牙齿矫正（正畸）的目标不仅仅是改善美观，更重要的是解决牙齿排列和咬合问题带来的健康隐患和功能障碍，以下是一些常见的需要矫正的牙齿问题：
牙齿排列问题（拥挤与间隙）
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牙齿拥挤：
- 表现： 牙齿排列不整齐，互相重叠、扭转、错位，像“乱麻”一样，牙弓内空间不足，容纳不下所有牙齿。
- 危害：
- 清洁困难： 重叠处容易藏匿食物残渣和细菌，增加蛀牙（龋齿）和牙龈炎、牙周炎的风险。
- 影响美观： 不整齐的牙齿影响笑容和面部美观。
- 咬合干扰： 拥挤的牙齿可能导致咬合时牙齿接触不正常，影响咀嚼效率。
- 牙齿磨损： 异常的咬合可能导致某些牙齿过度磨损。
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牙齿稀疏（间隙过大）：
- 表现： 牙齿之间有明显的缝隙，可能是个别牙齿过小、牙弓过大、或先天缺失牙齿。
- 危害：
- 影响美观： 牙齿缝隙过大，笑容不美观。
- 发音问题： 可能影响某些发音的清晰度（如“s”音）。
- 牙龈问题： 牙缝过大可能导致牙龈乳头形态异常或萎缩。
咬合关系问题（上下颌牙齿对合异常）
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深覆合：
- 表现： 上前牙盖住下前牙过多（垂直方向），正常情况下，上前牙盖住下前牙约1/3到1/2，深覆合时，盖住的部分过多。
- 危害：
- 下前牙损伤： 过多的覆盖可能咬伤下前牙的牙龈。
- 上前牙损伤： 长期受力可能导致上前牙过度磨损或松动。
- 颞下颌关节问题： 异常的咬合力可能增加关节负担。
- 面部比例： 可能导致面下1/3过短，显得“包着嘴”。
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深覆盖（龅牙）：
- 表现： 上前牙相对于下前牙过度前突（水平方向），从侧面看，上牙明显突出于下牙之前。
- 危害：
- 易受外伤： 突出的上前牙更容易在意外中受伤（如摔倒、运动碰撞）。
- 唇部不适： 可能导致上唇过短、开唇露齿，影响美观和发音。
- 咬合问题： 可能伴随深覆合，导致咬合异常。
- 心理影响： 可能因牙齿前突而感到自卑。
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反颌（地包天）：
- 表现： 下前牙咬在上前牙的前面（水平方向），可能是“牙性反颌”（仅牙齿位置异常）或“骨性反颌”（上下颌骨发育异常）。
- 危害：
- 咀嚼效率低： 上下牙无法有效咬合，咀嚼效率下降。
- 牙齿磨损： 反颌牙齿受力异常，容易磨损。
- 颞下颌关节问题： 咬合异常可能导致关节弹响、疼痛。
- 面部形态： 可能导致“月牙脸”，影响面部美观和自信。
- 发音问题： 可能影响某些发音。
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开颌：
- 表现： 前牙或后牙在咬合状态下，上下牙齿无法接触，存在垂直方向的间隙。
- 危害：
- 咀嚼困难： 无法有效切割和研磨食物。
- 发音不清： 严重影响发音，尤其是“s”、“z”等音。
- 面部比例： 可能导致面下1/3过长，显得“瘪嘴”。
- 颞下颌关节问题： 咬合异常可能导致关节问题。
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锁颌：
- 表现： 后牙（通常是上后牙颊尖与下后牙舌尖，或反之）咬合时，一个牙尖被另一个牙尖锁在颊侧或舌侧，无法正常达到咬合位。
- 危害：
- 清洁困难： 锁颌区域难以清洁，易蛀牙和牙周病。
- 咬合干扰： 影响咀嚼效率。
- 颞下颌关节问题： 异常咬合力可能导致关节负担。
功能性问题
- 咀嚼效率低下： 任何严重的牙齿排列不齐或咬合异常都会导致咀嚼效率下降，影响营养吸收。
- 发音不清： 牙齿位置异常（如开颌、深覆合、反颌、严重拥挤）可能影响清晰发音。
- 颞下颌关节紊乱： 不良的咬合关系是导致颞下颌关节疼痛、弹响、张口受限等问题的常见原因之一。
- 异常的肌肉紧张或疲劳： 不良的咬合可能导致咀嚼肌或面部肌肉紧张、疲劳，甚至头痛。
美观与心理因素
- 改善笑容： 不整齐、突出或过大的牙齿缝隙常常是人们寻求矫正的首要原因，提升自信和社交质量。
- 改善面部比例： 矫正可以改善因牙齿问题导致的“龅脸”、“地包天脸”、“瘪嘴”等面部轮廓问题。
其他特殊情况
- 多生牙： 口腔中超出正常数量的牙齿，会占据正常牙的位置，导致邻牙移位、拥挤或形成囊肿。
- 先天缺失牙： 某些位置天生没有牙齿（如上侧切牙），导致邻牙倾斜、对颌牙伸长、咬合紊乱。
- 外伤导致的牙齿移位： 牙齿因外伤移位到异常位置，需要矫正恢复到正常位置。
- 为修复治疗做准备： 进行种植牙、烤瓷牙桥等修复治疗前，可能需要先矫正牙齿位置，为修复体创造空间和条件。
- 牙周病稳定期： 对于牙周病控制良好的患者，矫正可以帮助排齐牙齿，改善口腔卫生，维护牙周健康。
重要提示
- 专业诊断是关键： 以上只是常见情况的列举。是否需要矫正、如何矫正，必须由专业的正畸医生进行全面检查（包括口腔检查、模型分析、X光片拍摄等）后才能确定。
- 个体化方案： 每个人的情况都是独特的，矫正方案需要根据年龄、口腔健康状况、具体问题、个人需求和经济状况等量身定制。
- 矫正目的： 矫正的核心目标是健康（改善功能、预防疾病）和稳定（建立稳定、平衡的咬合关系），美观是重要的附加价值。
如果你怀疑自己有上述牙齿问题,建议尽早咨询专业的正畸医生进行评估。
