牙齿矫正过程中出现“划痕”是比较常见的问题，通常指的是矫正装置（托槽、弓丝、结扎丝等）对口腔软组织（嘴唇、脸颊内侧、牙龈、舌头）或牙面造成的划伤或磨损。
以下是关于牙齿矫正划痕的详细说明和处理建议：
📍 一、 常见的划痕类型和原因
-
托槽边缘或结扎丝末端摩擦口腔黏膜：
- 原因： 这是最常见的原因，托槽（粘在牙齿上的小方块）的边缘、结扎丝（固定弓丝的细钢丝）的末端，或者弓丝本身（尤其是末端），在说话、咀嚼或舌头活动时，可能会反复摩擦嘴唇、脸颊内侧或舌头，导致局部发红、疼痛、溃疡，甚至形成划痕或白膜。
- 表现： 局部黏膜破损、疼痛明显，尤其在进食或说话时加重，可能看到白色或黄色的溃疡面，或浅表的划痕。
-
弓丝末端过长或突出：
- 原因： 医生在调整弓丝时，如果末端没有充分磨圆或剪短，或者弓丝在移动过程中位置改变，其尖锐的末端会直接戳刺或划伤牙龈、脸颊内侧或上颚。
- 表现： 特定位置（通常是后牙区域）的牙龈或黏膜有尖锐的刺痛感，能看到或摸到突出的弓丝末端，局部可能有红肿、破损或小血点。
-
托槽脱落或松动：
- 原因： 吃过硬、黏的食物可能导致托槽脱落，脱落的托槽或其尖锐的边缘会像异物一样在口腔内滑动，划伤舌头、牙龈或颊黏膜。
- 表现： 口腔内某处突然出现尖锐的异物感或疼痛，可能看到脱落的托槽或其碎片。
-
牙面划痕（较少见但需注意）：
- 原因：
- 粘贴托槽时,酸蚀剂或处理剂没有彻底冲洗干净，残留物可能腐蚀牙釉质表面。
- 取下托槽或去除粘接剂时,操作不当（如使用不当的工具或力度过大）可能划伤牙面。
- 长期佩戴金属托槽,弓丝在槽沟内滑动摩擦，理论上可能在牙面留下非常细微的痕迹（通常肉眼不可见，抛光后可改善）。
- 表现： 通常在矫正结束后拆除牙套时，医生可能会发现牙面有细微的划痕或光泽度不均，影响美观，严重时可能感觉牙面粗糙。
- 原因：
📍 二、 如何处理和缓解矫正划痕
-
使用正畸蜡：
- 这是最常用、最有效的方法！ 将少量正畸蜡搓成小球，覆盖在引起摩擦的托槽边缘、结扎丝末端或突出的弓丝上。
- 作用： 形成光滑的保护层，隔绝锐利边缘与口腔黏膜的直接接触，大大减轻疼痛和刺激，促进溃疡愈合。
- 用法： 随身携带，感觉哪里磨就贴哪里，保持清洁，吃东西时取下，饭后重新贴上。
-
保持口腔卫生：
- 轻柔地刷牙,尤其是溃疡周围，避免刺激。
- 使用漱口水（如不含酒精的氯己定漱口水或生理盐水）帮助清洁、消炎、促进愈合。
- 避免用舌头或手反复摩擦溃疡处。
-
调整饮食：
- 避免过烫、过硬、辛辣、酸性的食物和饮料，以免刺激溃疡。
- 选择温凉、柔软、易咀嚼的食物，如粥、面条、蒸蛋、豆腐等。
- 咀嚼时尽量避开疼痛的一侧。
-
避免自行处理：
- 绝对不要用手指、指甲、工具（如指甲刀、镊子）去抠、掰、剪托槽、弓丝或结扎丝！这极易导致矫正器损坏、脱落，甚至划伤自己更严重，甚至误吞异物。所有调整必须由专业正畸医生进行。
-
及时联系你的正畸医生：
- 这是最重要的一步！ 如果使用正畸蜡后疼痛仍然剧烈、溃疡面积较大、反复发作、或者你看到/摸到突出的弓丝、脱落的托槽，务必尽快预约你的正畸医生复诊。
- 医生会：
- 检查并确定划痕/溃疡的原因和位置。
- 调整或磨平引起问题的托槽边缘、结扎丝末端或弓丝（这是根本解决方法）。
- 重新粘贴松动的托槽。
- 如果是牙面划痕,在矫正结束后进行专业的抛光处理。
- 根据情况给予更专业的处理建议（如开具促进愈合的药膏等）。
📍 三、 如何预防矫正划痕
- 初戴及每次复诊后： 仔细感受口腔，一旦发现任何摩擦感或刺痛，立即使用正畸蜡保护，并告知医生。
- 饮食注意： 严格遵守医嘱，避免过硬（坚果、骨头、硬糖）、过黏（口香糖、年糕、太妃糖）、韧性大（牛肉干）的食物，这些是导致托槽脱落和弓丝变形移位的主要原因。
- 保持良好口腔卫生： 认真刷牙（使用正畸专用牙刷、牙缝刷、冲牙器），清除食物残渣和菌斑，减少炎症，降低溃疡发生风险和愈合难度。
- 定期复诊： 按时复诊，让医生能及时检查并调整矫正装置，处理潜在问题（如弓丝末端过长）。
- 学习保护技巧： 了解如何应对初期不适，如使用正畸蜡、避免用舌头去顶托槽等。
牙齿矫正划痕主要是矫正装置的锐利边缘摩擦口腔软组织所致,正畸蜡是缓解症状最直接有效的方法。但根本解决需要由正畸医生进行专业调整（磨平边缘、剪短弓丝、重新粘贴托槽等）。切勿自行处理！ 保持口腔卫生、注意饮食、定期复诊是预防的关键，如果问题持续或加重，务必及时就医，轻微划痕是矫正过程中的常见现象，不必过度焦虑，但也不能忽视，妥善处理才能保证矫正顺利进行和口腔健康。💪🏻
