是的，门牙有牙根的情况下，通常是可以做种植牙的，但这完全取决于牙根的具体状况和牙槽骨的条件。
种植牙的可行性不是由“有没有牙根”这个单一因素决定的，而是由牙根的健康状况、位置、以及牙槽骨的质量和数量共同决定的。
以下是几种常见情况和对应的处理方案：
🦷 1. 牙根健康、无感染、位置理想（最佳情况）
- 情况描述： 牙根完整，没有蛀牙、裂纹、根尖周炎（牙根尖发炎）等病变，牙根长度足够，位置在牙槽骨中良好,没有明显松动。
- 最佳方案：桩核冠修复（非种植牙）
- 为什么不是首选种植牙？ 在这种情况下，保留天然牙根是最佳选择，医生可以在健康的牙根上制作一个“桩”（通常是纤维桩或金属桩），然后在桩上制作牙冠（即桩核冠），这种方法更简单、快捷、费用低、创伤小,且能很好地利用现有的牙根支撑力。
- 种植牙不是必要选择。 除非有特殊原因（如患者强烈要求、牙根位置影响种植等）,否则医生通常会推荐保留牙根做桩核冠。
⚠ 2. 牙根有问题（感染、病变、折断、松动等）
- 情况描述： 牙根有蛀牙、裂纹、根尖周炎（牙根尖有脓肿或骨质破坏）、牙根吸收、牙根过短、牙根明显松动或已经折断等。
- 必须处理方案：拔除牙根 + 种植牙（或其他修复方式）
- 为什么必须拔除？ 有问题的牙根是一个感染源或隐患，无法直接利用，强行保留会导致持续的疼痛、感染扩散、影响周围牙齿和牙槽骨健康,甚至导致拔除失败。
- 拔除后能否种植牙？ 通常可以！ 这是种植牙最常见的适应症之一。
- 种植牙流程：
- 拔除残根： 在局部麻醉下拔除有问题的牙根。
- 愈合期： 拔牙后需要等待3-6个月，让牙槽窝内的血凝机化、骨组织初步愈合（拔牙窝愈合）。
- 评估骨量： 医生会通过临床检查和影像学检查（如CBCT）评估拔牙窝愈合后的牙槽骨高度、宽度和密度是否足够容纳种植体。
- 植骨（如需要）： 如果骨量不足，可能需要在拔牙窝内或牙槽骨表面进行植骨手术（引导骨再生），以增加骨量，植骨后需要额外等待4-6个月或更长时间让骨结合。
- 种植手术： 在牙槽骨中植入人工牙根（种植体）。
- 骨结合期： 种植体需要与牙槽骨牢固地长在一起（骨结合），通常需要3-6个月。
- 安装基台和牙冠： 骨结合完成后，在种植体上安装基台，再在基台上制作并安装最终的牙冠（门牙）。
- 其他替代方案（如果条件不允许或患者选择）：
- 传统固定桥： 需要磨除相邻的健康牙齿作为基牙。
- 活动义齿： 可摘戴,但舒适度和美观度通常不如种植牙和固定桥。
📌 关键点总结
- 牙根状况是核心： 有健康的牙根是好事，优先考虑利用它做桩核冠，有问题的牙根必须拔除,才能为种植牙创造条件。
- 牙槽骨是基础： 无论是否拔除牙根，种植牙成功的关键在于牙槽骨的质量和数量，骨量不足需要植骨,这会延长治疗时间和增加费用。
- 专业评估是必须： 绝对不能自行判断！ 你必须去看牙医（最好是口腔种植专科医生或修复科医生），医生会：
- 进行详细的口腔检查。
- 拍摄X光片（根尖片、全景片）。
- 强烈建议拍摄CBCT（锥形束CT）： 这是评估牙根情况、牙槽骨三维形态、神经血管位置的金标准,对于制定精确的种植计划至关重要。
- 权衡利弊：
- 桩核冠： 优点是利用天然牙根，费用低，疗程短，缺点是依赖剩余牙根的健康和强度，长期效果可能不如种植牙（尤其当牙根组织少时）,且可能需要重新治疗。
- 种植牙： 优点是独立于邻牙，不损伤健康牙齿，美观和功能接近天然牙，长期成功率高，缺点是费用高，治疗周期长（通常6-12个月或更长）,需要手术。
- 及时处理： 门牙缺失或有问题牙根不处理，会导致邻牙倾斜、对颌牙伸长、牙槽骨吸收加快,增加未来修复的难度和费用。
门牙有牙根，能否做种植牙？
- 如果牙根健康： 通常不需要做种植牙，优先选择保留牙根做桩核冠。
- 如果牙根有问题： 必须拔除牙根，在牙槽骨条件允许的情况下，可以做种植牙（这是最常见的方案），如果骨量不足,可能需要植骨。
最终答案必须由专业牙医根据你的具体检查结果（尤其是CBCT）来确定。 请尽快预约牙医进行评估，这是唯一能明确告诉你最佳治疗方案的方法。💪🏻
