牙齿矫正（正畸治疗）是一项非常成熟且普遍的医疗程序，能够带来显著的美观和功能改善，但像任何医疗干预一样，它也存在一些潜在的后果、风险和需要注意的事项，了解这些有助于你做出更明智的决定。
以下是牙齿矫正可能带来的主要后果、风险和注意事项：
积极的后果和益处（这是大多数人寻求矫正的主要原因）
- 改善美观：
- 笑容更自信： 排齐拥挤的牙齿，关闭过大牙缝，改善“龅牙”、“地包天”、“深覆颌”、“深覆盖”等问题，让你的笑容更自然、更自信。
- 面部轮廓改善： 在某些情况下（如严重的凸嘴或凹面型），矫正可能对侧面轮廓产生积极影响。
- 改善口腔功能：
- 提高咀嚼效率： 排齐的牙齿能更好地咬合和研磨食物，促进消化。
- 改善发音： 纠正因牙齿位置异常导致的发音不清（如“s”音）。
- 减轻异常咬合力： 纠正深覆颌、深覆盖、反颌（地包天）等，避免某些牙齿承受过大或不正常的咬合力，减少牙齿磨损和颞下颌关节负担。
- 维护口腔健康：
- 易于清洁： 排齐的牙齿之间没有拥挤重叠，牙刷、牙线更容易清洁到位，有效预防蛀牙和牙龈炎、牙周炎。
- 减少牙齿磨损： 咬合关系改善后，牙齿之间能更均匀地分散咬合力，减少异常磨损。
- 保护牙周组织： 改善牙齿受力，减轻对牙周组织的异常刺激。
- 提升心理健康： 一个自信的笑容能显著提升自信心和社交意愿，对心理健康有积极影响。
潜在的副作用、风险和注意事项
- 不适感和疼痛：
- 加力后酸痛： 每次复诊调整弓丝或施加力量后，牙齿通常会在几天内感到酸痛、无力，尤其是在咀嚼时，这是牙齿移动过程中的正常反应，通常几天内会缓解。
- 口腔溃疡： 托槽、弓丝等装置可能会摩擦口腔黏膜（嘴唇、脸颊内侧），导致口腔溃疡，可以使用正畸蜡覆盖摩擦点来缓解。
- 牙齿松动：
- 治疗中暂时性松动： 在矫正过程中，牙齿需要在牙槽骨中移动，因此会出现一定程度的松动，这是正常现象。治疗结束后，牙齿会在新的位置上重新稳定下来。
- 牙根吸收： 在少数情况下（个体差异、加力过大、某些牙齿形态等），牙齿移动过程中可能导致牙根尖端被少量吸收（变短），这通常不会影响牙齿寿命和功能，但严重时可能影响牙齿稳固性，正畸前拍X光片有助于评估风险。
- 牙釉质脱矿（白斑）：
- 原因： 主要由于矫正期间口腔卫生维护不当，食物残渣堆积，细菌产酸，导致牙釉质表面脱矿，出现白色或棕色的斑点（白斑），这是最常见的并发症之一。
- 预防： 极其严格的口腔卫生是关键！ 必须做到：饭后立即刷牙（至少3分钟）、使用含氟牙膏、使用正畸专用牙刷、牙线（或水牙线/冲牙器）、定期使用含氟漱口水，避免频繁摄入含糖饮料和零食。
- 牙龈炎和牙周炎：
- 原因： 同样是由于清洁困难导致菌斑堆积，引发牙龈红肿、出血、发炎（牙龈炎），若不及时控制，可能发展为牙周炎，导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收。
- 预防： 与预防白斑一样，严格的口腔卫生是根本，定期进行专业洁牙（洗牙）非常重要。
- 复发（牙齿移位）：
- 原因： 矫正结束后，牙齿有回到原来位置的趋势（复发），这是牙齿和周围组织（牙龈、牙槽骨、牙周膜）记忆力的体现。
- 预防： 必须终身佩戴保持器！ 矫正结束后，医生会根据情况设计保持器（如透明压膜保持器、哈雷保持器等），并要求严格佩戴（通常全天佩戴一段时间，之后仅夜间佩戴）。不戴或减少佩戴保持器是导致复发最主要的原因。
- 牙根吸收（再次强调）： 如前所述，这是需要关注的风险，但发生率相对不高，且通常不严重。
- 颞下颌关节问题：
- 关联性： 有些患者在矫正前就有TMD症状（如关节弹响、疼痛、张口受限），矫正过程可能暂时加重或改善这些症状，目前认为矫正治疗本身不是导致TMD的主要原因，但复杂的咬合问题有时与TMD相关，矫正后咬合改善可能对部分患者有益。
- 治疗时间延长： 因各种原因（如患者配合度、牙齿移动速度、意外情况如托槽脱落等）可能导致治疗时间超过预期。
- 治疗费用： 牙齿矫正是一项相对昂贵的治疗，不同矫正器类型（传统金属托槽、陶瓷托槽、自锁托槽、隐形矫正等）和复杂程度价格差异较大，需要一定的经济投入。
- 饮食限制： 矫正期间需要避免过硬、过黏的食物（如坚果、硬糖、口香糖、年糕、大块肉等），以免损坏托槽或弓丝，影响矫正进度，需要改变饮食习惯。
- 托槽/弓丝脱落/断裂： 意外咬到硬物或口腔清洁时操作不当可能导致托槽脱落或弓丝变形、断裂，需要及时联系医生处理。
- 神经损伤（罕见）： 在极少数情况下，移动牙齿（尤其是下颌前牙）时，可能会暂时影响牙齿的感觉神经，导致牙齿麻木或感觉异常，这种情况通常是暂时的，永久性损伤非常罕见。
重要建议
- 选择专业正畸医生： 牙齿矫正是一项专业性很强的治疗，一定要选择有正规资质、经验丰富的正畸专科医生进行评估和治疗，不要仅凭价格或便利性选择。
- 充分沟通： 在治疗前，与医生进行详细沟通，了解你的具体问题、预期效果、治疗方案、可能的替代方案、治疗时间、费用、以及上述所有潜在风险和注意事项。
- 严格配合治疗：
- 保持口腔卫生： 这是最重要的！没有之一。
- 按时复诊： 定期复诊是保证治疗顺利进行的关键。
- 遵医嘱： 如佩戴橡皮筋、避免某些食物等。
- 爱护矫治器： 避免损坏装置。
- 重视保持器： 矫正完成不是治疗的结束，而是新阶段的开始。 终身认真佩戴保持器是防止复发的唯一有效方法。
- 定期口腔检查： 即使矫正结束，也要坚持每半年到一年进行一次全面的口腔检查和洁牙。
牙齿矫正的积极后果（美观、功能、健康、自信）通常远大于其潜在风险和副作用，尤其是当治疗由专业医生进行，并且患者能够高度配合（尤其是严格的口腔卫生和保持器佩戴） 时。
了解这些可能的后果是必要的,它有助于你做好充分的心理准备，并在治疗过程中采取积极的预防措施，最大程度地降低风险，确保获得满意和稳定的效果。不要因为担心风险而放弃改善牙齿健康和美观的机会，但一定要选择正规医疗机构和医生，并严格遵循医嘱。
