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种植牙期间抽烟到底会对种植体愈合和成功率造成哪些影响?

种植牙后强烈不建议吸烟,吸烟会显著增加种植牙失败的风险,缩短其使用寿命,并可能导致多种并发症。

种植牙期间抽烟到底会对种植体愈合和成功率造成哪些影响?-图1

以下是吸烟对种植牙的主要危害:

  1. 影响骨结合(Osseointegration):

    • 核心危害: 种植牙成功的关键在于种植体(钛钉)与牙槽骨之间形成牢固的骨结合,尼古丁等烟草成分会导致血管收缩,减少手术区域的血液供应。
    • 后果: 血液供应不足会严重影响骨细胞的生长和活性,延缓甚至阻碍骨结合的形成,骨结合不牢固是种植牙松动、脱落的最主要原因之一,吸烟者种植失败的风险比非吸烟者高2-3倍
  2. 增加感染风险:

    • 烟草会削弱人体的免疫系统,降低口腔抵抗细菌感染的能力。
    • 后果: 种植手术后,吸烟者更容易发生种植体周围炎(类似于天然牙的牙周炎,但发生在种植体周围)或手术部位感染,感染会破坏骨结合,导致种植体松动甚至失败。
  3. 影响伤口愈合:

    • 尼古丁收缩血管,减少氧气和营养物质的输送。
    • 后果: 术后伤口愈合速度变慢,质量下降,可能出现伤口裂开、愈合不良等问题。
  4. 加速牙槽骨吸收:

    • 长期吸烟本身就会导致牙槽骨流失(骨吸收)。
    • 后果: 这会进一步降低种植牙周围骨头的质量和数量,为种植体的长期稳定带来隐患,甚至可能需要额外的骨移植手术。
  5. 影响种植牙的美观和寿命:

    • 染色: 烟草中的焦油和尼古丁会染色种植牙的牙冠,使其变黄变黑,影响美观,虽然牙冠材料本身不易染色,但种植体与牙龈连接的边缘部分以及牙龈组织本身容易染色。
    • 牙龈萎缩: 吸烟是导致牙龈萎缩的重要因素之一,牙龈萎缩后,种植体颈部可能暴露,影响美观,并增加种植体周围炎的风险。
    • 缩短寿命: 由于上述各种风险(骨结合失败、感染、骨吸收等),吸烟者的种植牙平均使用寿命显著短于非吸烟者
  6. 增加并发症风险:

    • 吸烟者种植手术后出现疼痛、肿胀、出血等并发症的风险也更高。

医生的建议:

  • 强烈建议戒烟: 任何负责任的口腔种植医生都会强烈建议患者在种植牙手术前、手术期间以及手术后完全戒烟,这是提高种植成功率、延长种植牙寿命最重要、最有效的措施。
  • 最佳时机: 如果可能,至少在手术前4周开始戒烟,并持续到手术后至少3-6个月(骨结合完成的关键时期),理想状态是永久戒烟。
  • 无法完全戒烟怎么办?
    • 如果实在无法完全戒烟,必须严格减少吸烟量,并在术后恢复期(尤其是骨结合期)避免吸烟
    • 即使如此,风险依然存在,医生会告知您更高的失败率和更短的预期寿命。
    • 医生可能会要求您签署知情同意书,明确告知吸烟的风险。

吸烟是种植牙的“头号杀手”之一,为了您的种植牙能够成功、长久地使用,并避免不必要的痛苦和经济损失,强烈建议在种植牙前后以及整个种植牙的使用期间,彻底戒烟或至少严格限制吸烟。 请务必与您的种植医生详细沟通您的吸烟情况,并遵循他们的专业建议,投资于种植牙,更要投资于它的健康环境——那就是一个无烟的口腔环境。

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