牙龈，导致牙龈边缘向牙根方向退缩，暴露牙根表面（牙颈部），牙齿移动也可能导致牙槽骨（支撑牙齿的骨骼）发生改建和吸收。
- 成人风险： 这是成人正畸最需要关注的风险之一。 成年人往往存在不同程度的牙周炎（牙龈炎、牙周炎）或骨量不足，牙齿移动本身会刺激牙周组织，如果牙周病未得到有效控制，会显著加速牙龈退缩和牙槽骨吸收，最终导致牙齿松动、脱落。
- 应对： 严格的牙周治疗是成人正畸的前提和基础。 必须在矫正前、中、后由牙周医生密切监控和维护牙周健康。
牙齿松动度增加：
- 危害： 在矫正过程中，牙齿需要移动，因此会出现一定程度的生理性松动，这是正常现象，但如果松动度过大或恢复不佳,则可能成为问题。
- 成人风险： 如果存在未经控制的牙周病、牙根吸收严重、或矫正力量过大/不当，可能导致牙齿松动超过正常范围,甚至影响牙齿寿命。
- 应对： 专业正畸医生会控制移动速度和力量，患者需严格保持口腔卫生,定期复查。
颞下颌关节紊乱：
- 危害： 矫正改变了咬合关系，可能对颞下颌关节（连接下颌骨和颅骨的关节）产生新的压力或改变其功能，诱发或加重关节弹响、疼痛、张口受限等症状。
- 成人风险： 成年人本身可能存在未被发现的TMD倾向或轻微症状，矫正过程可能成为诱发因素,矫正本身通常不是TMD的主要病因。
- 应对： 矫正前评估关节状况，治疗中关注咬合调整,如有问题及时处理。
牙齿脱矿（白垩色斑点）和龋齿：
- 危害： 矫正期间，托槽、弓丝等装置容易积累食物残渣和菌斑，如果口腔卫生维护不当，会导致牙釉质脱矿（出现白垩色斑点，是龋齿的前兆），甚至发展成龋齿（蛀牙）。
- 成人风险： 成年人如果口腔卫生习惯本就一般，矫正期间清洁难度加大，风险显著增加，牙齿排列不齐本身也容易清洁困难，矫正后若保持不好,同样容易蛀牙。
- 应对： 极其严格的口腔卫生维护至关重要！ 使用正畸专用牙刷、牙间刷、冲牙器、牙线等,定期洁牙。
美观和不适：
- 危害：
  - 初期不适： 刚戴上矫治器或每次复诊加力后几天，牙齿酸痛、咀嚼无力是常见现象。
  - 口腔溃疡： 托槽、弓丝可能摩擦口腔黏膜,导致溃疡。
  - 影响社交： 佩戴“钢牙”或透明牙套，可能影响美观，对社交敏感的人造成心理压力（尤其是需要频繁社交的成年人）。
  - 发音影响： 佩戴矫治器初期,部分人可能暂时影响发音清晰度。
- 成人风险： 成年人对美观和社交影响通常比青少年更敏感，心理压力可能更大，透明牙套（如隐适美）可部分缓解此问题,但并非完全隐形。
饮食限制：
- 危害： 矫正期间需要避免过硬、过粘、过大的食物（如坚果、硬糖、口香糖、带骨肉类、整块苹果/胡萝卜等）,以防损坏矫治器或影响牙齿移动。
- 成人风险： 可能影响生活便利性和饮食多样性,需要改变饮食习惯。
治疗时间长，费用高：
- 危害： 成人矫正通常比青少年所需时间更长（1.5-3年甚至更久），费用也相对较高（数万至十几万不等），这需要投入大量时间、精力和经济成本。
- 成人风险： 时间和经济成本是重要的考量因素。
复发风险：
- 危害： 矫正完成后，牙齿有回到原来位置的趋势,这是正畸治疗的普遍规律。
- 成人风险： 成人矫正后的复发风险通常高于青少年。 因为颌骨已停止生长，肌肉记忆和口腔环境（如夜磨牙、舌习惯等）可能更容易导致牙齿移位。终身佩戴保持器（尤其是夜间）是防止复发的关键。