种植牙过程通常分为主要阶段,但具体分期方式可能因医生习惯、患者情况和采用的种植系统略有不同,最常见和被广泛接受的是两期手术法,加上修复阶段,可以理解为三个主要阶段:

🦷 阶段一:一期手术(种植体植入术)
- 时间点: 治疗开始时。
- 目的: 将种植体(相当于人工牙根)植入到缺牙部位的牙槽骨中。
- 过程:
- 局部麻醉(或镇静/全身麻醉,根据情况)。
- 切开牙龈,暴露牙槽骨。
- 在牙槽骨上精确备洞(钻孔),为种植体创造空间。
- 将种植体旋入或压入骨中。
- 缝合牙龈切口,覆盖住种植体。
- 术后: 种植体在骨内开始“骨结合”(Osseointegration)过程,即种植体表面与周围骨组织长在一起,这是种植牙成功的关键。
- 时间: 手术本身通常持续1-2小时(具体取决于种植数量)。骨结合期是必须等待的愈合时间,通常需要3-6个月(具体时间因骨密度、患者健康状况、种植体类型等因素而异)。
🩹 阶段二:二期手术(基台连接术)
- 时间点: 骨结合完成后(通常在3-6个月后)。
- 目的: 暴露埋在牙龈下的种植体,并安装“基台”(Abutment),基台是连接种植体和最终牙冠的中间部件。
- 过程:
- 局部麻醉。
- 切开牙龈,找到埋植的种植体顶部。
- 安装愈合基台(有时会直接安装最终基台)。
- 缝合牙龈,使愈合基台(或最终基台)部分暴露在口腔内。
- 术后: 牙龈在基台周围愈合成形,为安装牙冠做准备。通常需要等待2-4周,让牙龈充分愈合并塑形(如果安装的是愈合基台)。
- 时间: 手术本身通常比一期手术短,约30分钟到1小时。
🦷 阶段三:修复阶段(牙冠制作与安装)
- 时间点: 二期手术后牙龈愈合良好后(约2-4周后)。
- 目的: 制作并安装最终的人工牙冠(Porcelain Crown)。
- 过程:
- 取模: 医生用精确的印模材料或口内扫描仪,获取包含种植体基台及周围牙齿、牙龈形态的模型。
- 技工室制作: 将模型送到技工中心,由技师根据模型制作出与邻牙颜色、形态、功能高度匹配的全瓷或烤瓷牙冠。
- 试戴与粘接: 牙冠制作完成后,患者复诊,医生试戴牙冠,检查形态、颜色、咬合是否合适,确认无误后,将牙冠用特殊的粘接剂或螺丝固定在基台上。
- 完成: 种植牙修复完成,恢复咀嚼功能和美观。
📌 总结与关键点
- 核心分期: 最主流的分期是两期手术(一期植入种植体,二期连接基台)加上修复阶段(制作安装牙冠),可以理解为三个主要阶段。
- 时间跨度: 整个治疗周期从开始到完成,通常需要4-8个月甚至更长(主要耗时在骨结合期)。
- 植骨情况: 如果患者牙槽骨量不足,需要在一期手术前或同期进行植骨(骨增量手术),植骨后需要额外的愈合时间(通常3-6个月甚至更长),然后再进行种植体植入,这会使整个治疗流程延长,但分期逻辑不变(骨愈合后进入一期手术)。
- 即刻负重/即刻种植: 在特定条件下(如骨条件好、种植初期稳定性高),医生可能采用即刻种植(拔牙后立即植入种植体)或即刻负重(一期手术后短时间内安装临时牙冠甚至永久牙冠),这会合并或缩短某些阶段,但并非所有患者都适用。
- 微创技术: 现代种植技术(如数字化导板、微创切口)可以减少手术创伤和术后不适,但分期原则不变。
- 复诊: 在整个治疗过程中,患者需要定期复诊,医生会检查愈合情况,确保治疗按计划进行。
📝 简单来说
种植牙就像盖房子:
- 一期手术(打地基): 把“人工牙根”(种植体)埋进骨头里,等它和骨头长牢(骨结合)。
- 二期手术(立柱子): 把“连接柱”(基台)露出来,等牙龈长好。
- 修复阶段(盖房子): 给“连接柱”戴上“房顶”(牙冠),完成修复。
最终建议: 具体的分期方案和流程,务必由您的种植医生根据您的口腔检查结果(CBCT、模型等)、全身健康状况和个人需求来制定和详细说明。 在治疗前与医生充分沟通,了解整个流程、时间安排和预期效果非常重要。💪🏻
