咬板的主要作用和目的
咬板在正畸治疗中扮演着重要的辅助角色,其核心目的是调整咬合关系和引导颌骨/牙齿移动，具体作用包括：
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打开咬合：
- 这是最常见的用途之一,对于深覆合（上前牙覆盖下前牙过多，甚至咬到下前牙牙龈）或深覆盖（龅牙）的患者，咬板可以放置在上颌后牙区（后牙咬合板），使后牙脱离咬合，让上下前牙分开，这为前牙压低或后牙伸长创造了空间，有助于纠正深覆合/深覆盖。
- 对于后牙反合（俗称“地包天”的一种类型，即一侧或双侧后牙是上牙咬在下牙里面），咬板可以帮助打开咬合，为后牙的颊向移动（向外）提供空间。
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引导下颌位置：
- 对于功能性下颌后缩（下颌习惯性地靠后，导致“地包天”面型或咬合紊乱）或下颌前突（俗称“地包天”）的患者，医生可能会使用前牙咬合板（放置在下颌前牙区），这种咬板会引导下颌向前移动到更接近正常咬合关系的位置，长期佩戴有助于训练肌肉记忆，改善面型和咬合功能。
- 对于颞下颌关节紊乱的患者，咬板可以帮助放松咀嚼肌，稳定关节位置，缓解疼痛和弹响（但这通常需要由颌面外科或正颌医生评估后决定）。
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稳定咬合关系：
- 在矫正后期,当牙齿排列整齐但咬合关系还不够稳定时，医生可能会使用平面导板（覆盖整个后牙咬合面的平坦板）来引导牙齿在新的位置上稳定下来，建立更协调的咬合接触点。
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缓解肌肉紧张和疼痛：
咬板可以暂时性地改变咬合接触点,减轻某些牙齿或肌肉的负担，缓解因咬合不良引起的肌肉酸痛、头痛（尤其是紧张性头痛）或颞下颌关节疼痛。
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为其他治疗创造条件：
有时,咬板需要先佩戴一段时间，以打开咬合或调整颌骨位置，为后续的拔牙、种植、正颌手术或其他复杂的正畸治疗做好准备。
常见的咬板类型
- 后牙咬合板： 最常见，放置在上颌或下颌的后牙区（磨牙和前磨牙），主要目的是打开前牙咬合（深覆合/深覆盖）。
- 前牙咬合板： 放置在下颌前牙区（切牙和尖牙），主要目的是引导下颌向前移动（功能性下颌后缩）。
- 平面导板： 覆盖整个后牙咬合面的平坦板，主要用于稳定咬合或调整垂直高度。
- 斜面导板： 咬合面设计成斜面，引导下颌向特定方向移动（如向左或向右），用于纠正功能性下颌偏斜。
- 松弛咬合板： 主要用于缓解颞下颌关节紊乱和肌肉紧张，通常覆盖在所有牙齿上，咬合面平坦且无尖窝接触点，让肌肉和关节得到休息。
适应症（哪些情况可能需要用咬板）
- 深覆合
- 深覆盖（龅牙）
- 部分类型的后牙反合
- 功能性下颌后缩（下颌位置靠后）
- 需要调整垂直咬合高度（如开合）
- 颞下颌关节紊乱（需专业评估）
- 正畸治疗中期或后期需要稳定咬合关系
- 为正颌手术做准备
使用注意事项
- 专业诊断和定制： 绝对不能自行购买或使用！ 咬板必须由经验丰富的正畸医生根据患者的具体牙齿、颌骨、关节、肌肉状况以及治疗目标进行精确诊断和设计（或选择合适的成品进行个性化调改），错误的咬板可能加重问题。
- 佩戴时间： 医生会明确规定每天需要佩戴多长时间（通常除了吃饭、刷牙外都需要戴）。严格遵守医嘱是保证效果的关键，有时需要24小时佩戴，有时只需夜间佩戴。
- 清洁： 每次饭后和睡前必须取下咬板，用牙刷和牙膏仔细清洁牙齿和咬板本身，避免用热水烫洗，以免变形，定期用专业清洁片浸泡消毒。
- 复诊： 按时复诊非常重要，医生需要检查咬板的磨损情况、牙齿移动进展、咬合关系变化以及是否有不适，并根据情况调整咬板或治疗方案。
- 初期不适： 初期佩戴可能会感到：
- 口水增多（正常现象，几天后会适应）
- 说话不清（需要练习适应）
- 轻微的牙齿酸痛或肌肉疲劳（通常几天内缓解）
- 咬合感觉异常
- 如果出现剧烈疼痛、持续不适、咬板断裂或无法戴入，必须立即联系医生。
- 效果： 咬板的效果需要时间积累，通常需要数周甚至数月才能看到明显变化，它通常是整个正畸治疗计划中的一个环节，效果依赖于后续的固定矫治器或其他治疗。
- 依从性： 患者的配合程度（是否按时间佩戴、是否保持清洁）直接决定了咬板的效果。
矫正牙齿咬板是正畸医生手中一个非常有用的工具,它通过改变牙齿间的接触关系，巧妙地引导牙齿移动、调整颌骨位置、稳定咬合关系或缓解肌肉关节问题，它不是一个独立的矫正器，而是整个正畸治疗计划中一个重要的辅助手段。
如果你或你的孩子正在接受正畸治疗,医生建议使用咬板，请务必：
- 充分理解医生解释的治疗目的和佩戴要求。
- 严格遵医嘱佩戴和清洁。
- 按时复诊，及时反馈任何不适。
- 相信专业医生，耐心等待效果显现。
正确使用咬板,能显著提高矫正效率，改善咬合功能和面部美观，是成功正畸治疗的重要一环。
