2025种植牙基材新技术是否更安全可靠？-拜博口腔网

种植牙的基材（即种植体植入颌骨内的部分）是决定种植牙长期成功率和生物相容性的关键因素，目前主流和最推荐的种植牙基材是钛及其合金，尤其是纯钛（Grade 4 或 5）和钛合金（如 Ti-6Al-4V ELI）。

2025种植牙基材新技术是否更安全可靠？-图1

以下是关于种植牙基材的详细说明：

🦷 1. 钛及其合金（最主流、最推荐）

优点：
- 优异的生物相容性： 钛是生物惰性金属，能与人体组织（骨组织）良好地结合，不产生排异反应或毒性反应,这是它成为种植体黄金标准的最主要原因。
- 良好的骨结合能力： 钛表面能促进骨细胞附着、增殖和分化，最终形成牢固的骨结合,这是种植体长期稳定的基础。
- 高强度和韧性： 具有足够的机械强度来承受咀嚼力,不易断裂或变形。
- 耐腐蚀性： 在口腔复杂的电解质环境中非常稳定,不会腐蚀释放有害离子。
- 长期临床验证： 经过数十年的大量临床应用和研究，证明了其极高的长期成功率和可靠性（10年成功率可达95%以上）。
常见类型：
- 纯钛： 常用 Grade 4（纯度99.9%，强度高）或 Grade 5（纯度99.5%，强度更高），Grade 5 纯钛因其强度和加工性能的平衡,应用非常广泛。
- 钛合金： 最常用的是 Ti-6Al-4V ELI（低间隙元素钛合金），在纯钛中添加铝（增强强度）和钒（增加韧性），ELI版本严格控制了氧、碳、氮、氢等间隙元素的含量，进一步提高了韧性和抗疲劳性，尤其适用于承受较大应力的种植体（如直径较小或单颗牙种植）。
表面处理： 钛种植体表面通常进行特殊处理（如喷砂酸蚀、SLA、SLActive、阳极氧化等）以增加表面粗糙度,显著促进骨细胞附着和骨结合速度与质量。

优点：
- 极佳的生物相容性： 与钛类似，生物相容性非常好,无金属离子释放风险。
- 美观性： 颜色与天然牙非常接近，尤其适用于前牙区对美观要求极高的患者，以及对金属过敏（虽然钛过敏极少见）的患者。
- 耐腐蚀性： 化学性质稳定,不腐蚀。
缺点：
- 脆性较大： 相比钛，氧化锆的抗断裂韧性较低，在受到过大或突然的咬合力时，有发生崩瓷或种植体本身碎裂的风险（尤其在种植体颈部或连接处）。
- 骨结合能力相对较弱： 虽然也能实现骨结合，但其表面特性不如钛易于促进快速、强力的骨结合，通常需要更长的愈合时间,且长期稳定性数据不如钛丰富。
- 技术要求高： 加工和连接（与基台连接）工艺复杂，精度要求高,成本也相对较高。
- 临床应用相对较少： 主要作为钛种植体的补充选择，而非主流替代品,更多用于全瓷修复的基台或小直径种植体。
适用情况： 对金属严重过敏、前牙区对美观有极致追求、或作为特定情况下的补充选择。

钴铬合金： 曾用于牙冠和固定桥，也曾尝试用于种植体，优点是强度高、耐磨，但生物相容性不如钛，存在致敏风险（镍、铬离子释放），且骨结合能力差,已被钛基本取代。
纯钛涂层： 在其他金属（如钛合金、钴铬合金）表面喷涂纯钛层，试图结合两者的优点，但涂层结合力、长期稳定性及临床效果不如整体钛种植体可靠,应用不广泛。
碳纤维增强聚合物： 曾被研究用于制作种植体，试图模仿骨的弹性模量以减少应力遮挡，但存在生物相容性、长期稳定性、加工工艺等问题,未能在临床推广。
其他陶瓷材料： 如氧化铝陶瓷，早期尝试过，但脆性问题更严重,已被氧化锆取代。

黄金标准： 钛及其合金（纯钛 Grade 4/5，钛合金 Ti-6Al-4V ELI） 是目前种植牙基材的首选和绝对主流，其优异的生物相容性、骨结合能力、机械强度、耐腐蚀性和长期临床成功记录,使其成为最可靠的选择。
美观性补充： 氧化锆 是一种重要的补充材料，主要优势在于美观和潜在的金属过敏规避，但需权衡其脆性和骨结合相对较弱的缺点，它更适合作为特定情况下的选择,而非常规首选。
避免其他材料： 钴铬合金等金属基材因生物相容性风险和骨结合能力差,已不推荐用于种植体基材。
个体化选择： 最终选择哪种基材，需要牙医根据患者的具体口腔条件（骨质、骨量、咬合力、位置）、全身健康状况、过敏史、美观需求以及经济预算等因素综合评估，对于绝大多数患者，钛合金种植体是安全、有效且经济的选择。
表面处理同样重要： 无论选择哪种基材，种植体表面的处理技术（如喷砂酸蚀等）对促进骨结合、缩短愈合时间、提高长期成功率起着至关重要的作用。