牙齿矫正取模（也称为印模）是矫正治疗过程中至关重要的一步，它是获取你牙齿和口腔精确三维模型的方法，这个模型是制定矫正方案、制作各种矫正器具（如传统托槽矫正器、隐形牙套、保持器等）的基础。
以下是关于牙齿矫正取模的详细说明：
📌 一、为什么需要取模？
- 诊断与方案设计： 医生通过模型分析牙齿排列、咬合关系、牙弓形态、颌骨关系等，结合口内检查和X光片,制定个性化的矫正方案。
- 制作矫正器具：
- 传统托槽矫正器： 模型用于弯制弓丝、制作个别托槽定位转移板等。
- 隐形牙套： 这是目前最常见的用途，通过模型进行高精度的三维扫描,设计每一副牙套的移动步骤和最终效果。
- 保持器： 矫正结束后，通常需要取模制作保持器,以维持矫正效果。
- 其他辅助装置： 如扩弓器、舌侧矫治器等,也可能需要模型来制作。
- 记录存档： 作为治疗前的基线资料,用于对比矫正前后的变化。
📌 二、取模的主要方法
目前主要有两种取模方式：
📱 1. 传统取模（物理印模）
- 材料：
- 托盘： 由医生根据你的口腔大小和形状选择合适的托盘（塑料或金属制）。
- 印模材料： 最常用的是藻酸盐印模材料或硅橡胶印模材料。
- 藻酸盐： 操作相对简单，成本低，凝固时间短（通常1-3分钟），但精度和细节捕捉能力稍逊于硅橡胶,常用于初诊取模或制作简单保持器。
- 硅橡胶： 精度高，细节捕捉能力强，体积稳定，但操作时间稍长，成本较高，常用于制作隐形牙套、复杂保持器或需要高精度的病例。
- 操作步骤：
- 准备： 医生会清洁你的口腔，确保干燥,选择合适的托盘。
- 混合材料： 护士或医生按照说明混合印模材料（藻酸盐粉剂加水搅拌，或硅橡胶A、B组分混合）。
- 放置材料： 将混合好的印模材料放入托盘中。
- 放入口腔： 医生将托盘平稳地放入你的口腔中，确保材料覆盖所有牙齿,尤其是后牙区域和牙龈边缘。
- 保持静止： 你需要保持张口、屏住呼吸（用鼻子呼吸）、放松舌头，保持姿势直到材料完全凝固（根据材料不同，通常需要1-5分钟），医生可能会指导你做一些轻微的动作（如轻咬、抬舌）以记录咬合关系。
- 取出托盘： 材料凝固后，医生会指导你放松嘴唇和脸颊,然后平稳地将托盘从口中取出。
- 检查： 医生会检查印模是否完整、清晰、无气泡、无变形，特别是后牙区和牙龈边缘，如果效果不佳,需要重新取模。
- 消毒与灌模： 取出的印模会进行消毒处理，然后灌入石膏或超硬石膏,形成硬质的牙齿模型。
- 优点： 设备要求相对简单，成本较低（尤其藻酸盐）,技术成熟。
- 缺点： 部分患者（尤其是敏感或易恶心的患者）会感到不适、恶心甚至呕吐；操作时间相对较长；精度（尤其藻酸盐）不如数字取模；模型需要运输和存储。
🖥 2. 数字取模（口内扫描）
- 设备： 使用专门的口内扫描仪（如iTero, 3Shape TRIOS, Align Technology 等）。
- 操作步骤：
- 准备： 医生清洁你的口腔，确保干燥，在扫描头（探头）上一次性扫描头套。
- 扫描： 医生手持扫描探头，在你的口腔内缓慢、稳定地移动，扫描牙齿的各个表面（唇颊面、舌腭面、咬合面）、牙龈边缘等,扫描仪会实时在电脑屏幕上生成三维图像。
- 完成扫描： 当医生确认所有需要扫描的区域都清晰、完整地呈现在屏幕上时,扫描结束。
- 检查与确认： 医生会在屏幕上检查模型是否完整、清晰、无遗漏，如有需要,可补充扫描特定区域。
- 数据传输： 扫描完成后，数据会直接传输到电脑,生成你的数字牙齿模型。
- 优点：
- 舒适度高： 避免了传统取模的恶心感，过程更舒适、快速（通常只需几分钟）。
- 精度高： 数字模型精度极高,细节捕捉能力强。
- 效率高： 省去了灌模、消毒、运输模型的时间,数据可立即用于设计和制作。
- 可视化： 医生可以实时在屏幕上查看模型，甚至可以模拟牙齿移动效果（如隐形矫正的动画演示）,方便医患沟通。
- 环保： 减少了废弃印模材料和石膏的使用。
- 缺点：
- 设备成本高： 扫描仪本身价格昂贵。
- 单次扫描费用可能较高： 由于设备成本，部分诊所可能对数字取模收取额外费用（但很多诊所已将其包含在初诊费或矫正费中）。
- 技术要求： 对医生的操作技巧有一定要求，需要稳定、均匀地扫描。
- 对某些情况有局限： 对于唾液分泌过多、口腔有严重出血或溃疡、患者极度不配合等情况，扫描可能受影响，对于深覆合深覆盖特别严重的病例,有时仍需结合传统取模。
📌 三、取模前的注意事项
- 口腔清洁： 取模前最好刷牙或漱口,保持口腔清洁。
- 避免进食： 通常建议在取模前1-2小时不要进食,避免食物残渣影响取模效果。
- 告知医生情况：
- 是否有严重的恶心反射（干呕反射）？医生可以采取相应措施（如使用更快的材料、局部涂抹麻药膏、分次取模等）。
- 口腔内是否有活动假牙、桥体、种植牙、严重牙龈出血或溃疡？这些区域可能需要特殊处理或影响取模。
- 是否有过敏史？尤其是对印模材料中的某些成分（如橡胶、藻酸盐）过敏。
- 是否有呼吸系统疾病（如严重鼻炎、哮喘）？可能影响配合。
- 放松配合： 取模时尽量放松，听从医生指令，用鼻子呼吸，舌头放松，避免突然移动头部或闭紧嘴巴,深呼吸有助于缓解紧张和恶心感。
📌 四、取模后的感受
- 传统取模： 取模过程中可能会感到材料在口中的异物感、轻微的压力感，以及强烈的恶心感（尤其后牙区），取出后，这种感觉会很快消失，口腔内可能会有少量残留的印模材料味道或感觉,漱口后即可缓解。
- 数字取模： 过程通常非常舒适，可能只有探头在牙齿上滑过的轻微感觉,没有传统取模的不适感。
牙齿矫正取模是连接诊断与治疗的关键桥梁，无论是传统的物理印模还是现代的数字口内扫描，其目的都是为了获取精确的牙齿模型。数字取模因其舒适、高效、精准的优势，已成为越来越多诊所和患者的首选，尤其是在隐形矫正领域，传统取模因其经济性和普及性，仍在广泛使用,尤其在制作简单保持器或某些特殊情况下。
在取模前，与你的正畸医生充分沟通你的感受和顾虑，了解诊所使用的是哪种取模方式，并按照医嘱做好准备，是确保取模顺利和成功的重要前提。 一个精确的模型是制定完美矫正方案和获得理想矫正效果的基础，所以请务必重视并配合好这一步。😊
