它们都是牙齿缺失后的修复方式,但原理、特点、优缺点和适用情况有很大不同。
假牙 (通常指活动假牙 / 活动义齿)
- 定义： 这是最传统、应用最广泛的修复方式之一，它是一个可以自由摘戴的装置，用来替代缺失的牙齿（单颗、多颗或全口）。
- 结构：
- 基托： 通常是粉红色或灰色的塑料（丙烯酸树脂）或金属（如钴铬合金、钛合金）制成的基底，覆盖在牙槽嵴（牙龈）上，提供支撑和固位力。
- 人工牙： 塑料或陶瓷制成，替代缺失的牙齿。
- 卡环/固位体： 通常是金属丝钩子，挂在旁边的真牙上，防止假牙脱落。
- 核心特点：
- 可摘戴： 患者可以自行取下和戴上。
- 不损伤邻牙： 不需要磨除旁边的健康真牙（除非是覆盖义齿）。
- 适用范围广： 适用于单颗牙缺失、多颗牙缺失、全口牙缺失，以及牙槽骨条件较差、无法做种植牙的情况。
- 异物感强： 初期佩戴可能感觉明显，影响发音和咀嚼。
- 咀嚼效率较低： 相比种植牙或固定桥，咀嚼效率通常较低。
- 可能影响美观： 金属卡环可能暴露在嘴外，影响美观；基托覆盖在牙龈上，可能感觉不自然。
- 维护要求高： 需要每天摘下清洗，食物残渣容易卡在基托和牙龈之间，需特别注意口腔卫生，否则易引发龋齿（邻牙）和牙周病（基托下的牙龈）。
- 使用寿命相对较短： 基托塑料可能老化变色、折断；人工牙可能磨损；卡环可能变形或折断，通常5-10年可能需要更换或重衬。
- “板牙”与假牙的关系：
- 在很多地方（尤其是口语中），“板牙”就是指活动假牙，特别是指那些基托面积较大（覆盖较多牙龈）的活动义齿，比如全口或半口活动假牙，它强调的是“板”状的基托结构。
- 有时“板牙”也可能特指金属基托的活动假牙，区别于全塑料基托的胶托假牙。
- 在绝大多数情况下，“板牙”假牙”（活动假牙）的一种俗称或特定类型。
种植牙
- 定义： 一种现代、功能强大的修复方式，它通过外科手术将纯钛或钛合金制成的种植体（类似人工牙根）植入到缺失牙位置的牙槽骨内，待种植体与牙槽骨紧密结合（骨结合）后，在种植体上方安装基台，再在基台上安装牙冠（替代缺失牙）。
- 核心特点：
- 独立支撑： 种植体直接植入牙槽骨，像真牙根一样独立支撑牙冠，不损伤邻牙。
- 美观自然： 牙冠的形态、颜色、透明度可以做得非常逼真，与邻牙难以区分。
- 咀嚼效率高： 接近甚至达到天然牙的咀嚼效率，能很好地恢复咀嚼功能。
- 舒适度高： 没有基托覆盖牙龈，没有卡环钩挂，异物感极小，感觉像自己的牙。
- 保护牙槽骨： 种植体植入后能刺激牙槽骨，减缓甚至阻止牙槽骨的吸收萎缩（这是活动假牙和固定桥无法做到的）。
- 维护方便： 日常刷牙、使用牙线即可维护，类似真牙。
- 使用寿命长： 如果维护得当，种植牙可以使用很多年，甚至终身。
- 手术要求高： 需要外科手术，有创伤和感染风险（虽然风险很低）。
- 费用昂贵： 是所有修复方式中费用最高的。
- 有严格适应症： 需要足够的牙槽骨高度、宽度和密度（骨量不足可能需要植骨手术），以及良好的全身健康状况。
- 治疗周期长： 从植入种植体到最终戴牙，通常需要3-6个月甚至更长时间（取决于是否需要植骨、骨结合速度等）。
- 适用情况：
- 单颗牙缺失。
- 多颗牙缺失（可以植入多个种植体支持固定桥或覆盖义齿）。
- 全口牙缺失（通常需要4-8个种植体支持覆盖义齿或固定桥，即“All-on-4/6”技术）。
- 牙槽骨条件允许。
| 特点 | 假牙 (活动假牙 / 板牙) | 种植牙 |
|---|---|---|
| 固位方式 | 卡环挂邻牙 / 吸附力（全口） | 骨结合（种植体与骨头长在一起） |
| 可摘性 | 可自由摘戴 | 固定在口腔内，不可摘戴 |
| 对邻牙 | 不损伤（ | 不损伤 |
| 对牙槽骨 | 无刺激，加速吸收 | 刺激生长，防止吸收 |
| 美观度 | 一般（基托、卡环可能暴露） | 极佳（接近真牙） |
| 舒适度 | 异物感强 | 舒适，异物感小 |
| 咀嚼效率 | 较低 | 高，接近真牙 |
| 维护 | 复杂：需摘下清洗，需清洁基托下 | 简单：刷牙、牙线即可 |
| 使用寿命 | 相对较短（5-10年可能更换） | 长（维护得当可终身） |
| 费用 | 较低 | 昂贵 |
| 治疗周期 | 短（几天到几周可戴牙） | 长（通常3-6个月或更久） |
| 创伤 | 无创伤（制作过程） | 有创伤（外科手术） |
| 适应症 | 广（尤其适合骨量不足、多颗/全口缺失） | 相对严格（需足够骨量、全身健康） |
| 核心优势 | 经济、适用范围广、不磨真牙 | 功能强大、美观舒适、保护骨组织、寿命长 |
如何选择？
没有绝对的“最好”，只有“最适合”，选择哪种修复方式需要综合考虑：
- 缺牙数量和位置： 单颗、多颗还是全口？
- 口腔条件：
- 牙槽骨情况： 高度、宽度、密度如何？是否足够支持种植？是否需要植骨？
- 邻牙健康状况： 邻牙是否健康？能否承受卡环力量？是否适合做固定桥？
- 牙龈健康状况： 是否有牙周病？活动假牙需要良好的牙龈支持。
- 全身健康状况： 是否有严重的心血管疾病、糖尿病未控制、骨质疏松、长期服用抗凝药物等？这些可能影响种植手术的安全性和成功率。
- 个人需求和期望：
- 美观要求： 是否要求非常自然美观？
- 舒适度要求： 能否接受异物感？
- 咀嚼功能要求： 对咀嚼效率要求多高？
- 维护意愿： 是否愿意花时间仔细清洁活动假牙？
- 经济预算： 能承受的费用范围？
- 时间安排： 能否接受较长的治疗周期？
- 医生的专业建议： 最重要的一步！ 务必找专业的口腔医生（修复科、种植科或综合科）进行全面的口腔检查（包括拍X光片、CT等），评估您的具体情况，然后根据以上因素，为您推荐最适合您的个性化修复方案。
- 假牙/板牙（活动义齿）： 经济实惠、适用范围广、可摘戴、不磨真牙，但舒适度、美观度、咀嚼效率较低，维护复杂，可能加速牙槽骨吸收。
- 种植牙： 功能强大、美观舒适、保护牙槽骨、维护简单、寿命长，但费用昂贵、需要手术、治疗周期长、对口腔条件要求高。
在咨询医生前,了解这些基本区别有助于您更好地理解医生的建议，并参与到治疗决策中来。专业医生的全面评估和个性化方案是做出正确选择的关键。
