牙齿矫正用结扎圈好吗？效果、风险及适用人群如何？-拜博口腔网

牙齿矫正中使用的“结扎圈”通常指的是用于固定托槽和弓丝的细小橡皮圈，它好不好，取决于你指的是哪种类型的结扎方式以及具体的使用场景,我们需要区分两种主要的结扎方式：

牙齿矫正用结扎圈好吗？效果、风险及适用人群如何？-图1

传统金属托槽使用的细小橡皮圈（结扎圈）

作用： 将弓丝固定在托槽的沟槽内,使弓丝能对牙齿施加力量。
优点：
- 操作简便： 正畸医生放置和更换相对快速,节省椅旁时间。
- 成本低廉： 材料本身价格便宜。
- 选择多样： 有多种颜色（包括透明、牙色、彩色等），可以满足美观需求,尤其受青少年欢迎。
- 力量传导相对柔和： 橡皮圈的弹性可以提供持续、轻柔的力,减少牙齿不适感。
缺点：
- 容易染色： 这是最大的缺点！咖啡、茶、红酒、酱油、咖喱等深色食物以及吸烟都会导致橡皮圈迅速变黄、变棕，影响美观,透明或牙色的结扎圈尤其明显。
- 容易脱落或断裂： 橡皮圈在咀嚼力的作用下可能松动、断裂或脱落，导致弓丝滑出托槽，影响矫正效果甚至可能刺伤口腔黏膜，需要患者格外注意,并及时复诊处理。
- 食物嵌塞风险： 结扎圈本身可能成为食物嵌塞的部位,增加清洁难度。
- 摩擦力相对较高： 与某些自锁托槽相比，橡皮圈结扎可能产生稍高的摩擦力，理论上可能影响牙齿移动速度（但现代技术下差异通常不大）。
- 需要频繁更换： 通常每4-6周复诊时医生会更换一次新的结扎圈,以维持力量和卫生。

作用： 自锁托槽本身带有闭锁装置，通常使用一个小的弹性结扎圈（有时也用金属丝）来“锁住”弓丝。
优点：
- 减少摩擦力： 这是自锁托槽的核心优势之一，弓丝在托槽槽沟内自由滑动，摩擦力显著降低，理论上可以加快牙齿移动速度，缩短疗程（效果因人而异）。
- 易于清洁： 没有传统结扎圈缠绕弓丝，口腔卫生更容易维护,蛀牙和牙龈炎风险相对较低。
- 复诊间隔可能延长： 由于摩擦力小，牙齿移动更顺畅，复诊间隔有时可以延长至6-8周甚至更长。
- 舒适度较好： 初始戴入和调整时的不适感通常比传统托槽轻。
- 不易脱落： 弹性结扎圈设计牢固,脱落风险远低于传统橡皮圈。
缺点：
- 成本较高： 自锁托槽本身比传统托槽贵,整体矫正费用通常更高。
- 弹性结扎圈同样可能染色： 虽然设计上更不易被看到，但深色食物和饮料仍然可能导致弹性结扎圈变色（尤其是透明或浅色）。
- 托槽体积可能稍大： 部分自锁托槽体积可能比传统托槽稍大，初期可能影响舌头和嘴唇的舒适度（适应后通常无碍）。
- 更换需要工具： 更换弹性结扎圈需要专用的器械，操作比传统橡皮圈复杂一点,但医生通常熟练掌握。

传统橡皮圈结扎：
- “好”的方面： 操作简单、便宜、有颜色可选、力量柔和。
- “不好”的方面： 极易染色、易脱落/断裂、增加清洁难度、摩擦力相对较高。
- 是一种成熟、经济的选择，但美观和稳定性是其主要短板，需要患者非常注意口腔卫生和饮食,并密切留意结扎圈状态。
自锁托槽的弹性结扎圈：
- “好”的方面： 摩擦力低（可能加速移动）、清洁维护好、舒适度较好、不易脱落、复诊间隔可能延长。
- “不好”的方面： 成本高、结扎圈仍可能染色、托槽体积可能稍大。
- 在舒适度、卫生维护和潜在效率方面优势明显，是追求更舒适体验和更好口腔卫生患者的优选，虽然结扎圈本身仍存在染色可能,但整体设计减少了传统结扎圈的诸多问题。

“结扎圈”本身不是决定矫正效果好坏的核心因素。 矫正效果主要取决于医生的专业诊断、治疗方案设计、弓丝的选择与应用以及患者的配合度。
结扎方式的选择是矫正方案的一部分。 医生会根据你的牙齿情况、错颌类型、预期疗程、预算、对美观和舒适度的要求等因素，来决定使用传统托槽+橡皮圈结扎，还是自锁托槽+弹性结扎圈（或金属丝）。
无论哪种结扎方式，口腔卫生维护都至关重要。 结扎圈区域是清洁死角，必须使用牙线、牙缝刷、冲牙器等工具彻底清洁，否则极易导致蛀牙和牙龈问题,这是矫正失败的主要原因之一。
饮食注意： 尽量避免深色食物饮料，减少染色风险，避免过硬、过黏的食物,防止托槽脱落或结扎圈断裂。

没有绝对“好”或“不好”的结扎圈，只有是否“适合”你。 现代正畸技术中，两种结扎方式都能达到良好的矫正效果，选择哪种，更多是基于个人偏好、预算和医生的专业判断，关键在于找到一位经验丰富的正畸医生,并积极配合治疗。