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最新矫正牙齿的组成包含哪些关键部分?

牙齿矫正(正畸)系统通常由多个精密部件组成,它们协同工作,以施加力量移动牙齿到理想位置,主要组成部件会根据矫正器的类型(固定矫正器、隐形矫正器、活动矫正器等)有所不同,以下是常见的组成部件:

最新矫正牙齿的组成包含哪些关键部分?-图1

固定矫正器(最常见,如传统金属/陶瓷托槽矫正)

  1. 托槽:

    • 功能: 粘贴在牙齿表面(唇颊面或舌腭面)的小装置,是弓丝的“轨道”和固定点。
    • 类型:
      • 金属托槽: 最常见,由不锈钢制成。
      • 陶瓷托槽: 半透明或牙色,更美观,强度略低于金属。
      • 舌侧托槽: 粘贴在牙齿的内侧(舌面),完全隐形,但技术要求高,舒适度稍差。
    • 结构: 通常有一个槽沟(容纳弓丝)和翼(用于结扎或挂橡皮圈)。
  2. 弓丝:

    • 功能: 穿过托槽槽沟的主要力量传导装置,提供持续、轻柔的力量来移动牙齿,医生会根据治疗阶段更换不同尺寸、形状和材质的弓丝。
    • 材质:
      • 镍钛合金: 超弹性、温度敏感,初始阶段常用,提供轻柔的持续力量。
      • 不锈钢: 强度高,刚性大,用于后期精细调整和稳定牙齿位置。
      • β钛: 性能介于镍钛和不锈钢之间,柔韧性好,力量可预测。
    • 形状: 圆形、方形、麻花形等,不同形状用于不同的牙齿移动需求(如扭转、压低、伸长、关闭间隙等)。
  3. 结扎丝或橡皮圈:

    • 功能: 将弓丝固定在托槽的槽沟内。
    • 类型:
      • 结扎丝: 细金属丝,医生用专用钳子将弓丝绑扎在托槽上。
      • 橡皮圈: 小橡皮圈(通常称为“O型圈”或“结扎圈”),可以快速方便地将弓丝固定在托槽的翼上,现在很多托槽(如自锁托槽)不需要结扎丝或橡皮圈。
  4. 自锁托槽:

    • 功能: 托槽本身带有闭锁装置(金属盖或滑盖),可以直接将弓丝“锁”在托槽内,无需结扎丝或橡皮圈
    • 优点: 摩擦力小,可能缩短治疗时间,复诊间隔可能延长,口腔卫生相对容易维护,是固定矫正器的重要类型。
  5. 颊管:

    • 功能: 粘贴在最后面的大臼齿(通常是第一或第二恒磨牙)上,用于固定末端弓丝,它有一个较大的管子容纳弓丝末端,有时还带有用于挂橡皮圈的钩子。
    • 重要性: 是整个弓丝系统的“锚点”,对后牙的稳定和前牙移动至关重要。
  6. 支抗钉/种植钉:

    • 功能: 微型钛钉(直径约1.5-2mm),通过微创手术植入颌骨内,作为绝对支抗,当需要强大的力量移动牙齿,而希望其他牙齿不动或移动很少时使用(如压低后牙、内收前牙)。
    • 作用: 提供稳定、可靠的支抗点,实现更复杂的牙齿移动。
  7. 橡皮圈/弹力牵引:

    • 功能: 连接不同牙齿上的钩子(托槽上或颊管上的钩子),产生额外的力来关闭间隙、调整咬合关系(如调整中线、纠正深覆合/深覆盖)。
    • 类型: 各种尺寸和力量,患者需遵医嘱自行更换。
  8. 其他附件:

    • 舌侧扣/拉钩: 有时在牙齿舌侧粘贴小钩子,用于挂橡皮圈进行特定的牙齿移动(如压低、伸长)。
    • 扩弓器附件: 用于需要扩大牙弓的情况。

隐形矫正器(如隐适美、时代天使等)

  1. 透明牙套:

    • 功能: 整个矫正系统由一系列(通常20-50副)由医用高分子材料(如聚氨酯)制成的透明、可摘戴的牙套组成。
    • 原理: 每一副牙套都根据医生设计的牙齿移动方案,预先设定好施加轻微、精确力量的位置,引导牙齿逐步移动到下一阶段的位置,患者需按顺序佩戴,通常每副牙套佩戴1-2周,然后更换到下一副。
  2. 附件:

    • 功能: 小树脂点,由医生精确地粘在牙齿表面(通常是牙齿的特定凸起或凹陷处)。
    • 作用: 增强牙套与牙齿之间的摩擦力和抓持力,使牙套能更有效地传递力量,实现更复杂的牙齿移动(如扭转、压低、伸长),不是所有病例都需要附件。
  3. 橡皮圈/弹力牵引:

    • 功能: 与固定矫正器类似,用于特定的牙齿移动调整,患者需将医生提供的橡皮圈挂在牙套上或牙齿上的特定钩子上(有时需要在牙套上粘小钩子)。

活动矫正器(较少用于全面矫正,多用于早期干预或简单病例)

  1. 基托:

    • 功能: 由塑料制成,覆盖在牙齿和牙槽嵴上,是矫正器的基础结构,连接其他部件。
  2. 固位装置:

    • 功能: 通常是卡环,钩在牙齿上防止矫正器脱落。
  3. 作用力装置:

    • 功能: 如弹簧、螺旋扩大器等,用于施加力量移动牙齿或扩大牙弓。
  4. 矫治导板:

    • 功能: 用于引导下颌位置或改变牙齿咬合关系。

矫正后阶段:保持器

  • 功能: 矫正完成后,用于维持牙齿在新的理想位置,防止复发。
  • 类型:
    • 活动保持器: 如霍利保持器(透明塑料基托+钢丝)或压膜保持器(透明塑料套)。
    • 固定保持器: 粘贴在牙齿内侧(舌侧)的细丝,通常用于下前牙,提供长期稳定支持。

牙齿矫正是一个系统工程,其组成部件根据矫正器类型和具体治疗需求而变化,核心部件包括:

  • 固定矫正器: 托槽、弓丝、颊管、结扎装置(或自锁装置)、支抗钉(如需)、橡皮圈。
  • 隐形矫正器: 透明牙套、附件(如需)、橡皮圈。
  • 活动矫正器: 基托、固位装置、作用力装置。
  • 保持器: 矫正后必备,维持效果。

这些部件由正畸医生根据患者的具体情况(牙齿问题、骨骼情况、美观需求等)精心选择、组合和调整,最终目标是实现牙齿排列整齐、咬合稳定、面部协调美观。

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