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矫正托槽频繁脱落?2025实用处理攻略来了!

牙齿矫正中粘在牙齿上的小部件就是托槽,它是固定矫治器(就是我们常说的“钢牙套”或“陶瓷牙套”)的核心组成部分之一。

矫正托槽频繁脱落?2025实用处理攻略来了!-图1

托槽的作用和重要性:

  1. 固定弓丝: 托槽是弓丝的“轨道”或“锚点”,医生会将一根金属弓丝(或镍钛丝)穿过托槽顶部的槽沟,托槽的槽沟设计精确,决定了弓丝的位置和形状。
  2. 传递矫治力: 当弓丝被放入托槽后,医生会根据牙齿移动的需要,对弓丝进行弯制或调整,当弓丝试图恢复其原始形状时,就会产生持续的、轻柔的力,这个力通过托槽传递给其粘接的牙齿,从而引导牙齿按照预定的方向和速度移动(排齐、压低、伸长、内收、旋转等)。
  3. 精确控制牙齿移动: 每个托槽的位置都是医生根据你的牙齿模型和矫正计划,在粘接前精确计算和定位的,托槽粘在牙齿上的位置、角度、高度都不同,这确保了每颗牙齿都能被精确地移动到正确的位置。
  4. 提供支抗: 托槽系统整体上为牙齿移动提供了稳定的支抗基础,使得牙齿在移动过程中有足够的反作用力支撑。

托槽的结构(常见结构)

  • 基座: 托槽底部扁平的部分,用于粘接在牙齿表面。
  • 槽沟: 托槽顶部的凹槽,是弓丝放置和滑动的地方,槽沟的深度、宽度和角度决定了牙齿移动的方式。
  • 翼: 托槽两侧或上方的小翼,传统托槽的翼上有小的结扎翼,用于用细钢丝(结扎丝)或橡皮圈(结扎圈)将弓丝固定在托槽槽沟内,自锁托槽的翼则带有可开关的小门或盖子,可以直接锁住弓丝,无需结扎。

托槽的类型

  1. 按材质:
    • 金属托槽: 最常见,由不锈钢制成,强度高、粘接牢固、价格相对较低,缺点是美观性差。
    • 陶瓷托槽: 由单晶或多晶陶瓷制成(如蓝宝石、氧化锆),颜色接近牙齿,美观性好,缺点是比金属托槽更脆、更贵,粘接时对技术要求更高,有时可能对牙齿产生轻微的磨损(需医生注意)。
    • 塑料托槽: 较少用于常规矫正,有时用于临时性矫治或特定情况,强度和耐久性相对较低。
  2. 按设计(是否自锁):
    • 传统托槽: 需要用结扎丝或结扎圈将弓丝固定在托槽槽沟内。
    • 自锁托槽: 托槽本身带有可以开合的“门”或“盖”,将弓丝锁在槽沟内,优点是摩擦力小,牙齿移动可能更轻快高效,复诊间隔可能延长,口腔卫生相对容易维护,缺点是价格通常更高,体积可能稍大。

托槽的粘接过程

托槽的粘接是一个精细的、由专业正畸医生操作的过程:

  1. 清洁牙齿: 医生会彻底清洁需要粘接托槽的牙齿表面,去除牙菌斑和软垢。
  2. 酸蚀: 在牙齿表面涂抹酸蚀剂(通常是磷酸),使牙齿表面变得轻微粗糙,增加粘接面积和强度,酸蚀后需要冲洗并吹干。
  3. 涂布粘接剂: 在牙齿酸蚀后的表面涂布一层特殊的正畸粘接剂(通常是光固化树脂)。
  4. 放置托槽: 医生用专用的托槽镊子,将精确选择好的托槽放置在牙齿预定好的位置上,并施加压力使其稳固。
  5. 固化粘接剂: 用特定波长的光固化灯照射托槽周围,使粘接剂快速硬化和固化,将托槽牢固地粘在牙齿上。
  6. 结扎(传统托槽): 对于传统托槽,医生会用结扎丝或结扎圈将弓丝固定在托槽的槽沟内,对于自锁托槽,则打开小门,放入弓丝后关闭小门锁住。

关于托槽的常见问题和注意事项

  1. 托槽脱落/掉落: 这是最常见的问题,通常是由于吃了太硬、太粘的食物(如坚果、硬糖、口香糖、牛肉干、年糕等)或意外碰撞导致的。如果托槽完全脱落,请保存好脱落物,尽快联系你的正畸医生预约复诊,不要自行尝试粘回去。 如果只是部分松动或结扎丝滑出,也应及时告知医生。
  2. 口腔溃疡/疼痛: 新戴上托槽或调整后,托槽的边缘或结扎丝的末端可能会刮伤口腔黏膜(嘴唇、脸颊内侧),导致溃疡,可以使用正畸专用的正畸蜡覆盖在引起不适的托槽或钢丝上,缓解疼痛,溃疡通常几天后会自行愈合。
  3. 饮食禁忌: 非常重要! 避免所有硬的、脆的、粘的、需要啃咬的食物
    • 硬:坚果(带壳)、硬糖、冰块、爆米花、硬面包干、螃蟹壳等。
    • 粘:口香糖(即使是无糖的)、太妃糖、软糖、年糕、糯米制品等。
    • 需要啃咬:苹果、胡萝卜、玉米棒、鸡腿骨头等(可以切成小块用后牙咀嚼)。
    • 尽量避免用前牙咬食物,以免导致托槽脱落。
  4. 口腔卫生维护: 托槽周围容易堆积食物残渣和牙菌斑,必须更加认真地刷牙!每次饭后都要刷牙,使用正畸专用牙刷(小头、刷毛中间有凹槽的设计)、牙缝刷(清洁托槽和牙龈之间、弓丝下方)、冲牙器(水牙线)等工具,每天至少使用一次牙线(可以使用穿引器辅助),定期进行专业洗牙(建议每3-6个月一次)。保持口腔卫生是防止白斑(脱矿)和龋齿的关键!
  5. 复诊: 严格按照医生预约的时间复诊,进行弓丝更换或调整,这是保证矫正效果和进度的关键。

托槽是牙齿矫正中不可或缺的“小帮手”,它们像一个个小“轨道站”,精确地引导着牙齿移动到理想的位置,虽然它们会带来一些生活上的不便(如饮食限制、口腔清洁要求提高),但正是这些小小的托槽,配合专业的医生和你的耐心配合,才能最终实现一口整齐健康的牙齿,遇到任何问题(尤其是托槽脱落)及时联系你的正畸医生是最重要的,矫正期间保持良好的口腔卫生和耐心,是成功的关键!

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