“牙齿矫正牙箍”通常指的是固定矫治器，也就是我们常说的“牙套”或“钢牙”，它是牙齿矫正中最传统、最常用的一种工具，通过施加持续、轻微的力量，引导牙齿移动到正确的位置，从而达到排齐牙齿、改善咬合、调整面型的目的。
以下是关于“牙箍”的详细说明：
🦷 主要组成部分
- 托槽： 这是粘在牙齿表面的小金属或陶瓷片（方形或圆形），它是固定矫治器的核心部件。
- 作用： 作为弓丝的“轨道”或“支点”，弓丝通过托槽上的槽沟或结扎丝/橡皮圈固定,将力量传递给牙齿。
- 材质：
- 金属托槽： 最常见，强度高,价格相对较低。
- 陶瓷托槽： 颜色接近牙齿，美观性较好，但比金属托槽更脆、更贵，容易染色（需注意饮食和口腔卫生）。
- 自锁托槽： 托槽本身带有闭锁装置（金属盖或弹簧片），不需要用结扎丝或橡皮圈固定弓丝，优点是摩擦力小、可能缩短矫正时间、复诊间隔可能延长、口腔卫生相对容易维护；缺点是价格较高、初期可能更不适。
- 弓丝： 这是穿过托槽槽沟的金属丝（通常是不锈钢丝、镍钛丝或β钛丝）。
- 作用： 提供移动牙齿的力，医生会根据矫正阶段的不同，更换不同材质、粗细、形态的弓丝。
- 材质特性：
- 镍钛丝： 常用于初期，具有超弹性,能持续轻柔地排齐牙齿。
- 不锈钢丝： 强度高,用于精细调整和稳定阶段。
- β钛丝： 兼具弹性和强度,常用于复杂移动。
- 结扎丝/橡皮圈： 用于将弓丝固定在托槽的槽沟内。
- 结扎丝： 细小的金属丝,医生用专用工具将其拧紧固定弓丝。
- 橡皮圈： 小的彩色或透明橡皮圈，套在托槽的翼上固定弓丝（常用于自锁托槽或需要额外力的时候）。
- 其他附件（有时需要）：
- 带环： 粘在磨牙（大牙）上的金属环，用于增强支抗（抵抗矫正力的基础）。
- 支抗钉/微种植钉： 钛合金小钉，植入牙槽骨内，作为强大的支抗,用于移动牙齿或控制颌骨。
- 舌侧扣/牵引钩： 焊接在弓丝或托槽上的小钩，用于挂橡皮圈进行颌间牵引（如调整咬合关系）。
- 扩弓器： 用于扩大牙弓（上颌或下颌）。
📍 牙箍的主要类型（基于托槽和弓丝系统）
- 传统金属牙箍： 最经典、最经济的选择，金属托槽+金属弓丝+结扎丝/橡皮圈。
- 陶瓷牙箍： 陶瓷托槽+金属弓丝（或白色弓丝），美观性优于金属，但更贵、更脆。
- 自锁牙箍：
- 金属自锁： 金属托槽带自锁装置。
- 陶瓷自锁： 陶瓷托槽带自锁装置（美观性更好，但更贵更脆）。
- 优点：摩擦力小、可能缩短疗程、复诊间隔长、口腔卫生相对好、不适感可能较轻。
- 舌侧牙箍： 将托槽和弓丝粘在牙齿的舌侧面（靠里面），完全隐形，但费用极高、异物感强、清洁难度大、对医生技术要求极高、可能影响发音。
📍 牙箍矫正的过程
- 咨询与检查： 口腔检查、取模、拍X光片、拍摄口内及面部照片,制定矫正方案。
- 粘接托槽/带环： 医生用专用粘接剂将托槽（和带环）精确地粘在牙齿的表面。
- 上弓丝： 医生将选定的弓丝穿过托槽的槽沟,并用结扎丝或橡皮圈固定。
- 定期复诊： 通常每4-8周复诊一次，医生检查牙齿移动情况，更换弓丝（加力或更换材质），调整附件,更换橡皮圈等。
- 移动阶段： 通过更换不同弓丝和附件，逐步实现牙齿排齐、关闭拔牙间隙、调整咬合、调整颌骨关系等目标。
- 保持阶段： 矫正结束后，拆除牙箍，佩戴保持器（通常透明压膜保持器或传统哈雷保持器），防止牙齿回到原来的位置，保持器需要长期佩戴（尤其最初阶段）。
📍 佩戴牙箍的注意事项
- 口腔卫生至关重要：
- 饭后必须刷牙，每次至少3分钟，使用正畸专用牙刷（如小头牙刷、正畸牙刷）、牙缝刷、冲牙器等。
- 使用牙线穿引器配合牙线或水牙线清洁牙缝。
- 定期（每3-6个月）进行专业洗牙和牙周检查。
- 口腔卫生差会导致蛀牙、牙龈炎、牙周炎,甚至影响矫正效果。
- 饮食注意：
- 避免过硬、过粘、过大的食物： 坚果、硬糖、口香糖、太硬的面包、整颗的苹果/胡萝卜（应切成小块）、排骨、螃蟹壳等，容易导致托槽脱落、弓丝变形。
- 避免带色深的食物/饮料： 咖啡、浓茶、酱油、咖喱等容易染色陶瓷托槽和牙齿。
- 避免用牙齿咬硬物： 如开瓶盖、咬笔、咬指甲等。
- 疼痛与不适：
- 初戴后、每次复诊加力后几天内，牙齿可能感到酸痛、无力、咀嚼不适，这是正常现象，通常持续3-7天。
- 可遵医嘱服用常规止痛药（如布洛芬）缓解。
- 可吃软食、粥、面条等。
- 使用正畸蜡覆盖磨嘴的托槽或弓丝。
- 托槽/带环脱落：
- 如果发现托槽或带环松动、脱落，应尽快联系你的正畸医生预约处理,不要自行尝试粘回去。
- 脱落的托槽可能会被误吞，通常无害,但需告知医生。
- 如果弓丝末端刺嘴，可用正畸蜡临时覆盖,并及时复诊。
- 复诊： 务必按时复诊！复诊间隔是医生根据你的具体情况制定的，延迟复诊会影响矫正进度和效果,甚至导致牙齿移动方向错误。
- 遵从医嘱： 严格按照医生的要求佩戴橡皮圈（颌间牵引）、使用其他附件（如头帽、扩弓器等）,这对矫正效果至关重要。
📍 优缺点总结
- 优点：
- 矫正效果精确可控，适用范围广（几乎所有错颌畸形）。
- 技术成熟,经验丰富的医生多。
- 相比隐形矫正，价格通常较低（尤其是传统金属）。
- 患者无需自行摘戴,依从性好。
- 缺点：
- 美观性较差（金属、陶瓷托槽在唇侧）。
- 口腔清洁难度大,维护要求高。
- 初期和每次加力后可能有不适感。
- 饮食限制较多。
- 可能影响发音（尤其舌侧矫治）。
- 复诊频率较高。
📍 与其他矫正方式的比较
- 隐形矫正（如隐适美、时代天使）： 透明牙套，美观舒适，可自行摘戴，口腔卫生易维护，但价格高，对复杂病例效果可能受限，患者依从性要求极高（每天佩戴20-22小时）。
- 舌侧矫正： 完全隐形，但费用极高，异物感强，清洁极难,对医生技术要求极高。
“牙齿矫正牙箍”（固定矫治器）是一种非常有效且应用广泛的牙齿矫正工具，虽然它有一些缺点（如美观性、清洁难度），但其精确性和适用性使其成为许多错颌畸形患者的首选。成功的关键在于：选择经验丰富的正畸医生、严格遵循医嘱（尤其是口腔卫生和复诊）、以及患者的耐心和配合。
如果你正在考虑牙齿矫正，强烈建议预约专业的正畸医生进行详细咨询和检查，医生会根据你的具体牙齿情况、骨骼情况、美观需求、生活方式和预算，为你推荐最适合的矫正方案（是否适合牙箍，还是隐形等其他方式）。💪🏻
