按矫治器类型(最常用、最直观的分类)
这是患者最容易理解和区分的分类方式,主要根据矫正装置在口腔中的形态和佩戴方式:

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固定矫治器:
- 特点: 矫治器(托槽)由专门的粘接剂固定粘接在牙齿表面,患者不能自行摘戴,通过弓丝、结扎丝、橡皮筋等部件施加力量移动牙齿。
- 主要类型:
- 传统金属托槽: 最常见、技术最成熟、性价比最高,由不锈钢制成,托槽本身是金属色的,比较明显,分为普通金属托槽和自锁金属托槽(如Damon、SmartClip等),自锁托槽减少了弓丝与托槽的摩擦力,理论上可能缩短治疗时间、减少复诊次数、提高舒适度。
- 陶瓷托槽: 托槽由透明或牙色的高强度陶瓷材料制成,比金属托槽美观度更高,更接近牙齿颜色,但相对金属托槽更脆、价格稍高,也有自锁陶瓷托槽。
- 舌侧矫治器: 最隐蔽的矫治方式,托槽和弓丝都粘接在牙齿的内侧(舌侧),从外面完全看不到,美观度极高,但技术难度大、费用高、初期适应期可能较长(影响发音、舌感),对医生技术要求极高,台州医院口腔科可能提供,但需确认医生是否具备成熟经验。
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活动矫治器:
- 特点: 患者可以自行摘戴的矫正装置,通常由基托(塑料板)和矫正丝组成,主要用于简单的牙齿移动、早期矫治(如替牙期)、保持阶段或作为固定矫治的辅助。
- 主要类型:
- 传统活动矫治器: 常用于替牙期阻断性矫治(如纠正个别牙反颌、开颌等)或简单的成人病例。
- 隐形矫治器: 这是目前非常流行的活动矫治器。
- 特点: 由一系列透明、可摘戴、量身定制的塑料牙套组成,每副牙套佩戴1-2周,然后更换下一副,通过逐渐加力移动牙齿。美观度高(几乎隐形)、舒适、可自行摘戴(方便清洁和饮食)、复诊间隔相对灵活,但对患者依从性要求高(必须每天佩戴20-22小时以上),复杂病例可能效果受限或需要配合其他治疗。
- 主流品牌: 隐适美、时代天使等,台州医院口腔科通常会提供其中一种或多种隐形矫治系统的服务。
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其他特殊矫治器:
- 功能矫治器: 主要用于替牙期或青春期前,利用颌骨和肌肉的生长潜力,引导颌骨向更理想的方向发育,纠正骨性畸形(如上颌前突、下颌后缩等),如:Frankel矫治器、Twin Block、Activator等,台州医院在儿童早期矫治方面会使用这类矫治器。
- 保持器: 矫正完成后,用于维持牙齿在新的位置稳定,防止复发,通常也是活动矫治器(如Hawley保持器、透明压膜保持器)或固定保持器(粘接在牙齿内侧的细丝)。
按矫正技术/理念
这个维度更侧重于医生在治疗过程中采用的具体技术和策略:
- 标准方丝弓矫治技术: 传统而经典的技术,通过弯制不同形态和尺寸的弓丝,精确控制牙齿在三维空间(唇舌向、近远中向、垂直向)的移动,是其他很多技术的基础。
- 直丝弓矫治技术: 目前应用最广泛的技术,托槽的底板设计已经预设了牙齿在三维方向上的理想位置,医生只需使用标准尺寸的弓丝即可引导牙齿移动,大大简化了操作,提高了效率,台州医院绝大多数固定矫正都采用此技术。
- 自锁矫治技术: 如前所述,使用带有特殊闭锁装置的自锁托槽,减少摩擦力,理论上可提高效率、缩短疗程、提升舒适度,台州医院提供金属和陶瓷自锁托槽。
- 数字化正畸: 这是现代正畸的发展趋势,台州医院作为三甲医院,口腔科应具备较强的数字化能力:
- 数字化诊断: 口内扫描替代传统取模,获取精准的牙齿模型数据;CBCT(锥形束CT)三维成像评估颌骨、牙根、牙周情况;3D头影测量分析。
- 数字化方案设计: 利用专业软件(如隐适美ClinCheck、时代天使Angelalign等)进行虚拟排牙、模拟牙齿移动过程、预测治疗效果。
- 数字化矫治器制造: 基于设计方案,通过3D打印技术制造隐形矫治器或个性化托槽/导板。
- 数字化辅助手术: 对于严重的骨性畸形,可能需要正颌手术,数字化技术可精确设计手术方案和术后效果。
- 微种植体支抗技术: 在牙槽骨内植入微小的钛钉(种植体),作为绝对稳定的支抗点,用于高效移动牙齿(如压低牙齿、整体移动牙列、纠正中线等),解决了传统支抗不足的问题,台州医院口腔科应广泛应用此技术。
按治疗阶段
- 早期矫治(第一期矫治): 主要针对替牙期(约6-12岁)儿童,利用生长发育潜力进行干预,预防或阻断严重错颌畸形的发生发展,为二期矫治创造条件,常用功能矫治器、简单活动矫治器等。
- 综合矫治(第二期矫治): 在恒牙早期或成人阶段进行的全面、精细的牙齿排列和咬合关系调整,这是最常见的主要矫正阶段,使用固定矫治器、隐形矫治器等。
- 保持阶段: 矫正结束后,使用保持器维持治疗效果,防止复发。
按患者年龄
- 儿童早期矫治: 替牙期。
- 青少年矫治: 恒牙早期(通常12-18岁),是矫治的“黄金时期”。
- 成人矫治: 年龄大于18岁,成人矫治需求日益增多,特点是对美观要求高、口腔状况可能更复杂(如牙周病、牙齿磨损、修复体、缺牙等)、生长发育已停止、疗程可能稍长,台州医院口腔科提供全面的成人正畸服务。
台州医院牙齿矫正的关键点总结
- 全面性: 作为三甲医院,台州医院口腔科/正畸科应能提供上述大部分类型的矫正服务,包括传统金属/陶瓷托槽(含自锁)、隐形矫治(隐适美/时代天使等)、舌侧矫正(需确认医生经验)、功能矫治、早期矫治、成人矫治等。
- 数字化程度: 会积极应用口扫、CBCT、数字化方案设计等现代技术,提高诊断准确性和治疗可预见性。
- 技术实力: 拥有经验丰富的正畸专科医生团队,掌握主流技术(尤其是直丝弓、自锁、微种植体支抗)。
- 个性化方案: 强调根据患者的具体错颌畸形类型、严重程度、年龄、美观需求、口腔状况、经济预算等,量身定制最合适的矫正方案。
- 综合考量: 对于复杂的病例(尤其是骨性问题),正畸科会与口腔颌面外科、修复科、牙周科等紧密合作,进行多学科联合治疗。
给患者的建议
- 预约咨询: 最准确的信息是直接预约台州医院口腔科(尤其是正畸专科)的门诊,医生会通过检查、拍片(如全景片、头颅侧位片、必要时CBCT)来评估你的牙齿情况,并详细解释适合你的矫正类型、方案、流程、费用、优缺点等。
- 明确需求: 去之前想清楚自己的主要诉求(美观?改善咬合?解决健康问题?预算?),方便与医生沟通。
- 了解医生: 可以提前了解该医院正畸科医生的背景、专长(尤其对隐形矫正、舌侧矫正等有特殊要求的)。
- 比较选择: 如果时间允许,可以咨询1-2位医生,了解不同方案的建议,再做决定。
台州医院作为区域医疗中心,其牙齿矫正服务覆盖范围广、技术先进、注重个性化和数字化,能够满足不同年龄段、不同错颌畸形类型患者的矫正需求,但最终选择哪种方式,务必在专业医生的全面评估和详细沟通后确定。
