2025矫正牙齿牙根收缩最新怎么办？-拜博口腔网

“矫正牙齿牙根收缩”这个说法在专业上通常指的是牙根吸收（Root Resorption），这是正畸治疗中一个需要关注但相对常见的现象，我来详细解释一下：

2025矫正牙齿牙根收缩最新怎么办？-图1

什么是牙根吸收？

定义： 在牙齿矫正过程中，施加在牙齿上的力（无论是轻柔的移动还是必要的移动）有时会刺激牙根尖周围的牙骨质（覆盖牙根最外层的硬组织），导致牙骨质被破坏、吸收，从而使牙根长度缩短。
本质： 这是一种生理性或病理性的牙根组织丢失，表现为牙根变短、变尖。
发生率： 在正畸患者中，牙根吸收的发生率相当高，但绝大多数情况下是轻微的、局限性的，通常不会对牙齿的长期健康、稳定性和功能造成显著影响。

牙根吸收的确切机制尚未完全明确,但主要与以下因素有关：

矫正力的大小和类型：
- 过大或过快的力： 施加在牙齿上的力过大、移动速度过快，会增加牙根吸收的风险。
- 特定类型的移动： 将牙齿整体向远中（后方）移动、压低牙齿、以及需要较大转矩（牙齿在牙槽骨内旋转）的移动，发生吸收的风险相对较高。
- 延长治疗时间： 治疗时间越长，牙齿受到持续力作用的时间也越长，理论上风险可能略有增加（但主要还是力的问题）。
个体易感性：
- 遗传因素： 这是最重要的因素之一，有些人天生就更容易发生牙根吸收，即使矫正力控制得当。
- 牙齿本身的结构： 牙根的形态（如弯曲、过细）、牙根尖的形态等也可能影响吸收风险。
牙齿本身的问题：
- 外伤史： 牙齿受过外伤（尤其是根尖部受伤）的牙齿，在矫正时更容易发生吸收。
- 根管治疗史： 根管治疗后的牙齿，其牙根可能更脆弱，吸收风险可能增加。
- 根尖周病变： 如根尖周炎，可能使牙根更容易受影响。
其他因素：
- 年龄： 年轻患者（尤其是青少年）的牙根可能还在发育中，吸收风险可能略高（但总体风险可控）。
- 某些系统性疾病或药物： 如甲状旁腺功能亢进等，可能增加风险，但相对少见。

轻微吸收（最常见）： 牙根长度缩短很少（通常小于牙根长度的1/3），通常不会引起任何症状，牙齿依然稳固，功能正常，长期预后良好，这是正畸治疗中可以接受的“代价”。
中度吸收： 牙根缩短明显（达到1/3左右），牙齿的稳固性可能受到一定影响，增加未来牙齿松动或脱落的风险，尤其是在受到较大咬合力时，可能需要更密切的监测。
严重吸收（少见）： 牙根严重缩短（超过1/3甚至更多），牙齿稳固性显著下降，松动风险高，可能伴有酸痛或对冷热敏感，这种情况可能需要调整治疗计划甚至终止矫正，并可能需要后续的牙周治疗或修复治疗（如桩冠）来保存牙齿。

关键手段： X线检查。这是诊断和监测牙根吸收的金标准。
时机：
- 治疗前： 拍摄全口曲面断层片（全景片）和必要的根尖片，作为基线，评估牙齿初始状态和潜在风险。
- 治疗中： 根据医生判断，通常在治疗中期或后期拍摄X光片进行复查，及时发现吸收情况。
- 治疗后： 保持期结束后也应拍摄X光片，评估最终结果。
评估： 医生会通过X光片观察牙根长度、形态的变化，并与基线片对比，判断吸收的程度和进展。

选择经验丰富的正畸医生： 这是最重要的一点，专业医生懂得如何设计合理的矫正方案，选择合适的矫治器，施加轻柔、持续、可控的力，最大程度减少吸收风险。
充分沟通： 治疗前告知医生你的完整病史（包括外伤史、牙科治疗史等）。
严格遵医嘱： 按时复诊，不随意调整矫治器（如自行加力、更换橡皮圈等）。
定期X光检查： 配合医生进行必要的X光检查，以便早期发现吸收。
个体化治疗计划： 医生会根据你的牙齿状况、骨骼情况和个体易感性，制定个性化的治疗方案，避免不必要的风险移动。
监测与调整： 如果在治疗中发现吸收进展较快或程度较重，医生会及时调整治疗方案，如减小力值、改变移动方向或暂停某些操作。
保持器的重要性： 治疗结束后，认真佩戴保持器，维持牙齿位置，防止复发，避免牙齿在新的位置受到异常咬合力的影响。

如果你正在矫正或计划矫正,不必过度焦虑牙根吸收问题，但一定要与你的正畸医生充分沟通，了解你的风险，并配合进行必要的检查，专业的团队会尽力将风险降到最低，确保你获得健康、美观的牙齿。