矫正牙齿会致颧弓外凸？2025最新解答-拜博口腔网

牙齿矫正颧弓”这个表述，通常存在一些误解或混淆，让我来详细解释一下牙齿矫正和颧弓之间的关系，以及你可能真正关心的问题：

矫正牙齿会致颧弓外凸？2025最新解答-图1

🦷 1. 牙齿矫正主要影响什么？

牙齿位置： 这是矫正的核心目标，将拥挤、错位、龅牙、地包天等牙齿移动到正确的位置。
牙槽骨： 牙齿移动会带动其周围的牙槽骨发生改建（吸收和重建），以适应新的牙齿位置。
咬合关系： 改善上下牙齿之间的咬合关系，使咀嚼功能更高效、稳定。
面部软组织轮廓： 这是最可能被感知到的“脸型变化”，但并非直接改变骨骼：
- 嘴唇： 牙齿内收（如解决龅牙）或前移（如解决地包天）会相应改变嘴唇的突度和形态。
- 脸颊： 拔牙矫正后，尤其是拔除前磨牙，可能会让脸颊内侧（颊部）看起来稍微内陷一些，但这主要是牙齿和牙槽骨位置改变后，支撑软组织的体积变化导致的，并非骨骼本身内陷。
- 下巴： 改善下颌位置（通过正畸或正颌手术）会影响下巴的形态和突度。
- 鼻唇沟、木偶纹等： 整体面部平衡改善后，这些动态皱纹可能会有所减轻。

🦴 2. 颧弓是什么？牙齿矫正会影响它吗？

颧弓： 是颧骨向前突出的弓形骨性结构，位于面中部两侧，是构成面部轮廓的重要部分，它决定了面中部的宽度和立体感。
牙齿矫正对颧弓本身的影响：
- 没有直接作用： 常规的牙齿矫正（即正畸治疗）不会、也不可能直接移动或改变颧弓的位置、大小或形状，因为颧弓是面颅骨的一部分，非常坚固，正畸力（通过托槽、弓丝施加）完全不足以移动骨骼。
- 间接感知上的变化（可能性很小）：
  - 视觉错觉： 如上所述，拔牙矫正后颊部内陷，可能会让颧弓在视觉上显得相对更突出一些（因为旁边凹陷了），但这并非颧弓本身变突出了。
  - 肌肉变化： 矫正后咬合改善，咀嚼肌（如咬肌）可能因功能协调而放松或形态发生微小变化，这可能会轻微影响覆盖在颧弓上的软组织轮廓，但变化通常很细微，且非骨骼改变。
  - 极罕见情况： 在进行正颌手术（如上颌骨整体前移或后退）时，颧弓作为上颌骨的一部分会随之移动，但这属于大型外科手术，与单纯的牙齿矫正（正畸）有本质区别。

🤔 3. 你可能真正关心的问题是什么？

“矫正后颧骨/颧弓显得更突出了？”
这是最常见的误解,矫正后（尤其是拔牙矫正）脸颊内侧变平，可能让颧骨在视觉上更明显，但这并非颧骨本身变突了，也可能是矫正后嘴唇内收，从侧面看，颧骨相对于嘴唇的位置显得更突出了。
“矫正会让颧骨变宽/变窄吗？”
不会,颧弓的宽度是骨骼结构决定的，正畸无法改变它，正颌手术可以改变，但那不是正畸。
“矫正后脸型变宽了/变窄了？”
- 变窄： 拔牙矫正后，由于前磨牙区牙弓宽度减小，加上颊部内陷，视觉上面部中下部（从正面看）可能会显得相对窄一些。
- 变宽： 如果是非拔牙矫正，或者通过扩弓等方式增加牙弓宽度，视觉上面部中下部（尤其是下颌角区域）可能会显得宽一些，但这同样主要是牙齿、牙槽骨和软组织的变化，而非颧弓变宽。
“矫正后颧弓附近疼/不适？”
- 矫正过程中,牙齿移动、肌肉适应、口腔内异物感（托槽、弓丝）等可能导致面部肌肉酸痛或不适，有时疼痛可能放射到颧弓区域，但这不是颧弓本身的问题，如果颧弓区域持续、明确的疼痛，需要排除其他原因（如颞下颌关节紊乱、肌肉紧张、炎症、甚至骨骼问题），应及时就医。
“有颧弓问题，想通过矫正解决？”
- 如果存在颧弓本身的问题（如颧弓骨折、颧弓发育过度或不足导致的面部不对称、颧弓疼痛综合征等），牙齿矫正无法解决，这些问题需要：
  - 颌面外科医生处理骨骼问题（如手术复位、截骨、植入物等）。
  - 口腔颌面外科医生或疼痛科医生处理颧弓疼痛。
  - 正畸医生可能在某些复杂病例中作为多学科治疗团队的一部分，进行术前术后正畸，但目标不是直接改变颧弓。