牙齿矫正（正畸治疗）确实与牙根吸收（有时被非专业地称为“牙根萎缩”）存在一定的关联，但需要明确几个关键点：
🦷 1. 牙根吸收 vs. 牙龈萎缩
- 牙根吸收： 这才是正畸治疗中需要关注的问题，它指的是牙根表面牙骨质的吸收，导致牙根长度变短，这是牙根本身结构上的变化。
- 牙龈萎缩： 这是指牙龈组织（牙龈边缘）向牙根方向退缩，导致牙根暴露出来，这主要是牙龈组织的问题，而不是牙根本身变短，正畸治疗本身通常不会直接导致牙龈萎缩，但如果患者存在牙周问题或口腔卫生不佳，矫正过程可能加重或暴露已有的牙龈退缩问题。
🦷 2. 正畸治疗与牙根吸收的关系
- 普遍存在但通常轻微： 在牙齿移动过程中，牙根周围的牙槽骨会发生改建（压力侧吸收，张力侧增生），在这个过程中，牙根表面也可能发生轻微的、生理性的吸收。绝大多数接受正畸治疗的患者都会发生一定程度的牙根吸收，但其中绝大多数是极其轻微的，在X光片上几乎看不出来，或者只是非常微小的改变，完全不会影响牙齿的稳固性和功能。
- 潜在风险因素： 虽然轻微吸收很常见，但少数情况下，吸收可能比较明显，甚至影响牙齿的长期稳定性，以下因素可能增加发生显著牙根吸收的风险：
- 个体易感性（遗传因素）： 这是最重要的因素之一，有些人天生牙根结构或牙骨质对正畸力更敏感，更容易发生吸收，这通常在矫正前通过X光片（尤其是全景片）就能观察到一些迹象。
- 牙齿移动的类型和力度： 对牙齿施加过大的力量、移动牙齿过快、进行大幅度压低或伸长牙齿（尤其是后牙压低）时，发生吸收的风险相对较高。
- 牙齿本身的问题： 牙根形态异常（如弯曲、过短）、有根尖周炎病史（根尖发炎）的牙齿，在移动时更容易吸收。
- 正畸治疗时间过长： 治疗时间越长，牙齿受力时间越长，发生吸收的累积风险可能略有增加。
- 年龄： 青少年和年轻成人牙根发育完成，骨质改建活跃，轻微吸收更常见但通常能自我修复，成年人骨质改建较慢，吸收发生后可能恢复较慢，但风险未必更高。
- 正畸医生的技术和经验： 熟练、经验丰富的正畸医生能更精准地控制力量和移动方式，将吸收风险降到最低。
🦷 3. 牙根吸收的后果
- 绝大多数情况： 轻微吸收无任何症状，不影响牙齿的稳固性、咀嚼功能和美观，也不需要特殊处理。
- 少数情况（显著吸收）：
- 牙齿可能变得比治疗前略微松动一些（但通常仍在正常生理范围内）。
- 牙齿寿命可能受到潜在影响（虽然需要非常严重的吸收才会导致牙齿提前脱落）。
- 极少数情况下,如果吸收非常严重且累及牙根中上部，可能需要终止治疗或考虑其他修复方案（如牙冠延长术等，但这非常罕见）。
🦷 4. 如何预防和监测
- 矫正前评估： 正畸医生会在治疗前拍摄X光片（全景片、根尖片），评估你的牙根形态和潜在风险，对于高风险患者，医生会特别谨慎。
- 治疗中监测： 正畸治疗过程中，医生会定期要求拍摄X光片（通常在治疗中后期），以监测牙根吸收的情况，如果发现吸收进展较快或较明显，医生会调整治疗计划或力量。
- 选择专业医生： 找一位资质合格、经验丰富的正畸医生至关重要，他们懂得如何施加轻柔、持续、可控的力，并密切监测牙齿移动和牙根状况。
- 保持良好口腔卫生： 这是最重要的！矫正期间口腔卫生维护难度增大，菌斑堆积会导致牙龈炎、牙周炎，而牙周炎是导致牙槽骨吸收（这才是支撑牙齿的关键）和牙龈萎缩的主要原因。牙周健康是牙齿稳固的基础，也是防止矫正期间出现严重问题的前提。 认真刷牙、使用牙线/牙缝刷、定期洗牙。
- 遵从医嘱： 按时复诊，正确佩戴橡皮筋、保持器等。
- 牙齿矫正过程中发生轻微的牙根吸收是非常普遍的现象，通常没有临床意义，不影响牙齿功能和健康。
- 发生显著的牙根吸收是少数情况，与个体易感性（遗传）、牙齿移动方式、力度、牙齿本身状况以及医生操作等因素有关。
- 正畸治疗本身不会直接导致牙龈萎缩，牙龈退缩通常与牙周病或口腔卫生不佳有关，矫正期间如果卫生维护不好，可能暴露或加重已有的牙龈退缩问题。
- 关键在于预防与监测： 选择专业正畸医生、矫正前充分评估、矫正中定期X光监测、极其重视口腔卫生维护，是最大限度降低牙根吸收风险和确保矫正效果与长期口腔健康的关键。
做矫正牙齿有点像搬家，牙根就像房子的地基，搬家过程中，地基上蹭掉点墙皮（轻微吸收）很正常，房子照样稳当，但要是地基本身不结实（个体易感性），或者搬家时用大锤猛砸（力量过大过快），那地基就可能真出问题（显著吸收），找靠谱的搬家公司（专业医生），小心轻搬（轻柔施力），搬家前看看地基情况（术前评估），搬家时多检查几遍（定期拍片），最重要的是保持房子周围干净整洁（口腔卫生），这样就能最大程度保证你的“房子”（牙齿）搬家后依然坚固耐用。💪🏻
如果你对矫正有顾虑,建议与你的正畸医生详细沟通你的具体情况和担忧。
