“牙齿矫正之twin” 这个说法在正畸领域通常指的是 Twin-Block 矫治器，也常被翻译为 双颌垫矫治器 或 双垫矫治器。
这是一种非常经典且应用广泛的功能性矫治器,主要用于早期矫治，特别是针对骨性Ⅱ类错颌畸形（如下巴后缩、上颌前突、深覆盖等）。
以下是关于 Twin-Block 矫治器的详细介绍：
核心结构与工作原理
- 结构： 它由上颌和下颌两部分组成，每部分都是一个塑料基托，上面覆盖着金属丝（用于固位和施加轻微力量）。
- 关键设计 - 导斜面：
- 上颌矫治器的后牙区（通常是第一磨牙）有一个向下、向前的斜面。
- 下颌矫治器的后牙区（通常是第一磨牙）有一个向上、向后的斜面。
- 这两个斜面在咬合时形成一个约45度-70度的夹角。
- 工作原理：
- 当患者咬合时，下颌会沿着上颌的导斜面向前、向下滑动。
- 这个滑动过程会：
- 刺激下颌骨（尤其是髁状突）的生长： 这是其核心作用之一，促进下巴向前发育。
- 抑制上颌骨的过度发育： 如果上颌前突，这个力也有一定的抑制作用。
- 引导下颌牙弓向前移动： 改善牙齿的咬合关系。
- 打开咬合： 对于深覆合也有一定效果。
- 矫治器本身还通过基托和金属丝对牙齿施加轻微的引导力,帮助牙齿排列到更理想的位置。
主要适应症
Twin-Block 主要用于治疗生长发育期儿童和青少年的以下问题：
- 骨性Ⅱ类错颌： 这是其最主要的适应症，特别是由下颌发育不足引起的。
- 功能性下颌后缩： 患者习惯性地将下颌放在靠后的位置。
- 深覆盖： 上前牙切端到下前牙唇面的水平距离过大（俗称“龅牙”）。
- 深覆合： 上前牙覆盖下前牙垂直距离过大（俗称“天包地”）。
- 轻度的上颌前突。
- 部分开颌病例。
优点
- 高效促进下颌生长： 对于有生长潜力的患者，效果显著。
- 改善面部侧貌： 能有效改善下巴后缩的面型，使侧貌更协调。
- 纠正咬合关系： 快速建立稳定的Ⅱ类或中性咬合关系。
- 相对舒适： 相比一些传统功能矫治器，患者通常更容易适应。
- 结构简单，易于调整： 医生可以根据患者情况方便地进行修改。
- 成本相对较低： 比一些复杂的固定矫治器或隐形矫治器费用低。
缺点与注意事项
- 依赖患者配合： 需要患者全天佩戴（包括吃饭时间，进食时需取下，饭后刷牙后立即戴上），并且夜间睡觉时也必须戴，配合度直接影响疗效。
- 初期不适： 初戴时可能会影响发音、说话，口水增多，咀嚼困难，需要1-2周适应期。
- 可能影响口腔卫生： 基托覆盖部分牙齿和牙龈，需要加强清洁，否则容易引发龋齿或牙龈炎。
- 主要针对骨骼问题： 对于严重的牙齿拥挤问题，后期通常需要配合固定矫治器（如“钢牙”）或隐形矫治器进行精细调整。
- 有年龄限制： 主要适用于生长发育高峰期或高峰期前的儿童青少年，对于成年人，除非配合正颌手术，否则单纯使用 Twin-Block 效果有限。
- 需要定期复诊调整： 医生会根据牙齿移动和颌骨生长情况，定期调整矫治器或更换新的。
使用流程
- 诊断与计划： 正畸医生通过临床检查、X光片（头影测量）、模型等全面评估，确定 Twin-Block 是合适的矫治方案。
- 取模： 制取上下颌的牙齿模型。
- 技工制作： 技工室根据医生的设计和模型制作 Twin-Block 矫治器。
- 试戴与调整： 医生为患者试戴，检查密合度、导斜面是否正确、是否舒适，并进行必要的调整。
- 佩戴指导： 医生详细指导患者如何佩戴、清洁、取下，强调配合的重要性。
- 定期复诊： 通常每4-6周复诊一次，检查佩戴情况、牙齿移动、颌骨变化，调整或更换矫治器。
- 结束与后续： 当达到预期目标（如下颌位置改善、咬合关系建立）后，结束 Twin-Block 阶段，通常需要过渡期（如佩戴保持器或简单的活动矫治器）或进入下一阶段矫治（如固定矫治器排齐整平）。
“牙齿矫正之twin” 指的是 Twin-Block（双颌垫）矫治器，它是一种强大的功能性矫治工具，专门用于早期干预儿童和青少年的骨性Ⅱ类错颌畸形（尤其是下巴后缩），通过引导下颌向前生长和移动牙齿来改善面部侧貌和咬合关系，其成功的关键在于患者的良好配合和医生的精准诊断与设计，如果你或你的孩子有类似的牙齿或面部问题，应尽早咨询专业的正畸医生，评估是否适合使用 Twin-Block 矫治器。
