种植牙十年后效果如何？维护成本还高吗？-拜博口腔网

种植牙十年后，这是一个非常值得关注的节点，虽然种植牙被设计为长期甚至终生的修复方案，但十年后确实可能出现一些变化或需要关注的问题，具体情况因人而异，取决于多种因素,但以下是十年后种植牙可能面临的情况和需要注意的要点：

种植牙十年后效果如何？维护成本还高吗？-图1

🦷 十年后种植牙可能面临的情况

骨结合状态：
- 稳定期： 大多数成功的种植牙在十年后仍处于稳定的骨结合状态，种植体与周围牙槽骨紧密融合,没有松动迹象。
- 骨吸收： 这是十年后最需要关注的问题之一。种植体周围炎是导致种植体周围骨吸收的主要原因，类似于天然牙的牙周炎，如果口腔卫生不佳、有吸烟习惯、糖尿病控制不佳或存在咬合创伤，可能导致细菌感染，破坏骨结合，引起骨吸收，骨吸收过多可能导致种植体松动、甚至失败。
- 生理性骨改建： 即使没有明显炎症，种植体周围的牙槽骨也可能发生缓慢的、生理性的改建和少量吸收，尤其是在种植体颈部区域，这是正常现象,但需要定期监测。
修复体（牙冠/基台）的磨损与老化：
- 牙冠磨损： 十年时间，牙冠（尤其是咬合面）会因长期咀嚼而出现一定程度的磨损，磨损程度取决于材料（如全瓷、烤瓷、金属）、咬合力大小、饮食习惯（是否经常吃硬物）等。
- 材料老化： 树脂类材料可能变色、失去光泽；瓷可能崩瓷或出现微裂纹；金属基台或冠可能因腐蚀或磨损而改变颜色或形态。
- 基台问题： 连接种植体和牙冠的基台，其螺丝可能松动（需要定期复查检查）、折断（较少见但可能），或者基台与种植体/牙冠的连接处可能因磨损或微渗漏而出现问题。
口腔环境的变化：
- 邻牙和对颌牙的变化： 天然邻牙可能出现新的龋坏、牙周问题、根管治疗或需要修复；对颌牙可能磨损、移位或缺失，这些变化会改变咬合关系,可能对种植牙产生额外的负担或导致咬合创伤。
- 软组织变化： 种植体周围的牙龈组织可能随时间推移发生一定程度的退缩，暴露种植体颈部或基台，影响美观和自洁能力，也可能出现牙龈红肿、增生等问题,提示炎症。
- 全身健康影响： 全身性疾病（如糖尿病控制不佳、免疫系统疾病、长期服用某些药物）可能影响口腔健康和种植牙的长期稳定性。
潜在的并发症：
- 种植体周围炎： 如前所述，这是十年后最需要警惕的并发症,是导致种植体失败的主要原因之一。
- 种植体折断： 在极少数情况下，尤其是咬合力过大、材料缺陷或存在持续创伤时,种植体本身可能折断。
- 螺丝松动/折断： 连接部件的螺丝可能出现松动或折断。
- 修复体损坏： 牙冠崩瓷、折断,桥体损坏等。

📍 十年后需要重点关注和采取的行动

定期复查至关重要：
- 强烈建议： 十年后，必须坚持每年至少进行1-2次专业的口腔种植体复查,不要因为感觉良好就忽视复查。
- 医生会检查：
  - 种植体是否有松动。
  - 牙龈状况（颜色、形态、有无红肿、出血、退缩）。
  - 种植体周围是否有菌斑、牙结石堆积。
  - 咬合关系是否正常，有无早接触、干扰。
  - 牙冠/修复体的完整性、磨损情况、颜色变化。
  - 可能需要拍摄X光片（如根尖片、曲面断层片或CBCT）评估骨结合情况和骨吸收程度。
严格的口腔卫生维护：
- 日常清洁： 坚持每天早晚刷牙，使用牙线或牙间刷清洁种植牙邻面和下方，使用软毛牙刷,避免用力过猛损伤牙龈和种植体表面。
- 专业洁治： 在复查时，进行专业的种植体周围洁治和刮治，清除牙结石和菌斑。普通洁牙可能无法有效清洁种植体表面，需要使用专门的器械。
- 冲牙器/水牙线： 可以作为辅助清洁工具,帮助冲洗牙缝和种植体下方区域。
控制全身健康风险因素：
- 戒烟： 吸烟是种植体周围炎和种植失败的高危因素,必须戒烟。
- 控制糖尿病： 保持血糖稳定在理想范围。
- 管理其他系统性疾病： 与医生沟通,控制好可能影响口腔健康的疾病。
避免咬合创伤：
- 避免用种植牙啃咬硬物（如骨头、螃蟹壳、坚果壳、冰块）。
- 如有夜磨牙或紧咬牙习惯，及时告知医生,可能需要佩戴夜磨牙垫。
- 确保修复体咬合均匀，无早接触点，如果发现咬合不适,及时复诊调整。
关注修复体状态：
- 注意观察牙冠是否有崩瓷、裂缝、明显变色或松动。
- 如果感觉牙齿敏感、咬合疼痛、牙龈红肿出血或任何不适，不要拖延，立即预约牙医检查。